电热干烤灭菌在口腔医院的临床应用

电热干烤灭菌是干热灭菌的一种，即将待灭菌的器具放人干热灭菌箱进行灭菌。适用于不怕高温的物品、不能用湿热灭菌的金属设备和蒸汽不能穿透物品的灭菌。如凡士林纱布、石蜡、各种粉剂软膏和玻璃器皿、瓷器、金属制品等。在口腔医院主要是用于调制磷酸锌粘固粉、氧化锌所用的玻璃板、氧化锌粉剂和凡士林纱布的灭菌。     

口腔颌面部异物取出的临床治疗体会

目的 通过探讨口腔颌面部异物病例的临床特点,定位方法及手术方案,以总结临床经验,指导手术。方法 选择我院2012~2021.6月收治53例颌面部异物病例,对其临床特点、影像检查、手术方案等分析总结。结果 53例患者均有肿痛感染等症状,致病原因主要为交通工业事故,其次为生活意外和医源性损伤;异物部位主要为颊,舌部及腮腺区;类型主要为金属,鱼刺,玻璃。除2例因基础疾病无法耐受手术外其余均行手术治疗,46例术前行CT或CBCT检查定位异物,1例因异物位于舌根近咽部未能成功取出,15例通过计算机导航行异物取出术,术后均未发生并发症。结论 口腔颌面部异物应尽量手术取出,术前CT或CBCT检查可精确定位异物,计算机导航技术可以提高颌面部深部异物取出术的精确性与安全性,并降低手术时间,具有重要的临床应用价值。     

正颌外科手术的护理

该院自1995年开展正颌外科手术至今，先后对67位患者进行了正颌手术，术后病人满意率达98％。为了让更多的护理人员了解，让更多的患者接受，本文从以下2个方面对该手术进行介绍。     

P16及CyclinD1在口腔白斑和鳞状细胞癌中的表达及意义

口腔黏膜病中以口腔白斑(oral leu-koplakia)为多见,白斑癌变率约为5%。口腔颌面部的恶性肿瘤以鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma)为最常见。口腔白斑及癌变近年来显著增多,≥60岁,有吸烟饮酒史的男性患者为多见。本文目的是探讨P16,Cyclind1及P53在口腔鳞状上皮单纯性增生,     

正畸法用于急诊外伤脱位牙再植术的护理

近年来，由于交通事故，运动意外等原因造成青少年牙外伤脱位居高不下，呈上升趋势，仅2005年我科就接待该类患者68名。青少年牙外伤不可避免的会造成功能与美容等一系列心理和生理影响，如果治疗不及时，脱位牙离体时间过长，将会影响牙再植术的成功，导致患者终生牙齿缺失。我院自2000年开展正畸固定法用于脱位牙再植术至今，取得较好临床效果。现将169例患者的临床治疗护理方法及体会总结如下。     

WaveOne Gold锉联合WaveOne Gold Glider锉在恒磨牙根管治疗中的应用效果

目的 分析WaveOne Gold锉联合WaveOne Gold Glider锉在恒磨牙根管治疗中的应用效果.方法 将90例行恒磨牙根管治疗的患者随机分为WaveOne Gold锉组、WaveOne Gold Glider锉组、联合组,每组30例.3组患者在根管预备前均行锥形束CT扫描检查患牙根管状态与数目,其中WaveOne Gold锉组采用WaveOne Gold锉进行根管预备,WaveOne Gold Glider锉组采用WaveOne Gold Glider锉进行根管预备,联合组采用WaveOne Gold锉联合WaveOne Gold Glider锉进行根管预备.观察3组患者根管治疗次数、根管预备时间、牙根微裂发生情况,比较3组患者距根尖3 mm、距根尖5 mm和距根尖7 mm的根管偏移量及治疗后1 h、治疗后1周、治疗后6个月和治疗后1年的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,治疗1年后评价3组患者治疗成功率.结果 3组患者的根管治疗次数、根管预备时间差异均无统计学意义(均P>0.05).联合组患者距根尖3 mm、距根尖5 mm、距根尖7 mm处的根管偏移量均低于WaveOne Gold锉组和WaveOne Gold Glider锉组,根管填充效果优于WaveOne Gold锉组和WaveOne Gold Glider锉组(均P<0.05).治疗后1 h,联合组患者疼痛VAS评分低于WaveOne Gold锉组和WaveOne Gold Glider锉组,联合组牙根微裂发生率最低(P<0.05),但3组治疗成功率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在恒磨牙根管治疗中,应用WaveOne Gold锉联合WaveOne Gold Glider锉进行根管预备,可改善根管预备效果,减轻患者术后疼痛,降低牙根微裂发生率,提高根管填充效果.     

截根术后三种根充材料治疗牙周、牙槽脓肿的疗效观察及护理

目的：探讨三种根充材料对截根术治疗由某一根病变导致的牙周、牙槽脓肿的应用疗效。方法：选择某一根严重病变的牙周、牙槽脓肿患牙30颗，根管治疗后翻瓣行截根术，在常规的洁治、刮治及根面平整、调整咬合后根断面分别用银汞合金、玻璃离子或MTA进行永久充填。术后3个月、6个月、1年X片复查，对治疗效果进行评价。结果：银汞合金封闭性好、操作简单，但其细胞毒性和生物相容性差等有质疑；玻璃离子的热膨胀系数与牙齿接近，渗漏小、毒性低，但在潮湿的环境中有一定的溶解；三氧化矿物质聚合体（Mineraltrioxideaggregate，MTA）具有良好的生物相容性，封闭性好，固化不受潮湿和血液存在的影响，固化后不溶于水。结论：截根术是治疗牙周、牙槽脓肿的一种行之有效的方法，选择不同的材料其治疗效果也不同，MTA是目前截根术后永久性充填最佳选择。     

28例穿髓室底纵折牙保存修复治疗的护理体会

目前大多数口腔专家学者认为磨牙纵折可以有条件地保留.如何扩大保留的适应证及提高修复后的成功率是临床医生努力的目标.本文通过运用日本日进公司生产的SuPer-Bond C＆B 超强粘接剂直接粘结穿过髓室底的纵折或切龈术暴露根断面后冠修复,取得了比较满意的效果.此方法和单纯的结扎固定相比具有扩大适应证、提高成功率的优点,与拔牙再种植相比具有操作简便、无手术创伤等优势,具有一定的临床应用前景,现将护理体会报道如下.     

前臂游离皮瓣修复口腔颌面缺损的围手术期护理

目的:探讨前臂游离皮瓣修复颌面缺损的围手术期护理方法。方法:对128例行前臂游离皮瓣移植修复的口腔癌肿患者术前做好心理评估和干预,严格术区护理准备,术后护理采取合适的体位,做好呼吸道、口腔及饮食护理,严密观察移植皮瓣的情况以早期发现血管危象。结果:无1例由于护理失误而造成皮瓣死亡,提高了病人的生活质量。结论:对行前臂游离皮瓣修复口腔癌肿缺损的病人采取有效的围手术期护理,是保证手术成功和病人康复的重要措施。