追赶生长大鼠脂联素及其受体与胰岛素抵抗的相关性研究

目的:探讨脂联素及其受体与胰岛素抵抗的相关性。方法:5周龄雄性Wistar大鼠适应性喂养1周后随机分为对照组(NC)和追赶生长组(RN),NC组持续开放饮食12周,RN组先限制饮食(NC组食量的50%)4周,随后给予自由开放普通饮食8周。分别于实验第0、4、6、8、12周进行检测,测定胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMAIR)、内脏脂肪/体重比(VFW/BW)、血清甘油三酯(TG)及脂联素水平。用免疫组织化学染色法检测骨骼肌AdipoR1的表达。结果:实验第4周末,RN组的体重无明显变化,而VFW/BW、HOMAIR明显下降,血清脂联素和骨骼肌AdipoR1的表达显著上升(P<0.01)。开放饮食后VFW/BW及HOMAIR逐渐增高,而血清脂联素和AdipoR1的表达逐渐降低。相关分析表明血清脂联素和AdipoR1的表达水平与VFW/BW、HOMAIR均呈负相关。结论:脂联素及骨骼肌AdipoR1表达变化可能与追赶生长所致的胰岛素抵抗、向心性肥胖密切相关。     

内脏脂肪对发育期大鼠骨密度的影响及其机制探讨

目的:了解高脂喂养对于发育期大鼠骨形成的影响,并探讨骨密度(BMD)与内脏脂肪及血清瘦素间的相关性。方法:两组5周龄雄性Wistar大鼠,分别给予普通饲料(CON组)和高脂饲料(HF组)喂养12周,双能X线仪(DXA)检测BMD,ELISA法检测血瘦素值。结果:两组大鼠体重无明显差异,但HF组内脏脂肪/体重比明显增高;HF组股骨BMD明显低于CON组,而血清瘦素水平高于CON组,内脏脂肪比及瘦素与股骨BMD呈负相关。结论:给予发育期大鼠高脂喂养会导致腰椎骨密度下降,其中的机制可能与内脏脂肪的堆积有关,同时还受脂源性瘦素的调节。     

2型糖尿病合并脑卒中的临床观察

目的探讨糖尿病脑卒中患者的临床特点、病因、危险因素及预后情况,从而有效指导该病的防治。方法对2型糖尿病脑卒中患者195例a．al~2型糖尿病脑卒中患者642例的发病类型,病情及治疗转归进行比较,观察其临床特点。结果糖尿病脑卒中患者酗酒、抽烟、高血压、总胆固醇、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白、c反应蛋白、大动脉粥样硬化、小动脉闭塞以及预后较非糖尿病脑卒中有统计学差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论糖尿病脑卒中患者与抽烟、酗酒、高血压、高血脂以及高血糖、血脂紊乱以及CRP增加等危险密切相关,在糖尿病脑卒中以大动脉粥样硬化性卒中、基底节区最常见。血糖升高会加重脑卒中的病情。     

炎性肌纤维母细胞瘤173例临床病理特征分析

回顾分析173例经病理确诊的炎性肌纤维母细胞瘤（IMT）,其中男125例,女48例;年龄5—78岁,平均47．9岁;病变分布于肺部117例,眼部41例,回盲部8例,肝脏、脾脏各2例,腹壁、上颌窦、面部各1例;肿块直径1．0～7．0cm,平均3．5em。多具有相应部位肿块、疼痛不适等临床表现,但均无特异性。影像学检查有助于IMT诊断,但缺乏特异性。确诊有依赖于病理学检查,病理组织学基本特征为细长梭形的肌纤维母细胞和纤维细胞增生,伴不同程度的慢性炎性细胞浸润;结合其组织学特点及免疫组化可与其他多种梭形细胞肿瘤进行鉴别。治疗以适当的手术切除为宜。     

2型糖尿病患者脂蛋白(a)水平与尿白蛋白排泄率的关系

许多研究发现糖尿病肾病 (ＤＮ )的尿白蛋白排泄率(ＵＡＥＲ)与血浆脂蛋白 (ａ)〔Ｌｐ(ａ)〕水平存在正相关 ,因此推测Ｌｐ(ａ)为糖尿病肾病的危险因子〔1〕;但是Ｊｅｎｎｋｉｎｓ认为ＤＮ患者白蛋白丢失过多 ,可导致Ｌｐ(ａ)水平上升〔2〕。因此 ,糖尿病肾病患者高Ｌｐ(ａ)浓度是肾病的危险因素 ,还是肾病的伴随现象目前尚不十分清楚。辛伐他汀为羟甲基戊二酰辅酶Ａ抑制剂类降脂药 ,有报道认为能降低糖尿病患者的Ｌｐ(ａ)水平〔3〕;本研究观察辛伐他汀改变血浆Ｌｐ(ａ)水平是否影响ＵＡＥＲ的变化 ,探讨ＤＮ的病因。一、对象和方法1.研究对…     

2型糖尿病患者肺功能变化及其相关因素探讨

目的 :观察 2型糖尿病患者肺功能变化并分析其影响因素。方法 :测定 70例 2型糖尿病患者和 5 0例正常对照组的肺功能 ,同时对糖尿病组肺功能变化进行多因素线性相关分析。结果 :糖尿病组肺活量 (VC)、1秒钟用力呼气容积 (FEV1)、最大通气量 (MVV)、肺总量 (TLC)、肺一氧化碳弥散量 (DLco)均明显低于对照组 (P <0 .0 5或P<0 .0 1)。多因素线性回归分析表明VC、MVV、TLC与病程、糖化血红蛋白 (HbA1c)、并发症积分、胰岛素抵抗指数(HOMA IR)、身高体重指数 (BMI)无显著相关 ;FEV1与并发症积分呈显著相关 (P <0 .0 5 ) ,DLco与HbA1c、并发症积分及HOMA IR呈显著相关 (分别为P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。结论 :2型糖尿病患者存在肺通气及肺弥散功能障碍 ,控制血糖改善胰岛素抵抗使其防治重点。     

不同时段血清尿苷水平与代谢综合征的相关性

目的 利用高效液相色谱质谱联用法(LC-MS/MS)检测不同时段血清尿苷水平并探讨其与代谢综合征(MS)的关系。方法 选取2021年1月～12月在武汉大学人民医院内分泌科住院的MS患者107例(MS组)及同期体检时发现有甲状腺结节者68例(非MS组),收集两组受试者一般临床资料及实验室检查指标并分组进行比较。采用多元逐步回归分析评估MS的相关影响因素。采用Spearman相关分析评估血清尿苷水平与MS相关指标的相关性。结果 MS组男性患者比例、腰围、BMI、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、空腹C肽(CpS-0h)、餐后2 h C肽(CpS-2h)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及甘油三酯(TG)均高于非MS组，估算的肾小球滤过率(eGFR)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均低于非MS组(P<0.05)。MS组空腹血清尿苷水平与非MS组比较差异无统计学意义(P=0.245),餐后血清尿苷水平显著低于非MS组(P=0.002)。多元逐步回归分析结果显示，BMI、TG、Cr为MS发生的相关因素(P<0.01)。Spearman相关分析结果显示，餐后血清尿苷与HOMA-IR呈负相关...