老年糖尿病患者治疗依从性分析

目的分析老年糖尿病患者治疗依从性,探讨合理的护理对策。方法选取我院收治的78例老年糖尿病患者,将其随机分为对照组和观察组(每组各39例),对照组采用常规护理,观察组采取相关护理干预措施,两组患者就治疗依从性方面的数据进行统计分析。结果对于两组患者依从性进行统计分析,对照组明显低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论影响老年患者治疗依从性的因素比较多,主要有文化程度不高、对糖尿病认识不足、运动少、收入较低、求医困难、独居、记忆力差、血糖监测不到位等,在治疗过程中应积极采取干预措施,可以提高治疗效果。     

西藏拉萨成人腹泻流行的病原学研究

1990年9月-1991年3月我们采用SDS-PAGE和EM方法,从西藏拉萨各医院门诊收集的373例份成人腹泻粪便标本中,检出21例份核酸序列呈4211111特征的电泳图型其11条基因带特点为:第Ⅰ区3,4带,第Ⅱ区     

肝包虫病自发性破入腹腔2例报告

肝包虫病自发性破入腹腔者较少见，我院93年收治二例报告如下．例1：女，58岁，藏族农民。因右上旧包块疼痛一年余，于93年10月1日以腹部包块入院。入院9个月前曾经有全腹剧痛，伴恶心及呕吐，一过性全县出冷汗、头晕及呼吸困难现象，未经诊治而症状自行缓解。查：T37℃，P80次     

拉萨地区硬膜外阻滞剖腹产术188例临床分析

连续硬膜外阻滞剖腹产术在高原地区并不罕见,但与平原地区差异的报道不多。现将本院1981年1月～1988年8月,在连续硬膜外阻滞下剖腹产术188例的有关情况和体会报告如下。一、一般资料本组年龄18～19岁2例(1.1%),20～30岁148例(78.8%),31～34岁38例(20.1%)。藏族占95%,汉族及其它民族占5%。188例分为三组:Ⅰ组102例,无妊娠并发症;Ⅱ组35例,妊娠合并前置胎盘或子宫     

西藏自治区藏族人群幽门螺杆菌毒力菌株分型与慢性胃炎及消化性溃疡的相关性研究

目的 研究西藏自治区藏族人群中幽门螺杆菌不同毒力菌株的感染情况,以及不同毒力菌株分型与慢性胃炎、肠化生、消化性溃疡等上消化道疾病的相关性。方法 收集2019年4月至2020年12月拉萨市人民医院消化科收治的幽门螺杆菌感染患者的性别、年龄、职业、血清幽门螺杆菌抗体分型检测和胃镜及病理检查结果。分析不同毒素分型与患者临床病理特征的相关性。结果 西藏自治区藏族人群感染的幽门螺杆菌以高毒力的Ⅰ型菌株[细胞毒相关基因A蛋白(cytotoxin associated protein A,CagA)和/或空泡毒素A(vacuolar toxin A,VacA)抗体阳性]为主,占56.8%,Ⅱ型菌株(CagA和VacA抗体均阴性)的比例为43.2%。CagA和VacA抗体阳性人群与CagA和VacA抗体阴性人群在慢性非萎缩性胃炎(49.7% vs 44.2%)、萎缩性胃炎和肠化生(17.1% vs 22.9%)、消化性溃疡(33.2% vs 32.9%)等上消化道疾病的患病率间差异均无统计学意义(P>0.05)。根据年龄进行分组,40岁以上患者的慢性萎缩性胃炎和肠化生患病率更高(62% vs 44%,P=0.002);而小于40岁的患者消化性溃疡的患病率更高(40% vs 25%,P<0.001)。根据职业进行分组,非农牧民消化性溃疡的患病率高于农牧民(39% vs 30%,χ²=5.342,P=0.027);而慢性非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎和肠化生的患病率在不同职业人群中差异无统计学意义(P>0.05)。结论 西藏自治区藏族人群感染的幽门螺杆菌以高毒力的Ⅰ型菌株为主,但不同毒力菌株感染患者在慢性非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎和肠化生、消化性溃疡等上消化道疾病的患病率间差异无统计学意义。在幽门螺杆菌感染患者中,随着年龄增长,慢性萎缩性胃炎和肠化生患病率升高,而年轻人群及非农牧民人群消化性溃疡患病率更高。     

高原地区早发型重度子痫前期79例分析

目的探讨高原地区早发型重度子痫前期的临床特点、诊治及母婴预后。方法收集本院2009年1月～2010年1月收治的重度子痫前期患者79例,按发病孕周分成两组:孕周>34周为晚发型重度子痫前期;孕周<34周为早发型重度子痫前期。分析两组发病孕周、治疗时间、孕妇并发症、胎儿宫内死亡、新生儿窒息情况。结果两组孕妇年龄无显著性差异(P>0.05),两组的收缩压及舒张压、发病孕周、终止妊娠孕周有显著差异(P<0.05),两组中出现低蛋白血症、腹水、肝肾功损害均多见,而早发型组中出现肝功能损伤、脑出血、死胎、新生儿窒息发生率高于晚发型组,两组间比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论早发型重度子痫前期发病早、病情重、对母婴危害重、适时终止妊娠是治疗的关键,剖宫产是重度子痫前期的主要分娩方式。     

高压氧治疗高原性下肢静脉曲张并顽固性溃疡2例报道

1 病例介绍 例1:患者,女,54岁,教师,住院号2000569,于2000年1月9日主因下肢沉重、胀痛15年,加重并在左小腿溃疡10年为主诉以左下肢静脉曲张并溃疡收住我外科病房,入院查体:T37℃,P80次/min,R20次/min,BP112.5/82.5mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),心肺正常,腹部(-),左小腿部静脉曲张,蜷曲呈蚯蚓状,皮肤干燥,色素沉着,重度浮肿,小腿下1/3内侧是2cm×2.5cm溃疡,表面有血性液体渗出,周围皮肤发绀,溃疡边线皮肤发黑,左下肢功能受限,当日给予溃疡创面清洗(盐水),氨苄青霉素5g静点滴,口服维生素E100mg ,高压氧治疗,为S YC-1010型舱;治疗压力:0.22MPa,升压30min,稳压50 min,吸氧20×2 min,间歇10min减压30min,每天1次,10次为1个疗程,第1个疗程结束后,病人述左下肢胀痛,沉重感明显减轻,溃汤周无泻出液,皮肤色素变浅,溃疡面清创可见新生肉芽组织再生,溃疡边缘也开始再生,停用抗生素,第2个疗程结束,溃疡愈合,曲张静脉好转,左下肢功能改善达临床治愈出院.