亚利桑那沙门菌致多脏器损害1例报告

1病历简介男，3个月。因发热咳嗽4天、抽搐两次就诊。于4天前不明原因出现发热，体温持续在39～40℃，轻微咳嗽，伴有易惊及阵发性哭闹。在当地医院治疗3天（用药不详），体温不降，并连续抽搐两次，每次发作时双眼凝视，四周发青，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢抽动，持续2～3分钟后缓解。缓解后神志清，四肢活动好，但呈嗜题状态，时有烦躁。查体：T39℃，P160次／min，R40次／min，体重7kg；精神萎靡不振，神志清，前囱饱满，张力高；面色发灰，颈部抵抗感；双肺闻及痰鸣音，心音低纯，心率160次／min；腹胀，肝肋下3cm，剑下3cm；脾助下…     

新生儿窒息后缺氧缺血性脑病早期血清CK-BB动态分析

目的 探讨新生儿早期血清CK-BB水平动态变化对窒息后缺氧缺血性脑病(HIE)的诊断价值.方法 分别在生后24、48、72 h内采血,采用比色法对57例HIE患儿和31例对照组新生儿血清CK-BB水平进行测定.结果 轻、中、重度HIE患儿早期血清CK-BB水平明显高于同期正常对照组水平(均P<0.01),且与脑损伤的程度呈正相关,相互之间有统计学差异(P<0.01).结论 测定血清CK-BB水平可早期判断新生儿窒息后缺氧缺血性脑病的严重程度,并可作为估计预后的重要参考指标.     

新生儿缺氧缺血性脑病早期血清脑型肌酸激酶的活性变化

①目的 探讨新生儿血清脑型肌酸激酶（CK-BB）水平对早期缺氧缺血性脑病（HIE）的诊断价值.②方法 采用比色法对49例HIE患儿和32例对照组新生儿血清CK-BB水平进行动态测定.③结果 轻、中、重度HIE患儿早期血清CK-BB水平明显高于同期对照组水平（P＜0.01）,并随脑损伤的程度升高,相互之间差异有显著性（P＜0.01）.④结论 CK-BB在新生儿缺氧缺血性脑病的发病中起重要作用.血清CK-BB水平测定可作为评价HIE患儿早期脑损伤程度及估计预后的重要参考指标.     

肥胖儿童载脂蛋白E基因型与临床表现的相关性

目的探讨单纯性肥胖儿童载脂蛋白(apolipoprotein,Apo)E基因多态性的分布及其对血脂、脂蛋白、载脂蛋白的影响，及其与冠状动脉、心电图改变的关系。并对其早期预测和疾病预防提供理论依据。 方法选择2002年12月至2004年12月潍坊医学院附属医院儿科的6~14岁单纯性肥胖儿童89例和健康儿童76例。抽取外周静脉血，测定血清中甘油三酯(TG)，总胆固醇(TC)，高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)，低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)，载脂蛋白A1(Apo A1)，载脂蛋白B100(Apo B100)浓度。应用改良的聚合酶链式反应 限制性片段长度多态性(PCR RFLP)分析及聚丙烯酰胺凝胶电泳测定儿童Apo E基因型。 结果共检出4种Apo E基因型，E3/3、E4/3、E2/3、E4/2，以ε3为最常见。与健康儿童比较，肥胖儿童ε4等位基因频率增高，差异有显著性(P<005)。 结论单纯性肥胖儿童有Apo E基因多态性的变化，且明显影响小儿血浆脂类代谢，肥胖儿童Apo E4与冠心病有密切相关性。     

婴幼儿肺炎血清抗心肌磷脂抗体测定的意义

目的 测定抗心肌磷脂抗体（ACA）对婴幼儿肺炎的临床意义。方法 采用综合指数方式定量测定循环中的心磷脂抗体IgG、IgM、IgA，并用单克隆抗体，正确区分ACA的类别。结果 68例中ACA阳性32例（47．1％），其中ACA－IgG阳性16例，ACA－IgM阳性18例，ACA－IgA阳性11例，且重症肺炎阳性率明显高于轻症肺炎，两者比较P＜0．01，有显著差异。结论 ACA可能参与了重症肺炎的病理生理过程。     

会厌囊肿误诊为先天性喉喘鸣1例

患儿女 ,6个月。因吸气性喉喘鸣6个月入院。患儿于生后 3天即出现吸气性喉喘鸣 ,呈进行性加重。在当地医院诊断为先天性喉喘鸣 ,给予钙剂、ＶｉｔＤ3 等治疗无效 ,于 2 0 0 0年 5月 13日入本院。体检 :Ｔ 36℃ ,Ｐ 140 /ｍｉｎ ,Ｒ46 /ｍｉｎ。神志清 ,烦躁不安 ,呈吸气性呼吸困难 ,三凹征 ( ) ,口唇轻度紫绀 ,咽未见异常。双肺闻及喘鸣音 ,无水泡音。心脏及腹部检查无异常。实验室检查 :血、尿、大便常规均正常 ,血清钙2 6 2ｍｍｏｌ/Ｌ。咽喉部ＣＴ示 :口咽部左侧软组织肿物。立即行手术治疗。术中见下咽部有一约 2ｃｍ× 2ｃｍ苍白色囊…     

肾病综合征患儿医院感染情况分析

肾病综合征是儿科常见疾病 ,由于水肿、蛋白质营养不良、免疫功能低下和免疫抑制剂的应用 ,极易并发医院感染。本文对我院儿科 187例肾病综合征患儿并发医院感染 6 2例进行分析 ,旨在探讨感染发生的相关因素及防范措施。1　对象和方法1.1　对象　收集 1996 - 0 1～ 2 0 0 0 - 12本院儿科收治的肾病综合征 187例 ,参照全国小儿肾脏病协作组拟定标准 [1 ] ,单纯性肾病12 9例 ,肾炎性肾病 5 8例。男 10 2例 ,女 85例。年龄 1～ 12岁 ,住院天数 10～ 84d,平均 38d。1.2　方法　对 6 2例肾病综合征合并医院感染的患儿确立感染的诊断 ,回顾性分析…