儿童高血压脑病的病因及诊治探讨

我科1978～1991年收治的21例儿童高血压脑病(HE)中,男14例,女7例。年龄5岁1例,～10岁12例,～12岁8例。病因:肾性高血压19例(急性肾炎13例,肾炎性肾病2例,肾动脉狭窄3例,肾肿瘤1例),肾外因素2例(皮质激素致高血压和嗜铬细     

静注人免疫球蛋白对重症手足口病患儿IFN-γ与IL-4表达的影响及其相关性研究

目的观察静注人免疫球蛋白对重症手足口病患儿血清IFN-γ、IL-4的影响及其与临床症状、体征变化的相关性,探讨静注人免疫球蛋白治疗的免疫作用机制及IFN-γ、IL-4在重症手足口病发病机制中的作用。方法 62例重症手足口病患儿随机分为观察组和治疗组,每组31例。观察组采用抗病毒、退热、脱水降颅压、以及呼吸循环支持为主的综合治疗,治疗组在综合治疗基础上在入院12 h内给予IVIG[1 g/(kg·d),2 d]治疗。观察两组神经系统症状好转时间、平均发热缓解时间、临床痊愈时间、危重症发生率,同时分别检测治疗前、治疗后血清IFN-γ、IL-4的含量。另外选择30例门诊正常儿童作为对照组。结果重症手足口病治疗组患儿临床症状较观察组患儿缓解快,痊愈时间明显缩短,发展为危重型手足口病的比例较低(P<0.01)。治疗前,与对照组比较,重症手足口病(包括治疗组和观察组)患儿血清IFN-γ水平显著高于对照组(P<0.01),IL-4水平显著低于对照组(P<0.01),二者比值(即IFN-γ/IL-4)与对照组二者比值(即IFN-γ/IL-4)有显著性差异(P<0.01);治疗前,治疗组与观察组IFN-γ、IL-4水平及二者比值(即两组IFN-γ/IL-4)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组血清IFN-γ水平低于观察组,IL-4水平高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),二者比值与观察组有显著性差异(P<0.01),但与对照组比较,治疗组血清IFN-γ、IL-4水平及二者比值,差异均无统计学意义(P>0.05)。IFN-γ水平与患者症状、体征呈明显正相关(P<0.01),IL-4水平与患者症状、体征呈明显负相关(P<0.01)。IFN-γ与IL-4比值与患者症状、体征相关性最好。结论重症手足口病患儿高浓度的血清IFN-γ及低浓度的IL-4提示病毒在入侵机体后引起机体强烈的炎性和抗炎反应。静注人免疫球蛋白可以通过调节患儿体内IFN-γ、IL-4细胞因子的表达,纠正失衡的Th1/Th2的细胞因子网络而对重症手足口病产生治疗作用。     

过敏性紫癜患儿脑电图的观察

过敏性紫癜（ＨＳＰ）是以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病,主要累及皮肤、关节、胃肠道及肾脏［１］。有关心脏受累与心电图异常已有报道,但脑电图（ＥＥＧ）改变报道甚少。我科１９９５～１９９７年收治７４例ＨＳＰ患儿,其ＥＥＧ观察及护理报告如下。１临床资料...     

彩色多普勒超声筛查危重新生儿先天性心脏病的临床意义

自 1 994年 7月～ 2 0 0 0年 7月选择日龄在 1 0 d以内 ,临床具有呼吸窘迫、青紫、呻吟、反应差及拒乳等表现的住院危重新生儿 ,进行心脏彩色多普勒超声(简称彩超 )检查 ,报道如下。一、对象和方法符合上述标准者共 64例 ,男 3 8例 ,女 2 6例 ;日龄 0 .5h～ 1 0 d;早产儿 6例 ,     

综合治疗小儿脑瘫175例临床分析

目的寻找小儿脑瘫综合治疗的方法。方法对本院住院脑瘫患儿的临床资料进行综合分析。结果治疗总有效率92.5%,其中显效61.8%。结论对小儿脑瘫施行药物治疗与康复训练相结合,能大大提高患儿的生活质量。     

茵栀黄注射液治疗新生儿ABO溶血病32例疗效观察

新生儿溶血病是早期新生儿高胆红素血症的主要原因之一 ,严重者可以出现重度黄疸、贫血及胆红素脑病甚至死亡。我院 1998年 1月— 2 0 0 2年 7月应用菌栀黄注射液治疗新生儿ABO溶血病 ,并与地塞米松作对照 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 78例均为我科确诊为ABO溶血病者 ,其中足月儿 6 4例。随机分为观察组、对照组各 32例 ,二组患儿临床资料比较。见表 1。表 1　观察组与对照组临床资料比较 (例 )组别n性别男女出生体重 (kg)<2 .5～ 4 >4黄疸出现时间 (h)<2 4～ 48>48入院时间 (h)<2 4～ 48>48血型AB…     

先天性肾上腺皮质增生症1例分析

对先天性肾上腺皮质增生症1例分析如下。1病历摘要女,5岁零9个月。自生后发现患儿外阴阴蒂肥大,渐增生,身高比同龄儿高,0.5a前发现阴毛。追问病史,母妊娠早期(前2个月)曾服用中药3付。查体:营养良好,体格发育过快,双肺及心脏均无异常,腹软,肝脾未触及,女性男性化外阴,     

肺炎支原体肺炎103例肺外表现分析

目的了解儿童肺炎支原体(MP)肺炎肺外临床特点及治疗效果。方法回顾分析103例肺炎支原体(MP)感染患儿临床资料。结果肺炎支原体(MP)肺炎肺外表现以消化系统、心血管系统、神经系统、泌尿系统、血液系统以及皮肤黏膜关节损害多见。结论肺炎支原体感染肺外表现的症状呈多样化,需引起重视,防止漏诊、误诊。     

布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床疗效观察

目的 观察布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床疗效.方法 160例患儿随机分为治疗组86例,对照组74例,两组均给予抗生素及止咳、退热等对症处理,治疗组给予布地奈德雾化吸入治疗,对照组给予庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶雾化治疗.结果 治疗组总有效率(97.6%)明显高于对照组总有效率(70.2%),两组比较差异显著,具有统计学意义(x2=23.428,P<0.01).结论 布地奈德雾化吸入能迅速缓解小儿感染性喉炎急性发作的症状,快捷、安全、疗效可靠.