螺旋CT对腹腔空腔脏器破裂的诊断价值

腹部空腔脏器破裂一直以X线检查出膈下游离气体为主要依据,但只有少数人出现气腹[1].对于部分假阴性病例,临床术前迫切需要通过其他辅助检查帮助提供线索而确诊.CT检查诊断空腔脏器破裂的信息量比X线检查多,可以检查出直接破裂口及膈下游离气体及其他几种间接征象,结合临床病史做出相应的诊断.所以说CT对诊断空腔脏器破裂有其独特的优点,具有一定的临床价值.     

弥漫性轴索损伤的CT诊断

目的 探讨CT对脑弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断价值.方法 回顾性分析44例经临床证实为DAI患者的临床及CT资料.结果 44例DAI的CT表现为弥漫性脑肿胀44例;低密度区41例;脑实质内出血灶39例,呈单发或多发,直径小于2 cm,主要分布于皮髓质交界、胼胝体、基底节区和脑干;蛛网膜下腔出血15例.结论 44例临床分析表明,头颅CT检查在脑DAI的早期诊治中具有积极意义.     

振动排痰机与常规排痰法对脑卒中并发肺内感染患者排痰效果的比较

背景:脑卒中患者极易并发肺内感染,出现咳嗽无力,痰液不能咳出而发生呼吸衰竭。常规用药及传统排痰方法临床效果不是很理想。目的:采用多功能振动排痰机治疗脑卒中并发肺内感染,观察其疗效并总结治疗经验。设计:病例分析。单位:吉林医药学院附属医院神经内科。对象:选择2002-10/2005-05于吉林医药学院附属医院神经内科接受治疗的脑卒中并发肺内感染患者86例,随机分为常规治疗组43例,男23例,女20例,平均年龄(74.2±3.9)岁,联合治疗组43例,男22例,女21例,平均年龄(73.2±4.1)岁。其中脑梗死52例,脑出血29例,蛛网膜下腔出血5例,伴有意识障碍23例,既往伴有高血压患者31例,冠状动脉硬化性心脏病患者24例,糖尿病患者14例,高黏血症患者9例,脑出血颅内血肿微创清除术术后2例。脑卒中的诊断符合第四届全国脑血管病会议修订的标准。两组在性别、年龄、神经系统症状和体征上无显著性差异。排除标准:皮下感染、肺部肿瘤、肺结核、气胸及胸部疾病、肺出血及不能耐受振动的患者。并发肺炎的诊断标准:患者意识障碍加深,高热,体温在39℃以上,咳嗽、咯痰,体检时可闻及肺部湿罗音,外周血白细胞增多,以中性粒细胞为主,胸部X射线检查可见肺部感染征象。方法:两组均采用治疗脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血常规方案及传统排痰方法:给氧、抗生素应用、化痰平喘药物、超声雾化吸入等治疗。联合治疗组在此基础上加用沈阳北泰电子有限公司生产的BT-2008多功能振动排痰机,根据年龄及能否耐受叩击,分别选用普通叩击头、重症叩击头及护肋,选择成人固定模式1或2,患者取侧卧位,经受过专门培训的护师一手持排痰机把柄,缓慢将叩击头在胸部身体表面移动。叩击的顺序为右侧→左侧→背部→脊柱→胸骨。叩击时间10～20min/次,每天一两次。疗效判断标准:①显效为:排痰效果好,咳嗽、咳痰或气喘等症状消失,听诊呼吸音正常,肺部罗音明显减少或消失。②有效为:痰液较易咯出,咳嗽、咳痰或气喘等症状消失,肺部罗音减少或消失。③无效为:咳嗽、咳痰或气喘症状无改善,听诊呼吸音弱且有湿罗音。主要观察指标:两组患者治疗结果。结果:纳入患者86例,均进入结果分析。①常规治疗组:显效18例(41.9%)、有效12例(27.9%),总有效率为69.8%;②联合治疗组:显效28例(65.1%),有效11例(25.6%),总有效率为90.7%。样本数据经χ2检验,P<0.01,差异有非常显著性意义。结论:常规治疗的同时加用振动排痰机治疗脑卒中并发肺内感染疗效明显优于单纯常规治疗法。而且该机操作简单、使用方便,在临床中更适用于年老体弱、无力咳嗽、体位改变受限等排痰困难的患者。     

中药黄芩中金属元素与总黄酮含量测定

背景：中药疗效确切而副作用小．其原因除了，自身的药理作用，也与中药中的微量元素有关。目的：测定中药中药黄芩中金属元素和总黄酮含量。设计：重复测量实验。单位：吉林医药学院．吉林医药学院附属医院。材料：黄芩，市售。芦丁标准品（F20050930，国药集团化学试剂有限公司）。方法：实验于2006—04／07在吉林医药学院中药微量元素研究室进行。选取黄芩粉碎、干燥至恒重．采用硝酸-高氯酸湿法消化，具体方法为：用分析天平准确称量1．0000g．每种平行取3份，置于25mL锥形瓶中，加浓硝酸10mL．封口过夜；次日分别加入浓硝酸10mL、高氯酸5mL，于电热板上缓慢加热，当剩下1mL左右时再加浓硝酸20mL、高氯酸5mL，继续消化，至溶液呈无色透明近干为止。用3％硝酸稀释溶解．转移至50mL容量瓶中．定容至刻度，混匀待测。用原子吸收分光光度计测定其宏量元素钠、钙、镁、钾和微量元素铁、锰、铜、锌等无机元素的含量．并采用醇提法．提取黄芩中总黄酮．用紫外分光光度法测定药物中总黄酮的含量。主要观察指标：观察黄芩中金属元素的含量及总黄酮含量。结果：中药黄芩中8种金属元素K、Ca、Na、Mg、Zn、Cu、Mn、Fe及总黄酮含量的测定结果如下：钾元素含量为（1098．5168&;#177;2．7319）μg／g；钙元素含量（6561．5526&;#177;78．7167）μg／g，；钠元素含量为（9530．4912&;#177;44．1766）μg／g；镁元素含量为（6555．4428&;#177;36．8603）μg／g；铁元素含量为（512．0750&;#177;5．1359）μg／g；铜元素含量为（2．9050&;#177;0．1342）μg／g；锌元素含量为（30．0810&;#177;0．7400）μg／g；锰元素含量为（12．4092&;#177;0．2477）μg／g；总黄酮含量为（17．4962&;#177;2．134）mg／g。结论：测定结果显示．黄苓中含有丰富的会属元素和黄酮类化合物.     

生存蛋白与Ki-67蛋白在胃癌组织中表达的相关性和意义

目的探讨生存蛋白(Survivin)和Ki-67蛋白的表达与胃癌临床病理参数的关系。方法应用免疫组化SP法检测60例胃癌组织及7例正常胃黏膜组织中Survivin和Ki-67蛋白的表达。结果7例正常胃黏膜组织中Survivin无表达,而在60例胃癌组织中Survivin阳性表达34例,阳性率为56.7%;60例胃癌组织中Ki-67蛋白阳性表达39例,阳性率为65%;Survivin表达与胃癌组织学分级和淋巴结转移具有相关性(P<0.05),而与肿瘤TNM分期无关。Survivin的表达与Ki-67蛋白的表达呈正相关(P<0.05)。结论Survivin在胃癌组织中表达率升高,Survivin和Ki-67蛋白联合检测,可以作为筛选胃癌发生的敏感指标。     

卫氏并殖吸虫二倍体型与三倍体型囊蚴及滞育童虫在小鼠体内发育的比较

分别以二倍体型（2n）、三倍体型（3n）卫氏并殖吸虫囊蚴、滞育童虫人工感染小鼠。结果少数两型囊蚴、滞育童虫在小鼠体内均可发育为大型童虫，但3n囊蚴及滞育童虫发育为大型童虫的百分比都明显高于2n。说明小鼠为两型卫氏并殖吸虫非适宜宿主，但3n较2n卫氏并殖吸虫更适宜。     

关节腔内及痛点注射联合体外冲击波治疗黏连性肩关节囊炎的临床观察

<正>黏连性肩关节囊炎,是临床最常见的肩臂部痛症之一,俗称"冻结肩"[1]。主要表现为肩关节疼痛伴活动受限,关节功能障碍。近年来我们采用关节内及痛点注射联合体外冲击波三联疗法治疗黏连性肩关节囊炎取得显著疗效,现报道如下:方法1.一般资料2013年5月至2015年8月疼痛科确诊为单侧黏连性肩关节囊炎的患者90例,随机分成3组,每组30例,三组患者的性别、年龄、病程等比较,     

甲状腺功能亢进合并周期性麻痹28例临床分析

周期性麻痹是甲状腺功能亢进症（甲亢）较常见的神经肌肉并发症,以反复发作的骨骼肌无力伴低血钾为主要临床特征,有时是甲亢的首发症状,从而易致误诊、漏诊,对近年来诊治的甲亢合并周期性麻痹28例进行分析总结,报道如下。     

骨髓间充质干细胞分离方法的实验研究

目的 以不同方法分离骨髓间充质干细胞(MSCs),探讨原代培养MSCs的分离方法间的优劣.方法 用Percoll、Ficoll分离液分离法及直接种植法分离骨髓中的单个核细胞,在含10%胎牛血清的低糖DMEM培养液中培养,观察原代培养MSCs形态学间的差异.结果 采用Percoll分离液分离MSCs,可以获得形态均一性较好的同源细胞群.Ficoll分离液分离法和直接种植法获得的细胞均一性较差,含有较多杂细胞.结论 采用Percoll分离液分离骨髓成分,可以获得同源性良好的MSCs.     

成人牙周病正畸治疗的临床疗效分析

成人正畸患者,由于错牙合畸形的长期存在,如反牙合、偏牙合、严重深覆牙合、深覆盖等,咬合不平衡导致牙周创伤,增加了牙周病的发生率.同时牙周疾病又常导致继发性牙列畸形,两者互为因果,恶性循环,使牙周疾病及错牙合畸形不断加重,导致面形改变,甚至牙齿松动、移位、脱落.本研究通过对15例成人牙周病患者成功矫治正畸治疗过程的分析,探讨牙周病患者正畸治疗中的有效方法及注意事项.