大鼠脑损伤局部谷氨酸的异常释放对乳酸含量变化的影响

目的探讨谷氨酸(Glu)在大鼠脑损伤局部的异常释放以及其对乳酸(Lac)含量变化的影响。方法采用大鼠局部脑损伤动物模型,分为对照组、损伤组、干预组。伤前15min干预组注射Riluzole(一种Glu突触前释放抑制剂),损伤组注射等容量的生理盐水,对照组仅开骨窗不损伤脑。应用微透析技术检测各组伤后不同时间透析液中Glu含量([Glu]d)及Lac含量([Lac]d)变化。结果[Glu]d及[Lac]d在伤后15min、30min和45min干预组明显低于损伤组(P<0.05),而明显高于对照组(P<0.05);在伤后60min,损伤组仍明显高于对照组(P<0.05)。伤后不同时间[Glu]d和[Lac]d变化呈显著正相关(P<0.01)。结论脑损伤后受损脑组织细胞液中Glu水平的升高是Glu神经元末梢大量释放Glu所致,并继而引起了Lac的含量升高。     

氟乙酰胺中毒2例的脑电图及听觉诱发电位分析

1病例报告本组患儿2例,女,系姐妹,年龄2及12岁误服拌有氟乙酰胺的食物后感上腹不适,继而出现恶心、呕吐、抽搐、昏迷不醒,其余家人有类似症状。经当地医院抢救,病情平稳后转入我院。查体:面色苍白,精神萎靡,呈浅昏迷状,瞳孔等大等圆,对光反应灵敏。实验室检查:肝、肾功能正常。胆碱酯酶活力>13000U/L(速率法),心肌酶谱CK>25U/L。颅内CT未见明显异常,常规心电图检查正常。既往史:患儿平素体健,生长发育良好,无脑病及头部外伤史,家族中无遗传病史,否认传染病史。住院期间患儿均反复出现四肢抽搐、双眼上翻、口角抽动、呕吐、四肢肌张力增…     

阴阳相济法治验举隅

“善补阳者 ,必欲阴中求阳 ,则阳得阴助而生化无穷 ;善补阴者 ,必欲阳中求阴 ,则阴得阳升而泉源不竭。”“善治精者 ,能使精中生气 ;善治气者 ,能使气生精。”这是明代著名医家张介宾根据阴阳互根而提出的“阴阳相济”的治疗法则。我们在临床实践中 ,治疗有关疾病 ,使用“求汗于血”、“生精于气”、“引火归原”等治法 ,取得满意疗效。现举验案三则如下 :1　求汗于血案　李某某 ,男 ,65岁 ,2 0 0 0年 1 0月2 5日初诊。该患者 1个月前曾因右股骨颈骨折而行人工髋关节置换手术治疗。 3天前因感冒出现恶寒发热 ,无汗 ,头身困重 ,时有咳嗽 ,自…     

薄棉灸治疗带状疱疹50例

笔者在国内以及于 2 0 0 0～ 2 0 0 2年在突尼斯西迪布吉德省医院执行医疗援外任务期间 ,采用薄棉灸治疗带状疱疹 5 0例 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　临床资料5 0例患者中均来自本院皮肤科及西迪布吉德省医院皮肤科门诊病人 ,符合 1 994年国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》带状疱疹诊断标准 ,其中男 2 8例 ,女 2 2例 ;年龄 2 0～ 65岁 ,平均42 .5岁 ;病程 2～ 1 5天。2　治疗方法患者暴露簇集成群、绿豆大小水疱的病灶部位 ,皮肤常规消毒后 ,取少许棉花 ,扯成薄丝片 ,贴于患处 ,以火焚之 ,烧灼感以病人能耐受为度。隔日…     

抗心磷脂抗体(ACA)与缺血性脑血管病(ICVD)的相关性研究进展

ACA与血栓形成的机理[1] 　　 ACA可促进血小板的活化,活化的血小板构成内膜的负电荷磷脂就翻转至表面,变成可与ACA反应的状态,血小板与ACA相互作用,引起血小板破坏,使网状内皮系统对血小板的摄取增加.……     

临是输液病人的护理特点及对策

急诊科输液室 ,面向全院各科 ,临时输液病人护理较收治住院的患者有较多的特殊性 ,掌握其特点与对策 ,有利于提高我们的护理质量。1　特点1)　临时输液病人来自全院 ,内容涉及各科 ,治疗单又是直接通过病人或家属从医生手中传递给执行护士 ,医嘱的正确、准确执行需要措施和制度的配合。2 )　临床输液病人涉及面广 ,更换频率高 ,对护士业务外素质要求高。如心理素质、知识修养、语言的准确规范及文明用语等。3)　病人资料欠缺、病情不明 ,发生变化易延误诊治。护士主观上忽视对临时输液病人的主动细致的观察 ,容易产生差错和纠纷。4 )　急切…     

螺旋CT高分辨率扫描对支气管扩张的诊断价值

以往支气管扩张的确诊一向依赖于支气管碘油造影 ,但由于碘油造影病人痛苦 ,副作用大 ,操作比较费时 ,在临床上逐渐被淘汰。ＣＴ诊断支气管扩张具有高度的特异性和敏感性 ,并且无痛苦 ,但是普通ＣＴ对轻度支气管扩张的检出率不甚理想。螺旋ＣＴ高分辨率扫描弥补了这一不足 ,已成为一种可靠的术前诊断和准确估计支气管扩张的方法 ,基本上可以代替传统的支气管造影[1] 。1　资料与方法本组 41例 ,男性 2 7例 ,女性 2 4例。年龄 13～ 72岁 ,平均 45 .1岁。临床表现 :咳嗽 2 8例 ,咳痰 17例 ,咯血或痰中带血 32例 ,发烧 8例。病史 7ｄ～ 38年。…     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭10例临床分析

鱼胆中毒是一种严重的临床急症 ,尤以急性肾功能衰竭为最突出表现 ,同时可合并消化道、肝脏、心脏等多脏器损害 ,病死率高。本院自 1993年 4月～ 2 0 0 2年 4月共收治 10例急性鱼胆中毒患者 ,均抢救成功。现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料10例患者均有明确的服用生鱼胆史 ,之后出现急性肾功能衰竭 ,其诊断符合急性肾功能衰竭诊断标准[1] ,其中男 5例 ,女 5例 ,年龄 8～ 6 6岁 ,平均4 0岁。 10例中服用草鱼胆 9例 ,鲤鱼胆 1例。鱼胆服用数量为 3枚 1例 ,2枚 3例 ,1枚 6例。1.2　潜伏期服用鱼胆后出现中毒症状的时间 ,最短为 2ｈ ,最长…     

乙型肝炎肝纤维化B超声像表现与血清HBVDNA含量的关系

B型超声在乙型肝炎或乙肝感染的临床应用及其广泛，其简便实用的价值不容置疑，而患血清HBVDNA的含量也逐渐成为门诊常规的检测项目。现将两之间的关系作一探讨。     

关节镜下微创膝关节前交叉韧带重建术1例

膝关节手术常规切口入路最大的问题在于导致手术后粘连、膝关节僵硬，据文献统计，比例高达10％左右，严重影响手术效果和患者的生活质量。而膝关节镜手术切口小、损伤轻，能较好地减少类似并发症。