锌缺乏与器官纤维化的相关性研究进展

锌作为机体重要的金属元素之一,参与调节机体的重要生理功能.机体多种器官、系统纤维化的发生发展与锌密切相关,且锌以多种形式调控纤维化.本文对锌与纤维化的相关性及其研究进展进行综述.     

VIBE-Dixon序列骨髓脂肪定量与骨密度在女性骨质疏松症评价的研究

目的 探讨扫描层厚、翻转角对VIBE-Dixon序列测量腰椎骨髓脂肪分数的影响,探讨脂肪分数与骨密度(bone mineral density, BMD)的相关性,确定其与年龄、体质量指数（body mass index, BMI)、绝经、运动的关系。方法 选取116名符合纳入标准的志愿者,行腰椎MRI VIBE-Dixon扫描和DXA扫描。测量L1~4椎体骨髓的脂肪分数和骨密度。用组内相关性评估测量可重复性。采用Pearson线性相关分析评价2 mm与4 mm层厚的测量结果。采用Pearson线性相关分析评价5°、10°、15°翻转角得到的腰椎脂肪分数与骨密度的相关性。对年龄分组、BMI分组、运动情况分组均采用单因素方差分析,对绝经组与非绝经组采用t检验。结果 经两名技术专家测量的组内相关系数ICC=0.983。不同层厚结果之间存在明显相关性[r=0.981 (5°),0.969 (10°),0.972 (15°);P均﹤0.05]。不同翻转角、不同层厚结果与骨密度之间存在中度相关性[r=0.702 (2 mm-5°),0.732 (2 mm-10°),0.703(2 mm-15°),0.697(4 mm-5°),0.700(4 mm-10°), 0.714(4 mm-15°); P均﹤0.05]。腰椎椎体脂肪分数随年龄增加呈上升趋势,不同年龄组间差异有统计学差异[F=31.87(2 mm-5°), 28.41(2 mm-10°), 28.69 (2 mm-15°), 34.11(4 mm-5°), 34.05(4 mm-10°), 32.82(4 mm-15°); P﹤0.05]。腰椎椎体脂肪分数随BMI增加呈上升趋势;绝经女性FF值明显高于非绝经女性;运动强度对FF值没有影响。结论 VIBE-Dixon测量腰椎椎体脂肪分数具有可重复性;层厚和翻转角对评估影响较小;腰椎椎体脂肪分数能较好反映骨质量,并与腰椎骨密度呈负相关。     

超声乳化术中后囊膜破裂人工晶状体植入术

超声乳化白内障术中后囊膜破裂是白内障手术中常见的并发症,后囊膜破裂常伴有玻璃体脱出,若处理不当常影响手术过程和手术效果.我们采用黏弹剂封孔,驱赶残留的核块及皮质,无灌注抽吸皮质,玻璃体脱出行前节玻璃体切割,然后植入后房型人工晶状体,取得了满意效果.     

腺性膀胱炎30例诊断与治疗

目的探讨腺性膀胱炎的临床特征，提高腺性膀胱炎的诊治水平。方法对30例腺性膀胱炎患者行抗感染、经尿道电切(TUR)、膀胱内药物灌注等治疗。结果30例均获得6～72个月的随访，其中治愈24例，3例病情无变化。2例好转者于8～14个月内复发，1例在保守治疗2年后恶变为膀胱腺癌。结论膀胱镜检查结合组织活检对腺性膀胱炎的早期诊断具有重要意义；TUR加膀胱药物灌注是腺性膀胱炎的有效治疗方法；注意腺性膀胱炎有恶变倾向，应密切随访。     

新型透明压迫装置用于永久起搏器术后压迫效果的观察

目的探讨新型透明压迫装置用于永久起搏器术后压迫效果的观察。方法选择2013-2015年在我院住院的心内科患者300例,随机分为观察组和对照组。观察组采用新型透明压迫装置压迫伤口;对照组采用沙袋压迫伤口。观察两组患者并发症发生率、负性生理效应、压迫袋移位次数、操作时间、患者满意度及医护满意度。结果两组患者均未发生电极脱位,并发症发生率差异无统计学意义(P0.05),观察组负性生理效应发生率明显低于对照组,观察组患者满意度高于对照组,观察组医护满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论使用新型透明压迫装置既保证患者安全,又可提高患者的舒适度,提高护理质量,减轻医护负担,值得临床推广使用;但在使用方面较为繁琐,在今后的临床工作中有待进一步改良。     

肾母细胞瘤过度表达基因CCN3和肿瘤转化因子β1在妊娠期糖尿病胎盘上的表达

目的 探讨肾母细胞瘤过度表达蛋白(NOV,CCN3)和肿瘤转化因子β1(TGFβ1)在妊娠期糖尿病(GDM)胎盘组织中的表达变化及其意义.方法 应用免疫组织化学方法 检测GDM和正常足月妊娠分娩胎盘组织中CCN3和TGFβ1表达情况.结果 CCN3和TGF-β1表达阳性率,正常足月妊娠分娩组分别为18 %和52 %,GDM组分别为40 %和100 %,差异有统计学意义.结论 CCN3和TGFβ1可能在GDM病理过程中起重要作用.     

开塞露在去除弹力绷带过程中的巧用

冠状动脉造影术是目前诊断冠心病的金标准，临床应用十分广泛。为防止术后穿刺部位出血，造影结束后，穿刺部位通常会使用弹力绷带加压包扎。弹力绷带具有粘贴牢固，松紧适宜，透气性能好，抗过敏及力度均匀的优点。但同时由于其粘贴牢固，在去除弹力绷带时存在造成患者皮肤受损的问题。最近南京医科大学附属无锡市第二人民医院心内科使用一种简单的方法，有效的避免了这一问题的发生。现介绍如下。     

RAGE及其基因多态性与2型糖尿病微血管病变相关关系的研究进展

<正>微血管病变是2型糖尿病(Type 2Diabetes Mellitus,T2DM)的主要并发症,其发病机制和治疗方案是医学研究的难点和热点。大量科学实验证实,长期高血糖状态可激活晚期糖基化终产物(Advanced Glycation End Products,AGEs)及其受体(Receptor for Advanced Glycation End Products,RAGE),启动AGEs-RAGE信号传导通路,     

英夫利西单抗联合甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎的临床效果

目的观察英夫利西单抗(IFN)联合甲氨蝶呤(MTX)治疗老年类风湿关节炎(RA)的临床效果,探讨提高老年RA临床疗效的药物治疗方案。方法选择80例老年RA患者,按照患者知情同意的原则,分为对照组(n=35)和观察组(n=45),对照组采用MTX治疗,观察组采用英夫利西单抗联合MTX治疗,治疗24 w后比较两组患者临床症状及相关检查指标、临床疗效和不良反应情况。结果治疗24 w后两组患者临床症状及相关检查指标比较,差异显著(P<0.01,P<0.05);两组患者治疗后出现的不良反应例数比较,差异不显著(P>0.05)。结论在老年RA患者药物治疗过程中,可考虑首选IFN联合MTX治疗的方式,可显著提高临床疗效,且不会增加治疗中的不良反应。     

基于健康信念的照护策略对白血病化疗患者自我管理能力的影响

目的:探讨基于健康信念的照护策略对白血病化疗患者自我管理能力的影响。方法:将白血病患者88例按随机数字表法分为研究组和对照组各44例。对照组开展常规护理,研究组在对照组基础上引入健康信念的照护策略。2组患者在干预前及干预后第2周末依据自我护理能力量表(ESCA)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价自我管理能力。结果:2组患者干预前自我管理能力比较差异无统计学意义(P0. 05);干预后研究组患者的自我护理能力、自护责任感、自我护理技能、自我概念及健康知识水平得分高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。2组患者干预前SAS和SDS评分比较差异无统计学意义(P0. 05);干预后研究组患者SAS和SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论:引入基于健康信念的照护策略有助于提高白血病化疗患者自我管理能力,降低患者消极情感状况。