北京市石景山区流动人口传染病就医情况

目的了解在北京市石景山区居住的流动人口对传染病的认知和态度及就医的方式、习惯和环境等情况，使健康教育工作做到有的放矢。方法整群抽样，面对面一对一的问卷调查。结果3．1％的人患病后不采取措施等待自愈、24．09％的人自我治疗、71．9％的人患病后虽去就医，但其中19．4％的人到基层卫生机构和私人诊所进行治疗。只有在疾病严重时，才会去高层级医疗机构。结论流动人口是社区的弱势人群，应得到政府及有关部门的关注，尽早出台相关政策，加强流动人口管理，使他们的利益和健康得到保护。     

突发公共卫生事件预警系统建立与对策探讨

突发公共卫生事件早期预警在突发公共卫生事件的应对中起着至关重要的作用,突发公共卫生事件预警系统是突发公共卫生事件应对体系的基础[1].建立、健全突发公共卫生事件监测预警系统作为我国公共卫生体系建设的重要内容.对推动疾病预防控制体制改革,完善公共卫生体系建设,建立合理有效的疾病流行早期控制机制和突发公共卫生应急机制具有十分重要的意义,有助于有关部门在其发展成公共卫生危机之前及早控制事态发展,提高突发公共卫生事件应对处置的综合能力[1-4].为此,本文针对预警系统的建立和应用对策探讨如下.     

新疫苗引入免疫规划后培训与信息传导效果调查

目的评估北京市免疫规划引入脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)后培训与信息传导效果,总结新疫苗引入培训经验与可能存在的风险点。方法在西城、海淀、大兴、怀柔区,按接种门诊级别AAA级、AA级和A级,每个区选择预防接种门诊3个,共调查接种医生83名、携带孩子接种免费脊髓灰质炎灭活疫苗的家长40名。均由调查员现场询问调查对象后填写问卷。结果接种医生对疫苗程序、接种部位、禁忌症等实际操作知识知晓率均能达到96%以上,对疫苗毒株等理论知识知晓率低于45%。医生在接种过程中告知家长信息以疫苗名称(74.70%)和不良反应(73.49%)为主,其次为预防疾病病种(45.78%)。77.5%家长知晓IPV接种后不良反应,只有32.5%家长自述了解IPV且能够正确说出IPV预防什么疾病,但知晓信息由医生口头告知的仅占全部调查家长的5%。结论引入前培训具有明显效果,但医生传导信息给家长的过程中存在信息衰减,建议在不同岗位制定针对性的宣传信息,提高信息传导效率,同时避免单一信息宣传渠道。     

北京市门头沟区医疗机构病毒性肝炎报告现状调查及对策探讨

目的：调查北京市门头沟区病毒性肝炎高发原因,以便有针对性地提出防控对策。方法使用描述流行病学方法分析门头沟区病毒性肝炎报卡的特点,同时通过摘抄病例、调查走访和流行病学访视等形式调查病毒性肝炎诊断报告的依据,对照病毒性肝炎行业诊断标准 WS-2008判断病例报告是否准确。结果门头沟区病毒性肝炎报告呈现报卡医院相对集中、报卡科室和报卡医生相对分散的特点。走访医院发现,大量临床医生对诊断标准掌握不清、诊断标准掌握普遍宽松,导致大量不符合诊断标准的病例被上报,诊断准确率不足50％。结论北京市门头沟区病毒性肝炎报告发病率较高主要与大量未达到诊断标准的病例误报有关。为提高病毒性肝炎报告的准确率,应采取加强医疗机构的诊断报告水平、成立规范化的肝炎门诊和医疗机构应建立病毒性肝炎报卡自查核实制度等综合措施。     

噪声作业工人双耳高频听力损失与高血压的相关性分析

目的 探讨职业性噪声致双耳高频听力损失与高血压的联系。方法 通过“国家职业病与健康危害因素监测信息系统”收集2020年北京市噪声作业工人在岗期间职业健康检查数据,用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果 31 987名噪声作业工人检出双耳高频平均听阈异常者1 907人,异常检出率为5.96%;检出高血压5 697人,高血压检出率为17.81%。多因素logistic回归分析结果显示,在调整性别、年龄的影响后,噪声作业工人高血压与双耳高频平均听阈异常(OR=1.137)及接触噪声工龄有关(P<0.05)。与接触噪声工龄1～4 a者相比,接触噪声5～9、10～14、≥15 a者检出高血压的OR值分别为1.064、1.113、1.208)。结论 噪声作业工人双耳高频听力损失与高血压存在相关性,应加强对噪声作业工人尤其是出现双耳高频听力损失的工人的血压监测及高血压防治。     

2015—2019年北京市石景山区流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的 分析2015—2019年北京市石景山区流行性腮腺炎的流行特征,为有效控制流行性腮腺炎提供科学依据。方法 采用描述流行病学方法对2015—2019年北京市石景山区流行性腮腺炎发病情况进行分析。结果 2015—2019年石景山区累计报告流行性腮腺炎病例352例,年平均发病率为11.09 /10万。发病高峰在 5—9月。病例主要集中在<15岁年龄组,占报告病例总数的81.53%,其中5—9岁组为发病高峰,占42.33%;男女发病数性别比为1.63:1;未接种麻腮风疫苗的病例中,发热率为35.38%,双侧腮腺肿大率为26.15%;高于有麻腮风疫苗接种史的27.87%和14.63%。(χ2发热率=60.557,χ2双侧腮腺肿大率=155.557,P值均<0.001)。结论 15岁以下儿童是石景山区流行性腮腺炎防控的重点,应继续保持并提高2剂次麻腮风疫苗接种率,降低流行性腮腺炎发病率。     

2013—2022年北京市石景山区其他感染性腹泻流行病学特征分析

目的 通过分析2013—2022年北京市石景山区其他感染性腹泻的流行病学特征,为制定预防控制措施提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集数据,采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果2013—2022年石景山区共报告其他感染性腹泻10 693例,无死亡病例,年平均发病率172.20/10万,10年间年发病率呈波动性下降趋势,各年发病率差异有统计学意义（P<0.01）。男女比例为1.18∶1;年龄分布以0～<5岁年龄组最多,共3 192例,占29.85%;职业分布以散居儿童居多,共2 993例,占27.99%;地区分布中年均发病率前3位的街道是苹果园街道（229.01/10万）、金顶街街道（213.61/10万）、鲁谷街道（205.40/10万）,不同地区间发病率差异有统计学意义（P<0.01）。结论 2013—2022年北京市石景山区其他感染性腹泻呈波动性下降趋势,应进一步加强防控工作,结合流行特点,在高发季节,针对重点人群、重点区域开展有针对性地宣传教育及疫情监测工作。     

H9N2亚型禽流感病毒血凝素抗体乳胶凝集检测方法的建立

禽流感病毒(avian influenza vires,AIV)是一种RNA病毒,属于正黏病毒科(orthomyxoviridae)A型流感病毒属.A型流感病毒根据其表面血凝索(hemagglutinin,HA)与神经胺酸酶(neuraminidase,NA)抗原性的不同可分为若干亚型,目前已发现的A型流感病毒的血凝素有16个亚型(H1～16),神经氨酸酶有9个亚型(N1～9)[1].1997年中国香港暴发H5N1亚型高致病性禽流感,导致18人感染,6人死亡,这引起了人们的疑虑:H9N2亚型禽流感病毒能否跨越种间障碍从而导致人群的感染?1998-1999年,广东省以及香港地区暴发了H9N2亚型禽流感,直接导致多人感染[2-3].2003年11月,香港地区又发生了H9N2亚型禽流感病毒感染人的事件[4].     

固定式垫联合上颌前方牵引器治疗恒牙早期前牙反牙合疗效观察

目的:探讨固定式牙合垫联合上颌前方牵引器治疗恒牙早期前牙反牙合的临床疗效。方法:选取笔者医院2016年1月-2017年6月治疗恒牙早期前牙反牙合的26例患者,采用随机分组法分为对照组和观察组。对照组:13例,采用上颌前方牵引器治疗;观察组:13例,采用固定式牙合垫联合上颌前方牵引器治疗。比较两组患者的治疗时间、随访复发率及X线头影测量硬组织标志的变化。结果:观察组患者的随访复发率(0.00%)明显低于对照组(30.77%),差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者上牙槽座角(SNA角)及下牙槽座角(SNB角)均高于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者SNA角及SNB角均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),两组患者上下牙槽座角(ANB角)高于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者ANB角高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:固定式牙合垫联合上颌前方牵引器治疗恒牙早期前牙反牙合,具有治疗时间短、随访复发率低、改善患者容貌等优点,值得临床推广。