不同扩张方案下离体皮肤的生物力学特性比较

整形外科中，人们希望用快速扩张来代替常规扩张，因为这样可以大大缩短扩张时间。然而快速扩张后的皮肤特性是否接近于常规扩张，这是人们所关切的问题。据此本研究进行了快速和常规扩张的离体皮肤生物力学特性的比较。离体生物力学各参数，如强度、应力一应变、应力松弛、蠕变等参数在Instron实验机上的测定和计算结果表明：扩张后的短时期内，扩张皮肤的力学性能相对于其对照组发生较大的偏离；但随着维持时间的增加，扩张皮肤的力学性能又逐渐接近其对照组。对于同样的维持时间，快速扩张和常规扩张对生物力学性质影响区别不大。因此可以得出结论：快速扩张组的生物力学特性十分接近于常规扩张组；延长维持时间可以改变皮肤的生物力学性质，使之与对照组接近。因此，临床上可以采取缩短扩张期，延长维持期的方法来提高疗效。     

个性化隆鼻假体的数字化模拟设计、制备与应用

目的　建立一套计算机三维模拟与辅助制造系统 ,术前为求术者预演术后效果 ,设计并制备个性化的隆鼻假体。方法　应用螺旋CT扫描数据和图像处理技术重构求术者面部三维立体模型 ,将其鼻部的三维曲面按求术者期望的形态进行曲面编辑 ,模拟手术后效果并与术前进行比较。将比较结果进行数字化处理后得到鼻假体的数字模型 ,采用数控加工设备制备出假体模具 ,按常规工艺生产出特制鼻硅胶假体。结果　利用本系统可对隆鼻手术效果进行真实的三维模拟 ,假体制备与数字设计结果精确统一 ,术中无需人为雕刻 ,临床效果与模拟效果一致。结论　本系统为加强求术者与术者的术前交流以及术前设计提供了有效和便利的手段 ,十分有利于术前精确确定假体外形、大小以及位置 ,并制备出符合求术者要求的假体 ,从而达到最理想的手术效果。     

基于学习需求分析的出院指导对颈椎病病人预后的影响

[目的]探讨基于学习需求分析的出院指导对颈椎病病人预后的影响。[方法]将98例颈椎病病人随机分为观察组、对照组,每组49例。对照组给予常规出院指导,观察组在常规出院指导基础上给予基于学习需求分析的出院指导,对比两组病人服药治疗依从性、康复锻炼依从性、出院后康复情况及生活质量。[结果]对照组病人出院后6个月、12个月服药依从性评分、康复锻炼依从性均低于出院时(P0.05),观察组依从性优于对照组(P0.05);观察组病人出院后6个月、12个月颈椎病临床评价量表(CASCS)评分均高于对照组,出院后12个月复发率低于对照组(P0.05);两组病人出院后6个月、12个月生活质量评分较出院时均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。[结论]基于学习需求分析的出院指导可提高病人服药依从性及康复锻炼依从性,有利于促进病人康复,降低复发率,改善病人生活质量。     

不同聚丙烯网用于乳房下垂矫正的生物力学研究

目的 探讨4种不同的聚丙烯网片的生物力学性能,为真皮帽法乳房缩小术中内置式乳罩的选择提供依据.方法 以实验用小型猪作动物模型,将4种不同的聚丙烯网埋置于腹部皮下,90 d后采集标本,比较其生物力学性能.结果 4种聚丙烯网在拉伸强度、应力-应变关系、应力松弛和蠕变4个方面显示出不同的生物力学特性,这显然与它们所采用的材料和编织结构不同有关.结论 应力松弛和蠕变作为网片特殊的生物力学特性在维持术后乳房正常形态上有重要意义,在内置式乳罩的选择标准中占有重要的地位.Premilene Mesh LP~(R)作为新型的轻重量、小孔径网片,在生物力学性能上优于其他网片.     

老年病诱发抑郁症的心理疏导与精神护理

随着老龄化人口的比重日渐加大,老年性疾病以及由其诱发的老年人心理问题成为医务工作者面临的一道难题.本文以例证的方式阐述了疾病导致老年心理问题的存在状态,说明了老年人精神护理的必要性,并提出了必要的精神护理策略.     

乳腺癌和乳腺良性肿物体表傅里叶变换红外光谱研究

目的 探讨利用傅里叶变换红外(FTIR)光谱技术鉴别乳腺癌和乳腺良性肿物的可行性.方法 联合运用衰减全反射(ATR)探头与中红外光纤、FTIR光谱分析仪,测定26例乳腺癌患者和34例乳腺良性肿物患者体表的FTIR光谱,比较两组光谱各个谱带的峰位(P)、相对峰强(I)及半高宽指标(F),总结乳腺癌体表光谱的特征.结果 与乳腺良性肿物体表光谱比较,乳腺癌体表光谱中(1)蛋白质酰胺Ⅱ带P1546发生明显地红移(向低波数移动,P＜0.05);(2)与核酸相关的相对峰强11256/I1460(P＜0.05)明显升高;(3)与C-H或C-O-H的变角振动的谱带峰位P1303发生明显地红移(向低波数移动)(P＜0.05).结论 乳腺癌体表FTIR光谱与乳腺良性肿物体表的光谱比较,在蛋白质、核酸和脂类相关谱带均有明显差异.

Abstract：

Objective To explore the feasibility of superficially differentiating breast cancer from the benign fourier transform infrared ( FTIR) spectroscopy. Methods Twenty-six cases of breast cancer and 34 cases of the benign were examined superficially by FTIR spectroscopy. For each FTIR spectrum,the peak positions (P), relative intensity (I) and full width at half maximum ( F) of the band were recorded and the relative intensity ratios were calculated. Results In the group of breast cancer, both the peaks of 1546 cm-1 and 1303 cm-1 shifted toward lower wave number (P ＜0. 05), as compared to those of the benign group. The relative intensity ratio of I1256/I1460) was increased significantly (P ＜ 0. 05). Conclusion There existed many significant differences in FTIR spectra between malignant and benign breast masses.     

基于领域关联兴趣模型的个性化文献推荐方法

目的 文献资料是目前最重要的科研知识源,但爆炸式增长的科技文献所带来的信息过载,使得科研人员难以快速找到真正需要的文献。这在目前得到普遍关注的认知科学领域尤为严重。为解决这一问题,提出一种基于领域关联兴趣模型的个性化文献推荐方法。方法 基于对研究人员短期兴趣变迁的观察,引入兴趣遗忘曲线进行用户建模,并改进激活扩散模型,利用兴趣间潜在的领域语义关系解决用户兴趣模型存在的数据稀疏问题,最后通过对比基于用户兴趣模型推荐方法与基于领域关联兴趣模型推荐方法的精确度与平均准确率对方法的有效性进行评估。结果 采用PubMed文献作为实验数据,从精确度来看,fMRI、induction和normal分别获得0.60、0.80和0.550;从平均准确度来看,对于induction概念,此方法能够提供更高的精确度与召回率。结论 本方法能够有效捕捉用户研究兴趣及其变迁,进而为用户推荐内容上更贴近其研究兴趣的科技文献。     

高血压患者远程血压监测管理接受性调查研究

目的技术接受模型(technology acceptance model,TAM)广泛用于评估各种信息技术使用后的接受问题。本研究对接受6个月远程血压监测管理的高血压患者进行问卷调查,应用TAM调查高血压患者对远程血压监测管理的接受性,探讨其影响因素,为改进远程家庭血压监测管理及提高患者的接受性寻找理论依据,从而促进远程血压监测管理的推广应用。方法选取2017-10-10-2018-04-30北京工业大学医院血压控制不佳的52例高血压患者作为研究对象,进行6个月的远程家庭血压监测管理,管理结束后,以TAM为理论基础自行设计调查问卷,对52例患者进行问卷调查,分析患者对远程监测管理的接受性及影响因素。结果回收有效问卷52份,问卷最低得分为50分,最高得分为90分,平均(68.65±10.49)分。39例(75.0%)患者愿意继续使用远程监测系统,39例(75.0%)患者保持了良好的家庭血压测量。血压计易用性得分为(4.43±0.51)分,服药习惯的改善得分为(4.26±0.68)分,时间成本为(4.26±0.44)分,促进了解病情等因素得分为(4.02±0.82)分,支付费用得分为(1.76±1.32)分,理解血压数据及远程医嘱得分为(2.53±0.75)分,生活方式改变为(2.85±1.06)分,血压计准确性等因素得分为(2.76±0.89)分。结论患者对远程血压监测管理有较高的接受性。血压计易用性、服药习惯改善、时间成本和促进了解病情等因素得分较高,可能对接受性起积极作用。支付费用、理解血压数据、远程医嘱、生活方式改变和血压计准确性等因素得分较低,可能对接受性起制约作用。     

A型肉毒毒素辅助额部皮肤软组织扩张的生物力学研究

目的:通过动物实验探讨A型肉毒毒素注射后额部扩张皮瓣的生物力学性能的变化规律,以期为临床应用提供理论依据。方法:选用白色实验小型猪,在其胸腹部两侧用作网格样标记,一侧注射A型肉毒毒素,对侧注射生理盐水对照,两侧置入200ml扩张器,注水完成后切取全层扩张皮瓣作为试件,在I ns t r on4302万能材料试验机上对皮瓣试件进行应力-应变、应力松弛和蠕变实验。结果:实验组皮瓣的粘弹性比对照组的好,更接近于未扩张皮瓣;在同样的松弛时间内,实验组皮瓣比对照组更容易松弛;在相同的应力作用下,相同的时间内,实验组皮瓣的蠕变量要小于对照组。结论:注射A型肉毒毒素后,可以使扩张皮瓣的粘弹性增强,更接近于未扩张皮瓣,扩张器注水量增加,注水间隔缩短,在相同注水量下扩张面积增加。     

导赤散加减治疗耳鼻喉科疾病验案四则

导赤散出自《小儿药证直诀》，由生地、木通、淡竹叶、甘草梢四味药组成，具有清心养阴、利水通淋之功，用于治疗心经热盛，心胸烦热，口渴面赤，以及口舌生疮；或心移热于小肠，小便赤涩刺痛，舌红脉数等症。笔者用导赤散加减治疗耳鼻喉科疾病中之属心经热盛之证，取得良好的效果，现介绍如下。