人血免疫球蛋白在病毒性脑炎治疗中的临床应用观察

目的 探究人血免疫球蛋白在临床上对病毒性脑炎的应用疗效.方法 将我院2013年8月至2014年2月收治的102例病毒性脑炎患者随机分为观察组和对照组,每组各51例,全部患者均符合病毒性脑炎的诊断标准.对照组患者给予阿昔洛韦抗病毒、止惊、降颅内压、冬眠疗法、加压氧和糖皮质激素等常规治疗,观察组患者在对照组的基础上给予人血免疫球蛋白,剂量为500mg/(kg·d),共3天,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者各种临床症状的恢复时间明显少于对照组,住院时间也明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者在治疗后并发症的发生率和病死率明显低于对照组,差异有统计学意义(x2=18.21,P＜0.05).结论 阿昔洛韦常规联合人血免疫球蛋白可以更好地协同治疗病毒性脑炎,减少患者临床症状的恢复时间,缩短住院病程,减少并发症的发生,减轻不良反应.     

颅外段脑动脉狭窄70例介入诊断和治疗

目的通过对颅外段脑血管狭窄患者进行介入诊断及治疗,了解呼伦贝尔地区缺血性脑血管病患者的血管情况,并评价介入治疗的疗效及安全性。方法选取2009年8月至2014年1月入住呼伦贝尔市人民医院的70例颅外段脑动脉狭窄患者为研究对象,利用数字减影血管造影(DSA)技术对其进行介入诊断,并选出符合介入治疗的38例患者进行血管成形支架置入术,观察介入治疗效果、不良反应发生情况及预后情况。结果 70例颅外段脑动脉狭窄患者中有介入治疗指征的有38例,总共病变血管43支,均成功放置支架,成功率达到100%,血管都得到不同程度的扩张,缺血得到不同程度的改善,1例出现心率变缓的不良反应。结论对颅外段脑动脉狭窄进行DSA介入诊断及治疗,是一种有效的介入治疗手段,具有成功率高、安全性好、并发症少等优点。     

手术室全期护理工作对手术患者满意度的影响

目的：探讨手术室护士对手术患者在围手术期实施全期护理的效果,为提高手术室患者满意度提供理论和操作依据。方法选取2010年1月至2012年12月期间于本院手术室行剖宫产的患者400例为研究对象,采用问卷调查法对患者进行调查,分析患者对手术室全期护理工作不满意项目。结果接受调查的手术患者中,其中满意的患者364例,对手术室全期护理工作满意度为91％。结论手术全期护理能有效地缓解手术患者的焦虑和紧张,大大提高手术患者满意度,从而体现护理工作的重要性和护士的人生价值。     

个性化护理对老年2型糖尿病患者遵医行为的影响

目的探讨个性化护理对老年2型糖尿病患者遵医行为的影响。方法将64例老年2型糖尿病患者随机分为对照组和实验组各32例,对照组采用集中护理干预,实验组在此基础上根据患者存在的具体问题按需施教,即进行个体化护理干预,并对两组患者进行遵医行为调查及空腹和餐后2 h血糖测定。结果个性化护理干预后实验组遵医行为优于对照组,空腹血糖和餐后2 h血糖实验组明显低于对照组。结论个性化护理干预能有效提高老年2型糖尿病患者遵医率,改善糖代谢,减少并发症发生。     

耳穴阳性点揿针疗法联合“老十针”针刺疗法治疗中风后顽固性呃逆的临床观察

目的：探索耳穴揿针疗法联合“老十针”针刺疗法治疗中风后顽固性呃逆的临床疗效。方法：将96例中风病后顽固性呃逆患者随机分为常规针刺组32例、西药组31例、观察组33例。常规针刺组采取常规针刺治疗，西药组采用盐酸甲氧氯普胺注射液肌内注射治疗，观察组采用耳穴阳性点揿针疗法联合“老十针”针刺疗法治疗。比较3组患者治疗前后呃逆症状评分、王氏患者生活质量评分，评估临床疗效。结果：治疗后，观察组呃逆症状评分低于其他两组，且常规针刺组低于西药组，差异均有统计学意义(P<0.05);观察组饮食、精神、睡眠评分均高于本组治疗前及其他两组，且常规针刺组均高于本组治疗前及西药组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为96.97%(32/33),优于常规针刺组的75.00%(24/32)及西药组的54.84%(17/31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：耳穴阳性点揿针疗法联合“老十针”针刺疗法治疗中风后顽固性呃逆的临床疗效确切，能改善患者临床症状，提高生活质量。     

早期康复治疗对老年脑出血患者功能恢复的影响

多年来，大多数综合性医院仅重视脑出血急性期的研究与治疗，虽很大程度地降低了病死率，但是对如何提高患者的实际生活能力、减少致残率等方面的研究却较少。过去认为脑出血后患者早期应卧床、制动、静养，但目前一致认为，康复介入的时间越早，神经功能恢复越好。只要意识清楚、生命体征稳定、     

抗栓药物联合应用治疗急性脑梗死

目的探讨脑梗死急性期降纤、抗凝和抗血小板聚集联合治疗的效果和安全性。方法选择发病后6~24h符合颈内动脉系统闭塞的急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组,治疗前后分别给与神经功能缺损评分、Barthel指数测定及凝血功能测定,并进行疗效判定。结果神经功能缺损评分及Barthel指数得分2组治疗前后均有进步,但治疗组明显优于对照组;临床疗效治疗组总有效率93%,对照组总有效率57%,2组有效率比较有显著性差异(P<0.01);凝血功能检查,FIB治疗后明显下降,治疗前后比较有显著性差异(P<0.01),而PLT、PT、INR、APTT均无显著性差异。结论降纤、抗凝、抗血小板聚集联合应用治疗急性脑梗死安全、效果好。     

茵陈鹤木枣汤联合西药治疗急性黄疸性肝炎随机平行对照研究

[目的]观察茵陈鹤木枣汤联合西药治疗急性黄疸性肝炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将47例门诊及住院患者按病志号及就诊顺序号抽签简单随机分为两组。对照组23例齐墩果酸片,0.2g/次,1次/d;甘草酸胺,0.2g/次,1次/d,静注;还原型谷胱甘肽注射液,0.6g/次,1次/d,静注;治疗组24例茵陈鹤木枣汤(菌陈、仙鹤草、平地木各30g,大枣10枚),1剂/d,水煎250mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、SALT、SB、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈17例,有效6例,无效1例,总有效率95.83%。对照组痊愈10例,有效5例,无效8例,总有效率65.22%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。生化指标两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]茵陈鹤木枣汤联合西药治疗急性黄疸性肝炎效果显著,值得推广。     

裸鼠鼻咽癌种植瘤微波消融实验研究

目的建立裸鼠皮下种植人源鼻咽癌CNE-2模型,模拟姑息性微波消融术,观察消融术后残瘤组织中反映细胞侵袭转移能力的指标(MMP-9)变化状况。方法建立裸鼠皮下种植人源鼻咽癌CNE-2动物模型,术后48小时处死动物,解剖肿瘤组织,进行HE染色病理检查以及MMP-9与HSP90免疫组化检测,通过与对照组比较,观察消融术对鼻咽癌CNE-2肿瘤残瘤组织MMP-9与HSP90蛋白表达的影响。结果消融术后48小时,与未消融肿瘤组织比较,残瘤组织MMP-9表达降低,而HSP90表达升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论裸鼠种植瘤消融术后48小时的残癌组织MMP-9表达降低,提示残瘤组织侵袭能力可能一过性减弱;HSP90表达升高,可能与瘤细胞受热刺激应激保护有关。     

初治急性自血病院内感染微生物学特征

目的观察急性白血病化疗合并感染的病原学特征,为合理选用抗菌药物、有效控制感染提供依据。方法分析2002年1月～2010年1月采用联合化疗治疗初诊123例急性白血病患者医院感染的临床特点及实验室资料。结果123例患者中,完全缓解率73％,急性髓性白血病（AML）完全缓解率68％,感染发生率41．4％;感染部位主要为口腔、肛周、肺部等,还有原发感染灶不明确的菌血症。微生物总检出率18．2％。计分离出细菌38株,真菌5株,细菌学以G^-菌为主。G^-菌均对多种抗生素有不同程度的耐药,未检出超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株。结论急性白血病化疗后易合并感染,院内感染的控制和预防应融汇在整个治疗全过程中,有效管理对控制医院感染有一定的作用。