出入境人员传染病监测信息管理及智能预约平台的建立与应用

目的建设具备公告推送、疫情发布、信息查询、在线预约、预录签到等多功能的出入境人员传染病监测信息管理及智能预约平台。方法对预约平台的功能进行模块化设计和分配,构建预约平台的体系结构和模块,以及界面和接口。结果出入境人员传染病监测信息管理及智能预约平台可优化体检预约流程、提升客户使用体验、简化环节,提高工作效率。结论出入境人员传染病监测信息管理及智能预约平台实用性强,可在全国国际旅行卫生保健中心推广应用。     

黄山粉蝇DNA条形码和形态鉴定

2018年4月,作者对南京建邺区蝇类进行监测,采获一蝇种,其特征为:翅肩鳞橙色,前缘基鳞棕色;胸部底毛黑色,具黄色绵毛被。肛尾叶两侧缘几乎平行,在端部处开始向末端收尖;侧尾叶宽、末端圆钝。DNA条形码比对结果与粉蝇属线粒体细胞色素c氧化酶I基因(COI)序列相似度最接近,为90.27%～90.73%,推测其为粉蝇属。依据外部形态、雄性生殖器及DNA条形码特征,鉴定为黄山粉蝇Pollenia huangshanensis,其为江苏省新记录种。     

2种丙型肝炎检测方法的比较试验

[目的]通过对2种丙型肝炎检测方法的比较，选择适合检验检疫系统工作特点的丙型肝炎的实验室诊断技术。[方法]以酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗HCV特异性抗体；以逆转录-多聚酶链式反应(RT-PCR)检测HCV RNA，并将2种方法的检出率进行比较。[结果]在检出的49份抗HCV抗体阳性的血清标本中，有46份标本的HCVRNA同时呈阳性，2种方法的符合率为93．9％。[结论]第3代抗HCV抗体检测试剂盒，有较高的灵敏度和特异性，可作为目前13岸出入境检验检疫部门筛查HCV感染的主要检测方法。     

尿安非他明在不同保存条件下的浓度分析

〔目的〕对在不同保存温度和不同保存时间下检测到尿安非他明浓度进行分析,探寻保存样本的适宜条件。〔方法〕采用酶放大免疫法(EMIT)定量检测尿安非他明在不同保存条件下的浓度,用SPSS统计软件进行分析。〔结果〕在6个月内,(4±2)℃下保存的样本与(—15±2)℃和(—25±2)℃保存的样本浓度有差别;而(—15±2)℃和(—25±2)℃保存的样本浓度无差别;(4±2)℃的样本在此期限内浓度差异较大,而(—15±2)℃和(—25±2)℃样本差异不大。〔结论〕尿安非他明在—10℃以下浓度稳定,可较长时间保存。     

腹腔脏器穿孔螺旋CT的诊断价值

目的探讨螺旋CT在腹腔脏器穿孔的诊断价值。方法回顾性分析16例经手术病理证实腹腔脏器穿孔患者的螺旋CT表现。结果 16例患者中,胃穿孔6例,十二指肠穿孔1例,末端回肠伴结肠穿孔1例,结肠穿孔1例,子宫穿孔1例,阑尾穿孔6例。螺旋CT表现为腹腔内游离气体、腹腔积液、肠系膜水肿、大网膜渗出、穿孔部位局限性肠壁增厚伴积气和周围脂肪间隙模糊。16例中,CT诊断为腹腔脏器穿孔13例(81.3%),对穿孔部位的诊断符合率为62.5%(10/16)。结论螺旋CT能显示腹腔脏器穿孔的主要征象,对部分患者的穿孔部位有提示性诊断价值,对手术有指导意义。     

钼靶X线摄影结合超声检查对早期乳腺癌的诊断价值

目的通过分析早期乳腺癌的影像学特点,研究钼靶X线、超声表现和两种方法的联合运用对早期乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的50例早期乳腺癌,术前均行双侧钼靶X线检查和全乳腺超声扫描。结果早期乳腺癌X线表现以结节肿块影为主,所占比例为68.0%(34/50),不均匀低回声实性占位是主要的超声特点,所占比例为60.0%(30/50),50病例中彩色多普勒超声检查、钼靶X线摄片及二者联合应用与病理诊断符合率分别为82%(41/50)、86%(43/50)、92%(46/50)。结论乳腺X线摄片、超声检查是早期发现乳腺癌的重要手段,诊断时又各有疏漏,应综合考虑,互相弥补。钼靶摄影和超声二者结合可以有效的提高早期乳腺癌的诊断率。     

旅行者腹泻区域间病因学差异分析

目的比较旅行者腹泻（traveler’s diahrrea,TD）病原体的区域间差异,以期为预防和治疗提供依据。方法检索1973年至今发表于Pubmed（Medline）和中国知网的TD相关文献,对TD发生次数、人数、病原体、区域等因素进行整理及分析。结果经统计,肠产毒性大肠杆菌（Enterotoxic escherichia coli,ETEC）为最常见病原体,占总TD发病人数的30．86％（1944／6300）,其中拉丁美洲、非洲和南亚阳性率最高,分别占该区域TD总数的33．59％（1109／3302）、31．22％（385／1233）和30．42％（223／733）。其余较高的病原体为肠黏附性大肠杆菌（Enteroadherent Escherichia coli,EAEC）和诺如病毒（Norovirus,NV）。ETEC、EAEC、肠致病性大肠杆菌（Enteropathogenic Eschenchia coli,EPEC）、肠出血性大肠杆菌（Enterohemorrhagic Escherichia coli,EHEC）、弯曲杆菌、志贺氏菌、沙门氏菌、气单孢菌、毗邻单胞菌、非霍乱弧菌、贾第鞭毛虫、隐孢子虫、阿米巴原虫的感染均有地区间差异。结论TD的病原体存在地区间差异,了解该差异对TD的预防和治疗具有一定指导意义。     

2009—2012年上海口岸空调及供水系统军团菌监测结果分析

目的调查上海口岸公共场所及入出境交通工具水系统军团菌污染情况。方法2009—2012年,在上海口岸逐步开展军团菌(Legionella)监测工作,采集空调水、管网水,进行浓缩培养、菌种鉴定、血清分型,并用SPSS进行统计分析。结果4年来于上海各类口岸采集水样共计435份,军团菌检测总阳性率为5.52%(24/435),空调冷却水阳性率为15.62%(15/96)。24份阳性样本共分离培养军团菌26株,血清分型分类为嗜肺军团菌(L.pneumophila,LP)1型、LP4型、LP6型、LP7型、LP8型、非1型LP。结论我国国境口岸水系统军团菌检测阳性率低于国内其他公共场所。空调冷却水军团菌污染风险最高。口岸卫生监督工作应重视军团菌监测,严格规范清洗消毒有利于控制水系统军团菌的滋生。     

DR-PACS-RIS系统在出入境人员胸部X线体检中应用的探讨

目的探讨DR-PACS-RIS系统在出入境人员胸部X线体检中的应用价值。方法引进柯达DR3500数字成像系统,运用锐柯公司建立医学影像存档与通信系统（PACS系统）,与中心原有的放射信息系统（RIS系统）相整合,开展出入境人员全数字化影像的检查和诊断。结果DR-PACS-RIS系统的应用改变了传统影像科的工作模式,提高了工作效率,缩短了工作流程,提高了诊断质量,方便体检资料的存档和管理,减少了成本消耗。结论DR-PACS-RIS系统以数字成像技术、计算机技术和网络技术为基础,全面解决医学影像获取、显示、处理、储存、传输、管理和相关的医疗保健运作的综合性规划方案及系统,将成为中心现代化建设中重要的基础设施。     

连接酶链反应检测男性尿标本中沙眼衣原体

[目的]应用连接酶链反应技术检测男性尿标本中的沙眼衣原体，初步评价其敏感性和特异性。[方法]采集受检者晨起或较长时间（2h以上）不排尿后的首段尿（FVU）标本1131份，利用连接酶链反应技术（LCR）对尿液标本进行沙眼衣原体检测，针对临界值灰区以上的标本进行PCR检测。对LCR和PCR结果相异的标本，用另一LCR试剂进行复检，参照“扩大的金标准”来确定检测结果。[结果]。LCR的敏感性和特异性分别为97．5％和98．4％。[结论]LCR作为一种探针检测技术，是一种既敏感又特异的诊断方法，可避免取尿道标本给患者带来的痛苦，可作为筛检男性沙眼衣原体感染的一种非损伤性方法。