猩红热轻症化与病原探讨（附135例报告）

对1987年哈尔滨市传染病院收治的135例猩红热病人进行了分析。0~15岁以下儿童发病占75.65%,男性高于女性。对129例进行检验,乙型溶血性链球菌检出率为46.51%,均为A群,对28株进行分型,结果1、4、8/25型占92.8%。药敏试验结果81.58%对氨苄青霉素和先锋霉索敏感,21.05%的菌株耐青霉素,临床表现有明显的轻症化趋势:37℃以下占45.18%,无及轻度咽峡炎占30.37%,无莓样舌占40%。我们初步认为引起轻症化原因:1.长期广泛应角抗生素,使菌株发生变异.2.早期应用抗生素致使A群链球菌没有产生大量致病物质前就被抑制或杀灭。3.由于第一个因素的存在,可能会使隐性感染者数量增加,一旦感染A群链球菌,由于机体存在一定的免疫力,亦可使临床症状变轻。