长期表现为肺间质病变的多发性肌炎1例

患者女,63岁。因“间断干咳、发热,伴胸闷、气短4年余,四肢肌无力2个月”于2004-07-14住院。患者于2000年初无诱因出现干咳,咯少量白色痰,体温38～39℃,多次血常规、胸部X线片、结核抗体、结核纯化蛋白试验检查正常,血沉43～120mm/h,痰多次查癌细胞和抗酸杆菌阴性,查到炎性细胞     

浅谈护士的语言在心理护理中的作用

随着医学模式的转变，护士具备良好的职业语言艺术以提高心理治疗和心理护理的综合疗效显得颇为重要，其不仅体现在对患者的整体护理中，在陪护管理上也意义显著。而如何恰当地运用语言，做到防微杜渐，防患于未然，促进患者早日康复是一个值得探讨的课题。     

陈旧性创伤性膈疝12例诊治体会

我院于1998～2004年共收治陈旧性创伤性膈疝12例，报告如下。     

后颅凹血肿误诊致死1例教训

1病例报告男，21岁，酒后从3楼坠地致颅脑伤0．5h入院。伤后即意识障碍，鼻腔出血。入院时意识朦胧，言语错乱，躁动不安。可嗅及浓郁的酒精气味。血压、脉搏及呼吸均正常。左前额部有一处头皮血肿。枕部未发现明显伤痕。双侧眼球及瞳孔均正常。颈无强直，锥体束征（－）。入院1．5h呕吐1次，量多，为食物残渣，混有血块。约1h后又呕吐1次，随后出现呼吸困难，继之自主呼吸停止，双侧瞳孔散大，光反应消失，血压下降，随之心跳停止。当时误认为呕吐物误吸导致窒息，经行气管插管心肺复苏术，心跳恢复，血压回升，瞳孔略有回缩。心电监护提示…     

中西医结合治疗重型斑禿64例

我科自1990年—2002年12月,应用中西医结合治疗重型斑秃64例,疗效显著,现报告如下: 1 资料与方法 1.1 临床资料 64例均系脱发区大于头皮面积40％,治疗1年以上无好转的重型脱发患者。男54例,女10例;年龄17～46岁,平均25.7岁;病程1～6年,平均26个月。其中脱发斑不断扩大或     

原发性甲状腺功能减退患者左旋甲状腺素治疗后心肌酶学的变化

原发性甲状腺功能减退症（甲减）多数起病隐匿，70％～80％患者有心血管系统表现，极易漏诊、误诊。近年来陆续有甲减患者心肌酶增高的报道。本文观察了青海地区36例原发性甲减患者在左甲状腺激素替代治疗后心肌酶学的变化。     

青海省临床化学室间质量评价活动的现状与发展

青海省临床检验中心组织开展全省临床化学室间质量评价二十余年;现有注册单位57家,2004年实际参加活动的单位49家,已基本上覆盖全省,;活动项目十七个,其中计分项目十一个、参考项目六个。通过对过去,尤其是近五年来此项工作的回顾,了解全省各实验室临床化学检验的发展动态,从而找出存在的问题和不足,指导今后的工作,以提高全省各实验室临床化学检验的水平和质量。     

改良外剥内扎术治疗环状混合痔临床观察

传统混合痔外剥内扎术规定一次切除的痔不超过3个，其缘于多处混合痔外剥内扎切除术后直肠肛管口径会相应缩小，加之术后创面愈合中瘢痕收缩，容易导致直肠肛管狭窄。此外，传统混合痔切除术后，创面较大且敞开不缝，术后创面愈合时间相应较长，排便时创面渗血、疼痛均较突出，多处肛缘皮肤缺失愈合后肛缘感觉会相应减退。2000年12月至2001年2月，我们应用改进术式共治疗混合痔60例，疗效满意，报告如下。     

小儿妇科疾病81例诊治分析

1 一般资料 1996～2004我院共收治妇科疾病患儿81例,占同期女性患儿的27%.其中原发性痛经39例,卵巢囊肿蒂扭转10例,卵巢肿瘤8例,黄体破裂18例,处女膜闭锁5例,子宫阴道积液1例;年龄1月至16岁,平均10.6岁,有月经史者35例.     

罗哌卡因和布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于老年人单侧下肢手术的临床比较

目的:探讨罗哌卡因、布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于老年人单侧下肢手术的临床效能及安全性。方法:选择A SA II~III级100例,随机双盲法分为两组,每组各50例。罗哌卡因组(R组):1%罗哌卡因2m 1+10%葡萄糖液1m 1;布比卡因组(B组):0.75%布比卡因2m 1+10%葡萄糖液1m 1。术中麻醉效应不足时经硬膜外导管补充2%利多卡因。术中连续监测呼吸和循环状况,评估麻醉效能,观察围手术期不良反应的发生情况。结果:两组麻醉效能、最高阻滞平面及不良反应相似,但R组起效慢,维持时间短;下肢运动阻滞程度R组显著低于B组。结论:罗哌卡因和布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于老年人单侧下肢手术安全有效,与布比卡因相比,罗哌卡因对下肢运动阻滞弱且恢复迅速。