2017年襄阳市外环境H7N9流感病毒应急监测分析

目的了解襄阳市2017年初外环境中H7N9流感病毒污染情况,为人感染禽流感的防控提供依据。方法从2月13日到2月18日,对襄阳市共8个县市区采集823份外环境标本,采用实时荧光定量聚合酶链式反应对样本进行甲型和H7N9亚型流感核酸检测。结果在823份禽流感应急监测标本中,检测出H7N9流感核酸阳性标23份(阳性率为2.79%),阳性标本全部来自活禽市场。其中襄阳市、襄州区、老河口市的H7N9核酸阳性率较高,分别3.69%,2.95%,13.33%。不同类型的标本H7N9阳性率无显著差异。结论襄阳市外环境中存在H7N9流感病毒,人群存在感染的风险,应加强禽流感防控工作。     

襄阳市首例布鲁氏菌病流行病学调查

目的了解襄阳市首例布鲁氏菌病病例的流行病学特点,找出发病的原因,为制订有效的防控措施提供依据。方法采用描述性流行病学方法对患者发病、就诊经过及现场流行病学调查结果进行分析。结果患者于2012年7月30日出现右肩关节疼痛,8月18日开始发热（体温37．7～38．2℃）。9月11—17日,出现左腿腓肠肌疼痛症状,10月7日患者出现高热（40℃）,左踝关节疼痛,双侧颈部、腋窝、腹股沟部淋巴结肿痛;期间多次到医院诊治,疼痛及发热症状无明显好转。患者于2012年5月从随州市某养殖户处购买的16只成羊中有5只母羊出现流产和死胎现象,患者经常未采取任何防护措施接生羊羔或拽出死胎盘。7月20日患者在右手有刀伤情况下直接将流产胎盘拽出,伤口接触胎盘羊水。据调查该养殖户于2011年7月曾发生畜间布病疫情。患者血液样本经检测,虎红平板试验阳性,试管凝集试验滴度为1：400（＋＋）。3名密切接触者血液样本经检测,虎红平板试验阴性,试管凝集试验滴度（-）。采集羊群血液样本95份,检出阳性14份,阳性率为14．74％。结论根据流行病学调查、临床表现、实验室检测结果,该病例为输入性传染源引发的布病病例。今后应加强畜牧检验检疫监管,从源头上控制布鲁氏菌病传染源的输入。     

2013-2017年襄阳市其他感染性腹泻流行特征分析

目的 分析2013—2017年襄阳市其他感染性腹泻的流行特征,为制定防控措施提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2013—2017年襄阳市其他感染性腹泻病例资料,采用描述流行病学方法对疫情资料进行回顾性分析。结果 2013—2017年襄阳市共报告其他感染性腹泻13 554例,年均发病率为48.69/10万。全年各月均有病例报告,发病高峰为10—12月,共报告6 535例,占发病总数的48.2%。全市9个县（市、区）均有病例报告,报告发病率居前3位的分别为谷城县105.66/10万、樊城区92.03/10万、襄州区52.80/10万,不同地区发病率差异有统计学意义（P<0.01）。男性8 023例,女性5 531例,男女性别比为1.45∶1;病例年龄以0岁组最多,共报告5 488例,占发病总数的40.5%,其次为1~4岁组4 710例,占发病总数的34.7%;职业分布以散居儿童居多,共报告11 060例,占发病总数的81.6%。共检测病例样本685份,检出阳性279份,阳性率为40.73%,其中病毒阳性260份,占93.2%,细菌阳性19份,占6.8%。结论 2013—2017年襄阳市其他感染性腹泻发病具有明显的时间、地区、性别和年龄分布特征,应针对流行特征制定有效的防控措施降低其发病率。     

崔家营水库蓄水前后襄阳市区段肠道传染病发病趋势分析

目的掌握崔家营库区襄阳市区段蓄水前后肠道传染病的变化趋势,及时采取防治对策。方法收集肠道传染病的发病资料,利用t检验对蓄水前后肠道传染病发病率进行对比分析。结果襄阳市区肠道传染病报告发病率蓄水后呈上升趋势,总发病率从2007年的84．37／10万上升至2011年的784．75／10万,主要受手足口病的发病影响,手足口病的发病率从2007年的1．07／10万上升至2011年的724．89／10万。结论崔家营库区应重点关注以手足口病为主要病种的肠道传染病的监测和报告。     

襄阳市农村饮水安全工程运转现状调查

襄阳市自2005年开始,由水利部门主导实施农村饮水安全工程建设,逐步解决农村饮水安全问题。截至2012年年底,全市已建成农村饮水安全工程4 400余处,解决了219万人的农村安全饮水问题。为了解我市农村饮水安全工程运转情况,笔者于2013年对本市部分农村饮水安全工程进行了调查,现将调查结果进行分析。1对象与方法1.1调查对象本市部分日供水量为3~2.5万吨,供水人口为110~11万人的农村饮水安全工程。     

农村自办宴席引起食物中毒事件调查分析

2011年11月5～7日我市南漳县某镇发生一起食物中毒事件,共造成96人中毒,无死亡病例。根据流行病学调查、卫生学调查和实验室检查结果,判定为一起由沙门氏菌污染食物引起的食物中毒事件。现将调查情况报告如下。     

ELISA和RT-PCR联合检测手足口病患儿5种病毒结果比较

目的采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测手足口病患儿血清肠道病毒71型(EV-A71)IgM、柯萨奇病毒A 16型(CV-A16)IgM和粪肠道病毒通用型(EV)、EVA71、CV-A16型病毒RNA,并对检测结果进行比较分析。方法采用ELISA检测对2 596例手足口病患儿血清EV-A71IgM、CV-A16IgM,采用RT-PCR检测粪便或肛拭子标本中EV-RNA、EV-A71RNA、CV-A16RNA。结果 2 596例患儿中EV-A71IgM、EV-A71RNA、CV-A16IgM、CV-A16RNA阳性分别为367例(14.1%)、50例(1.9%)、320例(12.3%)、91例(3.5%)。ELISA和RT-PCR检测EV-A71差异有统计学意义(P0.01),且两种方法一致性较差(P0.01);检测CV-A16差异有统计学意义(P0.01),且一致性较差(P0.01)。EV-RNA阳性2 296例(88.4%),EV-A71IgM和CV-A16IgM双阳性137例(5.3%),EV-A71RNA和CVA16RNA双阳性0例(0.0%)。结论手足口病患儿进行EV-A71和CV-A16检测,ELISA血清学检测阳性率高于RT-PCR粪便中核酸检测,且两种方法一致性较差。     

襄阳市2007-2011年自然疫源及虫媒传染病流行特征分析

目的 分析襄阳市2007-2011年自然疫源及虫媒传染病的流行病学特征,为预防和控制该类传染病提供依据.方法 采用描述流行病学方法,分析襄阳市2007-2011年自然疫源及虫媒传染病发病资料.结果 襄阳市2007-2011年9个县级单位共报告法定甲乙类自然疫源及虫媒传染病6种2 520例,年均发病率9.24/10万,各年发病率分别为:20.31/10万、11.63/10万、7.66/10万、4.50/10万和2.17/10万,发病率逐年下降;病死73例,年均死亡率0.27/10万、病死率2.90％.发病数居前3位的病种为:疟疾(2 147例)、流行性出血热(286例)和狂犬病(61例),占全部病例的98.97％.报告发病率居前3位的单位为枣阳市(20.78/10万)、襄州区(12.04/10万)和老河口市(11.93/10万);疟疾发病集中在枣阳市、襄州区和老河口市,流行性出血热以宜城市为最;5～9月为流行期;30～ 60岁年龄段高发,职业以农民为主;男性发病高于女性.结论 襄阳市法定甲乙类自然疫源及虫媒传染病报告发病率呈逐年下降趋势,采取有针对性的预防控制措施保护易感人群,控制传染源和病媒生物,以预防和控制该类疾病的发生和流行.     

2009—2014年襄阳市肾综合征出血热流行病学调查

目的分析2009—2014年襄阳市肾综合征出血热（HFRS）流行病学特征,为制定防控对策提供科学依据。方法收集襄阳市2009—2014年HFRS人间疫情资料和宿主动物监测资料,采用描述流行病学方法进行统计分析。结果襄阳市2009—2014年间全市共发生HFRS病例322例,年均发病率为1.00/10万,死亡12例,病死率为3.73%;10—12月份为发病高峰,占总发病人数的40.99%;男性发病高于女性,男女比为3.35∶1;农民发病262人,占发病总数81.37%;在20~49岁年龄组发病人数163人,占报告发病总数的50.62%;实验室诊断率为76.40%。野外黑线姬鼠占63.96%（252/394）为优势种,室内褐家鼠占84.69%（177/209）为优势种。结论采取灭鼠防鼠、环境治理、健康教育及应用疫苗等措施,能降低发病率,保护人民群众身体健康。