2014-2020年浙江省义乌市登革热媒介白纹伊蚊幼虫密度监测结果分析

  目的   研究近年来浙江省义乌市登革热媒介白纹伊蚊幼虫密度水平及变动趋势,为登革热防控提供依据。   方法   利用2014 — 2020年白纹伊蚊幼虫密度调查结果,采用ArcGIS 10.2软件对各城镇街道幼虫密度绘制示意图,采用SAS 9.4 软件对幼虫密度变化情况进行趋势检验。   结果   义乌市年均布雷图指数及容器指数总体呈下降趋势,2018与2020年年均布雷图指数全部控制在10以下,年均容器指数在2018年达到最低,全部控制在0.31以下,但2020年有2镇有回升趋势。 义乌市年均容器指数和永久性容器年均容器指数均呈逐年下降趋势（Z=?3.513,P<0.05）。 义乌市永久性容器每年最高容器指数呈逐年下降趋势（Z=?1.983,P<0.05）。  结论   义乌市白纹伊蚊幼虫密度指数呈下降趋势,但有回升风险,应加强病媒生物密度控制长效机制建设。     

2008-2016年浙江省义乌市手足口病流行特征研究

目的 分析浙江省义乌市手足口病流行特征,为该市手足口病的精准防控提供科学依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统收集手足口病的个案信息,用Excel 2013软件建立数据库并对其流行特征和病原学检测情况进行分析。结果 2008-2016年义乌市共报告手足口病病例32 554例,其中男性20 613例,女性11 941例,不同年份的男女性别比不完全相同（2=41.939,P=0.001）;死亡12例,病死率0.04%,10例为肠道病毒71型感染,2例为其他肠道病毒感染。全年均有病例报告,其中4-7月报告的病例数最多,占60.64%（19 742/32 554）,不同年份的月度分布不完全相同（2=9 159.738,P=0.001）。稠城街道、江东街道、北苑街道和稠江街道报告的病例数最多,占义乌市所有报告病例数的65.33%（21 267/32 554）,其他9个街道（镇）也均有病例报告。病例以 5岁的散居儿童和幼托儿童为主,占95.76%。结论 义乌市手足口病主要集中在 5岁儿童,每月均有病例发生,疫情有进一步上升的趋势,需要采取更有针对性的措施加以防控。     

2017－2018年流感流行季儿童接种流感疫苗效果社区队列研究

目的 评价6~72月龄儿童接种流感疫苗效果。方法 采用社区队列研究设计,2017年10-12月,从浙江省永康和义乌两市10家儿童接种门诊招募了1 752名6~72月龄儿童。每名儿童入队列后,完成知情同意和问卷调查,并随访至2018年4月30日,观察记录流感样病例（ILI）发病、门诊就诊和自行服药及流感疫苗接种情况。以ILI、门诊就诊和自行服药的发生次数为因变量,采用广义线性模型（GLM）拟合,估算流感疫苗效果（VE）值。结果 1 752名儿童中,男童925名（52.80%）,月龄M=30.00月,累计随访观察308 166人天,平均每天有5.27‰发生ILI、3.41‰因ILI去医院门诊就诊、1.45‰因ILI自行服药治疗;共有643名儿童接种了流感疫苗,与未接种儿童相比,流感疫苗对ILI、门诊就诊和自行服药的VE值分别为23.5%（95% CI：15.1%~31.1%）、19.3%（95% CI：8.2%~29.1%）和25.8%（95% CI：9.3%~39.3%）。643名接种儿童,接种后与接种前比,流感疫苗针对36~72月龄儿童ILI、门诊就诊和自行服药的VE值分别为31.9%（95% CI：12.7%~46.9%）、32.6%（95% CI：8.6%~50.3%）和44.3%（95% CI：11.9%~64.8%）,而对6~35月龄儿童,VE值均无统计学意义。2016-2018年流感疫苗不同接种暴露VE值评估,两个流感流行季均有接种史的,仅2017-2018年流感流行季有接种史的,流感疫苗VE值,均有统计学意义;仅2016-2017年流感流行季有接种史的,VE值均无统计学意义。结论 流感流行季接种流感疫苗一定程度可预防ILI发病、门诊就诊和自行服药,且对36~72月龄儿童保护效果优于6~35月龄儿童。     

鼠疫耶尔森菌和假结核耶尔森菌基因鉴别方法的建立及评价

目的 建立鼠疫耶尔森菌和假结核耶尔森菌基因鉴别方法。方法 依据鼠疫菌、假结核菌特有的基因组序列["疫岛(PeI)"和"假岛(PsI)"], 与已公布的12株鼠疫菌和4株假结核菌全基因序列进行比对, 设计特异性的引物, 对鼠疫菌、假结核菌和其他肠道细菌进行鉴定。结果 用52株鼠疫菌、57株假结核菌和其他肠道菌株进行验证, 结果显示, 5对鼠疫菌的鉴定引物中, 2对(PeI2和PeI11)仅在52株鼠疫菌中扩出目的条带, 另3对引物(PeI1、PeI3和PeI12)除鼠疫菌外在部分假结核菌株中也扩出目的条带;5对假结核菌鉴定引物中, 1对引物(PsI1)在52株鼠疫菌和57株假结核菌株中扩出目的条带, 4对引物(PsI7、PsI16、PsI18和 PsI19)仅在57株假结核菌株中均扩出目的条带, 在鼠疫菌中未扩出目的条带。结论 用鼠疫菌和假结核菌共有的PsI1序列、鼠疫菌特有的PeI2和PeI11序列及假结核菌特有的PsI7、PsI16、PsI18和 PsI19序列组成的基因鉴别方法, 可以用于鼠疫菌和假结核菌的基因快速鉴别。     

浙江省义乌市2015-2016年新报告艾滋病病毒感染者和艾滋病患者感染来源及特征分析

目的 分析2015－2016年浙江省义乌市新报告艾滋病病毒感染者和艾滋病患者（HIV/AIDS）感染来源及特征,为当地开展有效的艾滋病防控措施提供依据。方法 招募2015年1月1日至2016年12月31日义乌市新报告HIV/AIDS作为研究对象,采用个案调查问卷面对面收集研究对象的人口学、行为学、感染途径及感染来源等相关信息。采用EpiData 3.0和SPSS 19.0软件进行数据整理和统计学分析。结果 招募HIV/AIDS共393人,完成调查320人,主要以男性（268,83.8%）、未婚（141,44.1%）、外省户籍（217,67.8%）、初中文化程度（128,40.0%）和年龄25～44岁（166,51.9%）为主。新感染病例数占可判断感染时间研究对象的35.1%（107/305）,本地感染病例占可判断感染地点研究对象的74.9%（200/267）。新感染病例以男男性行为感染、最近1年有临时性伴、主动检测发现为主;义乌市户籍的病例更有可能经在义乌本地发生的异性商业性行为感染HIV。结论 2015－2016年义乌市新报告HIV/AIDS主要以既往感染和本地感染为主。外省户籍、男男性行为感染、临时性行为对义乌市HIV的传播影响较大。