长春西部地区1258例过敏原特异性IgE检测结果分析

目的了解长春西部地区过敏原特异性IgE分布情况。方法应用免疫印迹法检测1 258例患者的19种吸入性及食物性过敏原特异性IgE抗体,统计过敏原结果及种类。结果 1 258例患者,检出至少一种特异性IgE阳性率为34.0%。男性阳性率为33.5%;女性阳性率为34.5%。男女间阳性率差异无统计学意义(P> 0.05)。吸入性过敏原阳性率由高到低依次为:普通豚草14.2%、艾蒿11.4%、屋尘螨/粉尘螨8.1%、猫毛3.8%、狗上皮2.4%、柳树/杨树/榆树2.1%,屋尘1.6%、蟑螂1.6%、点青霉/分枝孢霉/烟曲霉/交链孢霉1.2%、葎草1.1%。食物性过敏原阳性率由高到低依次为:鸡蛋白2.9%、鳕鱼/龙虾/扇贝2.7%、牛奶2.3%、黄豆1.9%、蟹1.5%、虾1.3%、牛肉1.2%、花生1.0%、羊肉0.8%。混合过敏达到了相当高的比例。结论长春西部地区吸入性过敏原以普通豚草、艾蒿和屋尘螨/粉尘螨为主;食物性过敏原以鸡蛋白、鳕鱼/龙虾/扇贝、牛奶为主,明确过敏原,对过敏性患者的预防和治疗有重大意义。     

ON、PINP、OPG、IGF-1、TGF-β与股骨颈BMD相关性研究

目的研究骨粘连蛋白(ON)、Ⅰ型原胶原N-端前肽(PINP)、骨保护素(OPG)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、转化生长因子β(TGF-β)与股骨颈骨密度(BMD)的相关性。方法采用美国Hologic公司Discovery WA型骨密度仪检测股骨颈BMD,采用美国Thermo公司全自动酶标免疫分析仪检测ON、PINP、OPG、IGF-1、TGF-β。将913例受试者检测结果按10岁为年龄段分组,应用SPSS 13.0分析软件进行统计分析。结果男性与女性正常组血清ON、PINP、IGF-1、TGF-β水平均明显高于骨质疏松组,而正常组血清OPG水平均明显低于骨质疏松组(P0.05)。女性血清ON、PINP、IGF-1、TGF-β水平与股骨颈BMD呈正相关(P0.05),OPG水平与股骨颈BMD呈负相关(P0.05)。男性血清ON、IGF-1、TGF-β水平与股骨颈BMD呈正相关(P0.05),OPG水平与股骨颈BMD呈负相关(P0.05)。结论血清ON、PINP、IGF-1、TGF-β水平与股骨颈BMD正相关,血清OPG水平与股骨颈BMD负相关。ON、PINP、OPG、IGF-1、TGF-β在骨代谢过程中相互作用影响骨质量,与股骨颈BMD存在重要关联。     

Clinical features and treatment outcomes of early-onset peritoneal dialysis-associated peritonitis: a multi-center retrospective study

Objective To explore the clinical characteristics and treatment outcomes of early-onset peritoneal dialysis-associated peritonitis (EOP). Methods Clinical data of patients with peritoneal dialysis-associated peritonitis (PDAP) from 2013 to 2018 in four tertiary hospitals of Jilin province were collected retrospectively. According to whether the dialysis time of the first PDAP was ≤12 months or not, the subjects were divided into EOP group (≤12 months) and late-onset PDAP (LOP) group (＞12 months) , and clinical data, pathogenic bacteria, treatment outcomes of PDAP and prognosis of two groups were compared. Results A total of 575 patients were included, including 314 patients in the EOP group, with age of (56.53±15.57) years and 152 females (48.4%), and 261 patients in the LOP group, with age of (56.61±14.42) years old and 144 females (55.2%). Compared with LOP group, the proportion of pathogenic bacteria culture-negative in EOP group was higher and the proportion of streptococcal infection was lower (both P＜0.05). The initial treatment efficiency and cure rate of EOP group were higher than that of LOP group, while the extubation rate was lower than that of LOP group (all P＜0.05). Multivariate logistic analysis indicated that the cure rate of EOP was 79% higher than that of LOP (OR=1.79, 95%CI 1.13-2.82, P=0.012), and the extubation rate of EOP was 68% lower than that of LOP (OR=0.32, 95%CI 0.15-0.66, P=0.002). Kaplan-Meier survival curve showed that the cumulative rates of multiple PDAP, technical failure, all-cause death, and composite end points (technical failure or all-cause death) in EOP group were higher than those in LOP group (P≤0.001). After correcting for confounding factors by multivariate Cox proportional hazard regression, the risk of multiple PDAP, technical failure, all-cause death, and composite endpoint (technical failure or all-cause death) in EOP group was 2.02 times (HR=2.02, 95%CI 1.26-3.24, P=0.004), 2.53 times (HR=2.53, 95%CI 1.58-4.05, P＜0.001), 2.66 times (HR=2.66, 95%CI 1.70-4.16, P＜0.001) and 2.48 times (HR=2.48, 95%CI 1.78-3.43, P＜0.001) of LOP group respectively. Conclusion The treatment outcome of the first PDAP of EOP patients is good, but the long-term prognosis is poor.     

假单胞菌腹膜透析相关性腹膜炎的临床特点与治疗转归

目的 探讨假单胞菌腹膜透析相关性腹膜炎(PsP)的临床特点及治疗方案。方法 回顾性收集2015年至2019年在吉林省4家三甲医院就诊的腹膜透析患者的临床资料,并将腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)患者按照病原学分为PsP组和非PsP组。计算PsP的发生率,对比两组患者的临床特点和治疗结果。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,应用Cox回归法分析影响PsP技术失败的危险因素。总结铜绿假单胞菌PDAP的治疗方案和PsP药敏情况。结果 共纳入临床资料完整的腹膜透析患者1530例,其中439例患者发生664次PDAP。PsP发生率为0.007次/人年。与非PsP组相比,PsP组难治性腹膜炎比例高(41.38%比19.69%,P=0.005)、治愈率低(55.17%比80.79%,P=0.001)、拔管率高(24.14%比7.09%,P=0.003)。PsP组的技术生存率低于非PsP组(P<0.001)。多因素Cox回归分析显示铜绿假单胞菌是PsP患者技术失败的独立危险因素(HR=9.020,95%CI=1.141~71.279,P=0.037)。假单胞菌对阿米卡星、美罗培南、哌拉西林他唑巴坦敏感性较高,对复方新诺明、头孢唑林、氨苄西林的耐药性较高。结论 PsP较非PsP的治疗效果差,铜绿假单胞菌是影响PsP技术失败的主要原因。     

人sFlt-1基因转染骨髓基质细胞对K562细胞生长的影响

目的：通过转基因的方法获得人可溶性血管内皮生长因子受体1（sFlt-1）蛋白的稳定表达,并检测其对K562细胞生长的影响。方法：构建真核表达载体pcDNA₃-sFlt-1_D4,用脂质体介导的方法将其转染骨髓基质细胞,采用RT-PCR、ELISA和MTT法检测转基因产物的表达及对K562细胞生长的影响。 结果：流式细胞仪检测骨髓基质细胞的转染率为9.27％。ELISA法检测转染后24 h、48 h及4周转基因骨髓基质细胞培养上清中sFlt-1_d4蛋白的表达浓度分别为（0.104±0.078 ）、(0.158±0.022) 和（0.171±0.069 ） μg•L^-1。ELISA法证实转基因组培养上清中VEGF含量降低。MTT法检测转染24h、48h及4周的转基因产物对K562细胞的抑瘤率分别为9.41%±4.71%、23.63%±7.50%和33.13%±6.93%。 结论：转基因方法可以获得sFlt-1_D4蛋白的表达,转基因蛋白具有抑制K562细胞生长的作用。     

急性脑梗死患者早期脑血流变化研究

目的 探讨急性脑梗死早期患者的局部脑血流量变化。方法 对29例急性脑梗死患者在发病24h内同时行头部CT及SPECT检查，对30例健康志愿者进行头部CT及SPECT检查。结果 SPECT检出阳性率为10．34％（3／29）。表现为病灶区rCBF减低或缺损，其异常部位与临床表现相符。神经功能缺损越重，rCBF的灌注缺损就越低。结论 在患者尚未发生脑组织结构异常的代谢和功能性损伤时，SPECT可灵敏的探测到损伤局部的脑血流变化，对估计患者的预后。有一定的指导意义。     

山葡萄多酚对高血压大鼠NADPH氧化酶活性的影响

目的探讨山葡萄多酚对由血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)引起的高血压大鼠的治疗作用,并探讨其抗高血压的机制。方法40只Wistar大鼠随机分成4组,即阴性对照组、试验对照组、山葡萄多酚治疗组、NADPH氧化酶抑制组,每组10只。每组大鼠均需要测血压以及NADPH亚单位p22phox、noxl和nox4mRNA的变化。结果大鼠NADPH氧化酶被抑制后血压明显下降,应用山葡萄多酚治疗AngⅡ引起的高血压组发现血压明显下降,NADPH氧化酶的亚单位p22phox、noxl以及nox4mRNA表达也明显下降。结论山葡萄多酚有降低由AngⅡ引起的高血压的效果,其机制是通过降低NADPH氧化酶的亚单位来实现的。     

Nanodelivery of immunogenic cell death-inducers for cancer immunotherapy

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骨代谢标志物在骨质疏松诊疗中的应用指南(2012年版) (日本骨质疏松症学会制定)

近年来,骨代谢标志物临床应用已取得了显著的进展,这些指标的测量,让我们对骨质疏松症的发病机制有一个更好的了解。骨代谢标志物用于选择骨质疏松治疗药物和评价药物疗效。因此,合理应用和评价骨代谢标志物在临床实践中是非常重要的。为了实现这些目标,由日本骨质疏松症学会授权的骨质疏松骨代谢指标应用指南制定委员会,总结骨代谢指标最新研究进展,并提出了骨代谢指标的合理应用。虽然现在骨代谢指标,在骨质疏松症的日常管理工作中具有重要的作用,但由于医保范围的限制,在日本的应用仍不普遍。自日本骨质疏松症学会制定了2001年指南,新的骨代谢指标已列入临床实践。新的促进骨形成的骨质疏松症治疗方法,改变了骨代谢指标在临床实践中的应用。因此,需要调整目前的临床应用方案,提出制定新的2012年指南的建议。     

心血通对冠心病患者球结膜微循环及血液流变性的影响

目的和方法 静脉滴注心血通注射液治疗冠心病患者４２例,观察治疗前后球结膜微循环,血液流变性的变化,以评价其临床疗效。结果 治疗后球结膜微循环明显改善,微动脉管径增宽,缺血压减少,血流速度增加,红细胞聚集减轻,较治疗前形态与流态积份值下降（Ｐ均〈０．０１）。红细胞订指数、血浆粘度、全血粘度（低切值）较用药前改善（Ｐ均〈０．０５）。同时,患者心前区疼痛等症状,心电图,心功能,肾功能均明显好转,总有效率