接触生物标志物及其在危险度评价中的应用

生物标志物(biological marker,biomarker)是指能反映生物体与环境因子(化学的、物理的或生物的)相互作用引起的生理、生化、免疫和遗传等多方面的分子水平改变的物质。生物标志物可分为接触生物标志物(biomarkerofexposure)、效应生物标志物(biomarkerofeffect)和易感性标志物     

随机森林和决策树模型在轻型缺血性脑卒中患者复发预测中的应用分析

目的 构建轻型缺血性脑卒中（MIS）患者2年内复发的随机森林和决策树预测模型,并分析模型的临床应用价值。方法 回顾性收集2020年7月1日至12月31日于山西省心血管病医院神经内科就诊的520例MIS患者的病历资料,根据2年内是否复发将患者分为复发组和未复发组。基于缺失森林对数据进行填补,根据文献检索与专家讨论结果筛选预测变量并进行单因素分析,合成少数过采样技术-标称连续（SMOTE-NC）技术处理数据不平衡,采用贝叶斯优化十折交叉验证构建随机森林、决策树模型并与Logistic回归模型进行比较。基于受试者工作特征曲线下面积（AUC）、布里尔分数（BS）与校准曲线分别评价模型的区分度与校准度。对预测性能最好的模型采用SHAP模型解释预测结果。结果 2年内复发患者共93例（17.9%）。两组患者的年龄,吸烟、糖尿病、循环梗死部位、多发性脑梗死比例,以及舒张压、红细胞压积、血小板计数、低密度脂蛋白水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归模型、决策树模型与随机森林模型在测试集中,预测MIS患者2年内复发情况的AUC(95%CI)分别为0.764(0.691～0....     

间充质干细胞移植治疗银屑病研究进展

间充质干细胞是一种具有自我更新及多谱系分化潜能的成体干细胞,具有免疫调节特性。研究表明,银屑病患者间充质干细胞可能通过高表达HLA-Ⅰ和对CD3⁺T细胞低免疫抑制能力促进炎症反应,参与银屑病的发病过程。目前,研究者进行了以咪喹莫特诱导的小鼠模型为基础的临床前研究和临床试验,证实了间充质干细胞治疗银屑病的安全性和有效性,但仍可能存在潜在风险。本文就间充质干细胞输注治疗银屑病的研究进展作一综述。     

中国0～17岁听力残疾儿童抽样调查分析

目的了解我国0～17岁聋儿现状,为聋儿听力残疾的防治及康复对策提供依据。方法采用统计描述和统计推理等方法对第二次全国残疾人抽样调查数据进行分析。结果0～17岁儿童听力残疾的现患率为1.80‰。听力残疾儿童接受义务教育率城市高于农村（χ^2=4.008,P〈0.05）。单纯听力残疾儿童的患病率农村高于城市（χ^2=24.250,P〈0.05）。0～17岁这一年龄段儿童听力残疾的主要病因构成为原因不明（29.42%）、遗传（17.32%）、中耳炎（14.19%）和药物中毒（13.23%）。52%的聋儿未曾接受任何康复服务。最主要的康复需求是医疗服务与救助和辅助器具。结论儿童听力残疾的防治和康复应强化政府主导、统筹规划;建立完善的社会保障体系和残疾人保障制度;加大科研投入,加强专业队伍建设;健全听力残疾预防和听力残疾康复服务网络;普及爱耳护耳知识,提高全民听力健康意识。     

微量全血微核实验方法在人群监测中的应用

[目的]探讨一种便捷、经济有效的末梢血样直接用于微核实验的技术。[方法]随机采取23名健康男性吸烟与非吸烟者耳垂血进行微量全血微核实验,并以地方病地区人群对此方法的有效性进行了探讨。[结果]①实验组中吸烟者微核率(1.41±1.16)高于非吸烟者(0.81±0.60)。②监测组中非正常人群微核发生率显著高于正常人群(P﹤0.01)。[结论]进一步验证了微量全血微核实验的实用性。     

子痫前期孕妇外周血和脐血锰与早产的关系

目的 了解子痫前期和非妊娠期高血压疾病孕妇外周血和脐血锰(Mn)不同水平时早产的发生情况,探讨孕妇外周血和脐血Mn对早产的影响.方法 以山西医科大学第一医院产科分娩的427对子痫前期和非妊娠期高血压疾病孕妇为研究对象,收集孕妇一般情况、妊娠和分娩情况等,采集孕妇外周血和脐血进行Mn质量浓度的电感耦合等离子体质谱法(IC...     

5-羟色胺选择性再摄取抑制剂抗抑郁药物对首发抑郁障碍病人认知功能的影响

目的 观察5-羟色胺选择性再摄取抑制剂(SSRI)抗抑郁药物对首发抑郁障碍病人认知功能的影响。方法 选取2008年1月—2009年12月山西医科大学第一医院精神卫生科临床数据库中61例首发抑郁障碍病人作为观察组,同时招募61名健康受试者作为对照组。收集两组一般资料、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,认知功能采用重复性神经心理状态测验(RBANS)进行测评。结果 两组性别、年龄、婚姻状况比较差异均无统计学意义,观察组HAMD评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗前RBANS即刻记忆、言语功能、注意、延时记忆评分及测试总分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组视觉广度评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后即刻记忆、延时记忆评分及测试总分高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 首发抑郁障碍病人认知功能存在一定异常,给予抗抑郁药物治疗后认知功能得到改善。     

大气PM_(2.5)与肺癌关系的研究进展

阐述了大气PM2.5的概念、来源、组成成分及危害。概括了国内外关于PM2.5与肺癌关系的流行病学进展,重点介绍了国内外关于PM2.5导致肺癌的作用机制学说,为今后大气PM2.5与肺癌关系研究提供科学理论依据。     

空巢与非空巢老人失能状况及影响因素研究

背景　残疾问题不仅影响老年人自身的生活质量和身心健康,而且给家庭和社会带来沉重负担。空巢与非空巢老人在心理健康和社会支持等多方面存在差异,因此,预测其在失能状况方面可能也存在差异。目的　研究我国空巢与非空巢老人失能状况及影响因素,为把握老年人养老需求、实现健康老龄化提供可鉴之据。方法　2017年10月,从2015年中国健康与养老追踪调查（CHARLS）全国追访调查数据中,选取≥60岁的空巢老人2 023人和非空巢老人2 141人,运用日常生活活动能力（ADL）量表进行失能判定。采用二分类Logistic回归分析空巢老人和非空巢老人失能的影响因素。结果　与非空巢老人相比,空巢老人大多配偶健在、喜饮酒、有更高的文化程度且分布在东/中部、城镇地区（P<0.05）。空巢老人总失能率为8.1%,非空巢老人为8.9%,两者比较,差异无统计学意义（P>0.05）。年龄、自评健康状况、心理健康状况（沮丧）是空巢和非空巢老人失能的共同影响因素（P<0.05）,睡眠障碍和饮酒情况是空巢老人失能的影响因素（P<0.05）,性别、慢性病患病种数则是非空巢老人失能的影响因素（P<0.05）。结论　空巢老人与非空巢老人失能率无差异,但影响因素却不尽相同。在对老年人采取综合干预措施的同时,还应针对其是否空巢采取有针对性的预防措施。