疟原虫表观遗传学研究进展

疟原虫的生活史包括配子体、裂殖子、环状体等多个阶段,先后寄生在多种类型的宿主细胞才完成完整的生命周期。在这些生活史中的不同虫期,疟原虫表现出明显的表型差异;在应对生存环境的改变时,其基因表达能够很精确地做出应对。近年来诸多研究表明,无论是这些生命阶段的转换,还是对宿主的适应,疟原虫表观遗传学方面的调控都起了很大的作用。对疟原虫表观遗传学的研究,有利于深入了解疟原虫与宿主的相互作用机制,对防治疟疾工作具有重要意义。本文从组蛋白修饰、DNA甲基化、非编码RNA编辑等方面介绍目前疟原虫表观遗传学研究进展。     

12例误诊为肺结核的胸肺型并殖吸虫病临床特点分析

目的探讨误诊为肺结核的胸肺型并殖吸虫病患者的临床特征、实验室检查和影像学特点,分析胸肺型并殖吸虫病误诊为肺结核的原因,有助于临床医师进行鉴别诊断。方法收集并分析首都医科大学附属北京友谊医院在2016年2月-2018年7月收治确诊的12例误诊为肺结核的胸肺型并殖吸虫病患者的病例资料。结果 12例胸肺型并殖吸虫病患者主要临床表现是发热、咳嗽、咳痰和胸腔积液,此外,3例患者出现腹痛,2例患者出现皮下结节,12例患者均有明确的流行病学史。10例患者肺吸虫IgG抗体呈阳性;10例患者外周血嗜酸性粒细胞升高;11例患者出现胸腔积液,其中左侧胸腔积液2例,右侧胸腔积液3例,双侧胸腔积液6例,胸水均呈渗出液;胸部CT见8例患者表现为索条、实变及磨玻璃密度灶,4例出现肺部多发结节,2例出现胸膜肥厚。12例患者使用吡喹酮治疗后均达到临床治愈标准。结论系统总结12例误诊为肺结核的胸肺型并殖吸虫病患者的流行病学史、临床表现和实验室检查结果,为临床医师对该病的鉴别诊断,减少误诊、误治提供依据。     

云南省文山州边远山区村民麻风病健康知识调查

目的了解云南省麻风病高发区村民对麻风病健康知识了解的状况,探讨麻风病健康教育的最佳和可行的教育模式。方法采用到村庄集中村民现场随机抽样、现场问卷的调查方法,运用SPSS软件进行统计分析。结果在收到的155份有效问卷中,知道麻风病者99%(153/155);74%(114/155)对麻风病恐惧;认为麻风病是可治之症占92%(143/155);了解麻风病临床症状的为95%(148/155),但了解麻风病早期症状者较少。获取麻风病知识的途径主要为听医生介绍,按年龄组分析(根据年龄分为4组):5～14岁年龄组中81%主要通过广播获取麻风病科普知识;随着年龄的增长,通过接触病人了解该病的比率增多,在大于55岁年龄组中达到32%;而最惧怕麻风病的是最低年龄组,提示曾接触过病人的村民对麻风病的恐惧心理降低。结论在麻风病高发区村民对该病存在恐惧和歧视心理,向村民提供麻风病健康教育普及、咨询和服务,提高当地医务工作人员的麻风病知识水平,是早期发现病人、消除歧视和恐惧心理的关键,。     

实时荧光定量PCR检测石蜡标本中麻风菌DNA

目的：评价实时定量荧光PCR(Real-time PCR)法检测石蜡标本中麻风菌DNA的应用价值。方法：根据基因库(GenBank)发表的M. leprae的全基因组序列,以一段重复序列(repetitive ele￣ment,RLEP)为扩增靶序列,合成引物和探针,构建质粒pGEMT-101作为标准品,用Real-time PCR对石蜡标本进行麻风菌DNA检测,并评价其敏感性。结果：对52例麻风患者的石蜡包埋组织标本麻风菌进行了检测,不同型别麻风(LL：8;BL：10;BT：28;TT：6)的石蜡标本检测阳性率分别为100％(8/8)、80％(8/10)、78.57％(22/28)、50％(3/6)。结论： Real-time PCR方法可在石蜡标本中快速灵敏的检测到麻风菌DNA。     

广州管圆线虫病诊疗方案(试行)

2006年6～9月北京局部小范围暴发广州管圆线虫病。北京市卫生局指定北京友谊医院为定点医院。进行患者临床诊断和治疗,负责临床医师的培训工作。北京友谊医院、北京热带医学研究所于2006年8月组织专家编写了《广州管圆线虫病诊疗方案(试行)》,以指导临床医师对该病的正确识别和规范诊疗。本方案将在临床实践中不断完善。     

干燥综合症合并肺孢子菌肺炎一例并文献复习

目的 探讨干燥综合症合并肺孢子菌肺炎（PCP）的早期诊断方法。方法 对1例干燥综合症合并肺孢子菌肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 患者因干燥综合症接受免疫抑制剂治疗两月后出现不明原因发热、干咳,活动憋气。依据患者临床表现、胸部X线和CT征像、痰肺孢子菌六胺银染色镜检和多聚酶链反应（PCR）监测结果而确诊PCP。予克林霉素（患者磺胺过敏）、卡泊芬静治疗6 d后痰液肺孢子菌DNA载量由104/ml减为102/ml,12 d后进一步降至101/ml,经卡泊芬静治疗21 d后痊愈出院。结论 痰液标本肺孢子菌六胺银染色镜检具有高度特异性,但敏感性较低。高敏感性的PCR方法不仅可以用于PCP筛查,还可用于疗效监测。     

脑囊尾蚴病的病理改变及分期

近些年,由于显微技术和影像学技术的广泛应用以及脑囊尾蚴病的高发病率引起人们的高度重视,越来越多的人关注于其发病机制及病理变化,而关于脑囊尾蚴病的分型及分期各文献报道却不一致,该文针对其病理改变及分型分期作一综述.     

难治性肺炎支原体肺炎的发病机制

难治性肺炎支原体肺炎通常指经大环内酯类抗生素治疗效果不佳(单用大环内酯类抗生素治疗1周左右病情未见好转)、病情重(除严重肺部病变外还合并肺外多系统并发症)、病程长(一般认为＞3周或＞4周)甚至迁延不愈的肺炎支原体肺炎.其发病原因主要涉及肺炎支原体对大环内酯类抗生素耐药、患儿机体免疫异常、病程中合并其他病原感染及患儿基础疾患等因素.     

黄病毒属非结构蛋白5的研究进展

非结构蛋白5(NS5)作为黄病毒属中最保守的非结构蛋白,具有甲基转移酶活性和RNA依赖的RNA聚合酶活性,在病毒RNA复制过程中发挥着至关重要的作用。深入研究发现不同种黄病毒的NS5蛋白还能与宿主细胞的功能蛋白相互作用,通过不同的作用机制介导病毒的免疫逃逸。该文概述了NS5蛋白的结构、亚细胞定位及其功能,并阐述NS5蛋白在病毒复制及介导病毒免疫逃逸领域的机制研究以及靶向NS5蛋白的小分子抑制剂的研究进展。     

囊虫病的免疫学特点及诊断技术的研究

囊虫病是目前我国重点防治的人兽共患寄生虫病之一,随着科技的发展,其免疫学研究得以逐步扩展和完善,对囊虫病的防治工作起到了积极的推进作用,本文就囊虫病的抗原特点、免疫逃避机制、免疫学诊断技术及免疫防治等方面的研究热点进行回顾与展望。