18城市不同类别流动人口对艾滋病病毒感染者和病人的歧视及相关因素调查

目的了解不同类别流动人口对艾滋病病毒感染者和病人（people living with HIV／AIDS,PLWHA）歧视的现状及其影响因素。方法采取横断面研究设计,在黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、甘肃、宁夏、重庆7个省（市）的18个城市采用两阶段分层抽样,抽取4类流动人口即建筑工人、工矿企业工人、外来务工人员、长途卡车司机共15622人进行了问卷调查。结果调查对象总歧视率为63．2％,不同类别流动人口对PLWHA的歧视差异有统计学意义（P〈0．01）,对不同PLWHA的歧视存在差异（P〈0．01）,家庭中的PLWHA被接受程度最高;对PLWHA歧视受性别、年龄、文化程度、职业、艾滋病知识的影响。结论流动人口对PLWHA的歧视仍普遍存在,其存在及PLWHA受歧视的差异提示仍需加大力度和深度进行艾滋病健康教育和反歧视的宣传,提高艾滋病知识认知水平,加强正确意识的引导及关爱,进而降低或消除对PLWHA的歧视。     

少数民族地区艾滋病病毒感染者艾滋病相关知识及危险性行为调查

目的了解少数民族地区艾滋病病毒(HI V)感染者艾滋病相关知识和危险性行为状况。方法对云南省德宏州某县2006年1月-2008年6月检测出的HI V感染者进行问卷调查,调查内容主要为一般人口学特征、艾滋病相关知识和危险性行为状况等。结果366名调查对象中汉族占45.9%,少数民族占54.1%,其中傣族占50.5%,景颇族占43.9%。汉族、傣族和景颇族的HI V感染者艾滋病知识总体知晓率分别为66.7%、45.0%和54.0%(χ2=12.59,P0.05),且文化程度越高,艾滋病知识知晓率越高(趋势χ2=17.64,P0.001)。汉族、傣族和景颇族HI V感染者中过去6个月与固定性伴发生性行为时能够坚持使用安全套的比例分别为9.7%、1.2%和1.5%;差异有统计学意义(χ2=9.10,P0.05)。20人自报过去6个月内有1个以上的非固定性伴,其中12人与非固定性伴发生性行为时未能坚持使用安全套。结论调查对象艾滋病相关知识的知晓水平有待提高,危险性行为的发生仍然存在,应制定适合少数民族HI V感染者的艾滋病防治策略,提高感染者对艾滋病的认知态度,降低危险性行为,预防艾滋病传播。     

儿童家长疫苗相关事件报道后关注内容对其疫苗安全性认识的影响北大核心

目的分析儿童家长在疫苗相关事件报道后关注内容对其疫苗安全性认识的影响。方法2019年12月-2020年1月在中国6个省份12个区县34个预防接种门诊选择0-3岁儿童家长,开展疫苗相关事件报道后关注内容和疫苗安全性认识问卷调查,分析关注内容对疫苗安全性认识的影响。结果在3178名纳入的儿童家长中,61.26%认为疫苗安全;90.40%听说过疫苗相关事件,其获取预防接种信息的途径主要为报纸、广播和电视等传统媒体(75.15%)、政府和主流媒体官网或微信公众号(63.59%)、社交媒体群聊(40.65%)。Logistic回归分析显示,在疫苗相关事件报道后关注疫苗科普知识、接种和补种信息、疫苗事件调查进展、疫苗接种不良反应的儿童家长认为疫苗安全的比例更高[OR(95%C I):1.66(1.41-1.95)、1.47(1.26-1.72)、1.29(1.06-1.58)、1.29(1.08-1.54)]。结论儿童家长认为疫苗安全的总体比例较低,疫苗相关事件报道后儿童家长关注内容显著影响其疫苗安全认识。需加强预防接种和疫苗安全性知识的家长和媒体沟通。     

4城市公众健康生活方式知识知晓情况调查

目的了解上海、广州、北京、昆明4城市公众健康生活方式知识知晓水平,为深入有效地开展公众的健康教育提供依据和建议。方法采用问卷调查的方式对4城市36家家乐福门店的5005名公众进行健康生活方式知识调查,并进行汇总分析。结果4城市健康生活方式知识的总知晓率为56.2%。"您认为哪种用餐方式较为健康"、"膳食中的基础性食物是哪类"、"下列哪类食品属于健康食品"、"成年人每天吃盐应限制在几克以下"和"关于体育锻炼的说法哪个是错误的"知晓率分别为81.5%、78.9%、92.3%、75.6%和70.2%,"健康一二一"行动的内涵、正常腰围的范围、我国成人体重指数(BM I)的正常范围的知晓率仅为14.4%、21.3%和20.2%。结论公众对健康生活方式中一部分知识知晓率较低,应加大对正常腰围范围和成人体重指数正常范围的宣传,以群众喜闻乐见的形式进行健康生活方式知识的宣传。     

中华人民共和国卫生部/全球疫苗和免疫联盟合作项目地区乙型肝炎疫苗纳入免疫规划效果评估

目的评价2002年以后,中华人民共和国卫生部（MInistry Of Health Of the People’s Republic of China,MOH）/全球疫苗和免疫联盟（Global Alliance for Vaccine and Immunization,GAVI）合作项目乙型肝炎（乙肝）疫苗（Hepatitis B Vaccine,HepB）纳入免疫规划的效果。方法在全国68个项目县（区、市）,采用多阶段随机抽样方法,抽取2002～2005年出生的儿童作为调查对象。通过调查问卷收集基本情况、HepB接种史等信息,同时采集血清标本2～4ml,现场分离血清后,用酶联免疫吸附试验检测乙肝病毒表面抗原（Hepatitis B Surfance Antigen,HBsAg）、抗乙肝病毒表面抗原抗体、抗乙肝病毒核心抗原抗体。结果MOH/GAVI合作项目地区2002～2005年出生的儿童,HepB3剂全程免疫接种率为80.02%,HepB首剂及时接种率为60.06%;出生越晚,接种率越高,农村接种率低于城市;在家出生儿童接种率低于在医院出生儿童。项目地区2002～2005年出生儿童HBsAg携带率〈2%。结论MOH/GAVI合作项目实施后,加快了HepB纳入免疫规划进程,HepB接种率显著提高,起到了良好的预防作用。     

北京和甘肃小学生病毒性肝炎健康促进项目效果评价

目的评价在北京和甘肃小学生中实施病毒性肝炎健康促进项目的效果。方法随机抽取6所学校,通过现场考察学校病毒性肝炎健康促进项目实施情况,对小学生和教师开展问卷调查,对学生家长进行电话调查,了解他们对病毒性肝炎知识的知晓情况。结果项目实施后,小学生甲型病毒性肝炎（甲肝）传播途径知识知晓率,从46.95%上升到98.92%;乙型病毒性肝炎（乙肝）传播途径知识知晓率,由32.26%提高到96.42%;甲肝预防知识知晓率从67.03%提高到98.21%;乙肝预防知识知晓率从67.38%提高到99.64%。项目实施前甲肝和乙肝疫苗的接种率为29.75%,项目实施后接种率上升到77.06%。项目实施后儿童家长病毒性肝炎传播途径知识知晓率〉85%,预防知识知晓率〉99%。结论在小学生中实施病毒性肝炎健康促进项目效果显著,通过适当的健康促进活动,不仅能提高小学生对病毒性肝炎的知识,还可提高学生家长对病毒性肝炎的知识。     

四川省凉山地区彝族男青年对包皮环切可接受性及影响因素分析

目的 研究艾滋病流行区彝族男青年对包皮环切手术作为HIV预防措施的可接受性及其影响因素.方法 采用分层抽样方法 在四川省凉山州布拖县抽取446名彝族男青年,利用自行设计的问卷进行一对一的面访,收集HIV相关危险行为、对包皮环切手术的认知及可接受性.结果 446名中经访谈员介绍包皮环切手术后,40.6%的人表示愿意接受该手术.调查对象自述愿意接受手术的原因主要为能够降低自身HIV的感染风险(90.1%).不愿意接受手术的原因主要为:"觉得手术部位太敏感,不好意思(52.5%)","害怕以后不能生孩子(50.9%)".logistic回归分析显示,影响包皮环切手术可接受性的因素为:年龄、收入水平、"最近一年是否有商业性行为"、"是否担心感染HIV"、"是否担心感染性病"、"是否认为包皮环切能够降低感染HIV的风险"、"是否认为包皮环切术后更容易发生性交时疼痛"、"是否担心手术后发生局部感染"、"是否担心进行手术遭到周围人嘲笑".结论 彝族对性问题害羞和隐讳的态度可能是推行包皮环切手术的一大障碍.采取免费的形式,由专业医生进行手术是较好的方式.     

减毒活疫苗同时接种建议的分析

随着疫苗种类的增多,合理安排免疫程序显得尤为重要,其中同时接种是保证儿童按免疫程序接种的一项重要策略。但对于同时接种减毒活疫苗,国内外不同文献却给出了不同建议。现通过搜集、整理《中华人民共和国药典》三部（2010版）、世界卫生组织关于疫苗的立场文件和美国免疫实施咨询委员会的建议,并提供部分支持性研究,对减毒活疫苗同时接种建议进行综述。     

中国≤18岁人群肺炎球菌相关病例中肺炎球菌血清型分布的系统评价

目的了解中国≤18岁人群肺炎球菌相关病例中肺炎球菌血清型分布,及7价肺炎球菌多糖结合疫苗（7-valent Pneumococcal Polysaccharide Conjugate Vaccine,PPCV7）、13价（13-valent）PPCV（PPCV13）血清型覆盖情况,为制定疫苗免疫策略提供参考。方法采用系统评价方法,在中国医院知识数据库、万方数据库和美国国立图书馆（Pubmed）中检索相关文献,对符合条件文献的信息进行提取,采用中位数（Median,M）和四分位数区间（Quartile Range,Q）对血清型分布和疫苗的血清型覆盖情况进行分析。结果系统评价共收集符合条件的文献28篇,结果显示,中国1996-2004年≤18岁人群肺炎球菌相关病例中,肺炎球菌主要血清型分布是：23F占16.7%（Q：11.6%-20.4%）、19F占13.8%（Q：11.9%-34.1%）、6A占9.9%（Q：7.1%-13.2%）。在南方,19F占30.2%（Q：16.3%-35.3%）、23F占16.9%（Q：14.0%-19.6%）、6A占9.4%（Q：7.6%-11.0%）;在北方,6A占13.2%（Q：6.6%-16.5%）、23F占11.6%（Q：10.8%-20.9%）、19F占10.0%（Q：8.7%-11.9%）。2005-2013年,19F占28.7%（Q：20.8%-42.2%）、19A占15.2%（Q：10.2%-19.7%）、23F占9.7%（Q：5.9%-12.3%）。在南方,19F占42.3%（Q：28.6%-62.2%）、19A占16.9%占（Q：3.3%-19.6%）、23F占11.5%（Q：4.3%-15.2%）;在北方,19A占20.6%（Q：6.4%-33.9%）、19F占18.6%（Q：11.5%-28.6%）、23F占9.8%（Q：9.3%-13.6%）。≤5岁人群侵袭性肺炎球菌血清型分布是：19A占33.3%（Q：31.2%-33.3%）、19F占16.7%（Q：14.1%-19.6%）、14占12.9%（Q：9.2%-16.3%）。≤18岁人群疫苗血清型覆盖情况为：1996-2004年,PPCV7为59.5%（Q：40.0%-64.2%）,南方为63.6%（Q：60.4%-65.4%）,北方为40.0%（Q：36.8%-46.7%）;PPCV13为75.7%（Q：66.7%-83.3%）,南方为79.5%（Q：68.9%-83.8%）,北方为70.0%（Q：58.4%-75.1%）。2005-2013年,PPCV7为60.2%（Q：52.0%-67.1%）,南方为68.1%（Q：60.9%-80.0%）,北方为49.2%（Q：46.0%-54.0%）;PPCV13为84.8%（Q：82.1%-91.9%）,南方为91.5%     

2006—2008年全国疾病监测系统死亡漏报调查分析

目的 了解全国疾病监测系统(DSPs)死亡病例报告工作的漏报情况及其漏报特征.方法 采用多阶段随机整群抽样的方法,在DSPs的161个监测点各抽取6个行政村(居委会),收集其2006-2008年常住人口资料,开展死亡病例漏报调查,覆盖人口6 422 667名,分年龄、性别和地区对漏报率进行估计,并对漏报率调整前后的死亡率进行比较.结果 全国总粗死亡漏报率为16.68％ (6271/37 603),经加权调整后,漏报率为17.44％,城市略低于农村,分别为16.08％与18.14％ (P ＜0.01);中部与西部高于东部,分别为19.27％、18.15％和15.46％ (P＜0.01).0～4岁儿童漏报率远高于5岁以上年龄组,分别为34.95％、16.90％ (P ＜0.01);其中0～4岁年龄组性别差异较大,女性为39.36％,男性为31.93％.死亡率经漏报调整后,全国男性的死亡率由6.38‰调整到7.74‰,女性由4.66‰调整到5.64‰;中部地区男性死亡率调整前后分别为6.49‰与8.00‰,女性调整前后分别为4.59‰与5.73‰.0～4岁儿童死亡率男性调整前后分别为2.48‰与3.64‰,女性调整前后分别为1.98‰与3.27‰;其中,城市儿童死亡率调整前男性死亡率高于女性,分别为1.76‰与1.39‰,调整后儿童女性死亡率高于男性,分别为2.41‰与2.26‰.5岁以上男性死亡率经漏报调整后由6.60‰调整到7.96‰,女性由4.80‰调整到5.77‰.结论 全国疾病监测系统死亡漏报率存在地区和年龄差别,0～4岁儿童的死亡漏报率存在性别差别.