血清乳酸脱氢酶水平与急性淋巴细胞白血病患儿危险度关系的研究

目的 探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿初诊时血清乳酸脱氢酶(S-LDH)水平与危险度分层的关系.方法 分析100例初治急性淋巴细胞白血病患儿高危组、中危组、低危组S-LDH水平,并将初治急性淋巴细胞白血病患儿按S-LDH水平分成三组,分别观察其化疗后3年总无事件生存(EFS)率.结果 100例患儿中低危组18例,中危组56例,高危组26例,三组S-LDH水平分别为(1 293.6±863.4)、(410.38±151.66)、(233.00±42.34)U·L-1,差异有统计学意义(P＜0.05).早期疗效不佳组和早期疗效良好组S-LDH水平分别为(1146.33±689.77)、(491.56±301.86)U·L-1,差异有统计学意义(P＜0.05).LHD低值组、中值组、高值组3年EFS率分别为95.0％、90.0％、85.0％,三组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 S-LDH可以客观地反映儿童急性淋巴细胞白血病的危险度分层.     

安徽省城乡中小学生矮身材检出情况调查

目的 研究安徽省城乡中小学生矮身材分布特点。方法 2014年9月至11个月采用分层整群抽样抽取安徽省3个地区（宿州市、合肥市、池州市）的城乡中小学生,调查7～19岁共12 009名中小学生的身高,分析矮身材分布特点。结果 安徽省中小学生各年龄组总体矮身材的检出率为3.16%,乡村矮身材的检出率高于城市（3.75% vs. 2.56%,χ2＝13.731,P＜0.001）。男女矮身材检出率差异无统计学意义（3.05% vs. 3.28%,χ2＝0.517,P＞0.05）。男、女矮身材检出率在城市分别为2.53%、2.60%,在乡村分别为3.56%、3.93%。结论 安徽省城乡中小学生抽样平均矮身材检出率为3.16%,乡村抽样中小学生矮身材检出率高于城市;男女矮身材检出率差异无统计学意义。     

颗粒蛋白前体在小儿ARDS和重症肺炎中的价值研究

目的探讨颗粒蛋白前体(PGRN)对小儿感染性因素所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和重症肺炎的鉴别诊断价值。方法选取2017年9月至2018年12月在安徽医科大学第二附属医院儿童重症监护病房(PICU)诊断为ARDS患儿30例(ARDS组)、重症肺炎患儿30例(重症肺炎组)及心源性疾病并有呼吸困难表现的患儿20例(对照组)为研究对象,采用ELISA法检测患儿入院确诊为ARDS或重症肺炎时空腹血浆PGRN水平,测定氧合指数[动脉血氧分压/吸氧浓度(PaO2/FiO2)],进行小儿危重病例评分(PCIS),并对结果进行统计分析。结果三组患儿性别及年龄差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组、重症肺炎组、ARDS组患儿的PaO2/FiO2、PCIS均呈递减趋势(F值分别为706.094、123.331,均P<0.05)。对照组、重症肺炎组、ARDS组血浆PGRN水平呈递增趋势(F=407.585,P<0.05)。线性相关结果显示,血浆PGRN水平与氧合指数、PCIS均呈负相关(r分别为-0.806、-0.894,均P<0.05)。血浆PGRN水平对重症肺炎发展为ARDS有一定的预测价值(Z=17.924,P<0.05),ROC曲线下面积为0.901,发生ARDS的最佳截断值为138.862ng/mL,敏感度为90.4%,特异度为78.1%。结论血浆PGRN水平的检测有助于ARDS与重症肺炎早期鉴别诊断和病情严重程度的评估。     

早产儿晚发型中性粒细胞减少症的危险因素分析

目的 分析早产儿晚发型中性粒细胞减少症的危险因素。方法 回顾性收集2019年1月至2021年12月在安徽医科大学第二附属医院新生儿重症监护室住院的120例早产儿的临床资料,所有早产儿生后即监测血常规,出生一周后出现一次或多次血中性粒细胞绝对值计数（ANC）<1.5×109/L的纳入病例组（中性粒细胞绝对值减少组,n=60例）,另60例血ANC≥1.5×109/L的早产儿按1∶1匹配纳入对照组。收集可能与早产儿晚发型中性粒细胞减少症相关的临床因素,进行单因素分析和多因素logistic回归分析。并根据胎龄将病例组患儿分为极早/超早产儿组（胎龄<32周）、中期早产儿组（胎龄32～33+6周）、晚期早产儿组（胎龄≥34周）,比较不同胎龄组早产儿出现晚发型中性粒细胞减少症的差异。结果 Logistic回归分析显示,生后一周内合并败血症（OR=5.123,95%CI:1.341～22.473）和累计使用抗生素的天数延长（OR=1.345,95%CI:1.187～1.579）与早产儿晚发型中性粒细胞减少症密切相关（P<0.05）。病例组不同胎龄患儿比较发现,胎龄越小中性粒细胞减少...