集束化护理在ICU压疮高危患者护理管理中的应用

目的探究集束化护理在ICU压疮高危患者护理管理中的应用。方法 286例ICU压疮高危患者作为观察组,实施集束化护理干预,250例压疮高危患者作为对照组,予以常规护理,观察所有患者护理14 d后压疮的发生率、时间、严重程度和压疮疗效。结果观察组患者的各期压疮发生率低于对照组,且发生时间晚于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论集束化护理干预可有效降低ICU压疮的发生率,推延疾病发生时间。     

超声弹性成像结合TI-RADS在甲状腺结节良恶性诊断中的价值研究

甲状腺结节是临床上多发且常见的一种内分泌疾病,大部分甲状腺结节为良性结节,但大约有5%~15%为恶性[1,2]。超声以其方便价廉的优势成为甲状腺结节的首选检查方法,自甲状腺影像报告和数据系统(thyroid imaging-reporting and data sys⁃tem,TI-RADS)的引入,诊断更准确而规范,但误漏诊情况仍有发生[3]。超声弹性成像(ultrasonic elas⁃tography,UE)是临床常用的超声方法,其鉴别价值已逐渐被认可,但单独鉴别时也存在部分患者误漏诊[4]。故如何提高甲状腺结节良恶性诊断准确度是临床关注的热点。本次研究旨在探讨UE检查结合TI-RADS诊断对甲状腺结节良恶性的诊断价值,旨在为更好地诊断甲状腺结节性质提供参考。现报道如下。     

院内非医护人员心肺复苏培训

心肺复苏是对心跳骤停最有效的抢救措施.心跳骤停发生后,大部分将在4～6min内开始发生不可逆脑损害,随后经数分钟过度到生物学死亡[1].虽然70%～80%心跳骤停发生于家庭、公共场所、马路等医院以外的场所[2],但医院是患者高密集区,发生心跳骤停时,如不及时抢救容易引起医疗纠纷.由于心跳骤停常不可预见,所以应尽可能的提高第一目击者心肺复苏的能力.为提高院内非医护人员的心肺复苏能力,广福医院2011年5月对该群体进行心肺复苏知识的培训普及.     

超声引导经皮经肝胆管穿刺引流术的护理

目的探讨超声引导经皮经肝胆管穿刺引流术(PTCD)的护理方法。方法在彩色多普勒超声引导下将PTCD套管针经皮经肝穿刺左或右肝内胆管,留置7F外引流管持续引流,并给予相应护理。结果 54例患者,52例一次穿刺置管成功,引流后患者全身症状和体征迅速好转,胆红素明显下降或降至正常,置管3 d~18个月,其中引流管脱落10例,胆漏并发胆汁性腹膜炎1例,胆管内出血5例。结论超声引导PTCD是一种安全、微创和有效的方法,全面严密细致的术前准备及术后护理,有助于提高手术的疗效和减少并发症发生。     

COPD患者血清瘦素、骨密度与中医分型的关系

慢性阻塞性肺疾病（COPD）和骨质疏松症（OP）是老年人的常见疾病,而COPD是继发性骨质疏松症的常见原因。目前国外有血清瘦素（leptin）与骨代谢相关性研究报导,但其结果不一[1]。本文探讨COPD患者血清瘦素、骨密度（BMD）、     

两种剂量辛伐他汀治疗急性脑梗死的疗效及安全性比较

目的 比较两种剂量的辛伐他汀治疗脑梗死的临床疗效及安全性.方法 将180例脑梗死患者随机均分为对照组和观察组.均予降低颅内压与改善脑水肿、调整血压、降纤、抗凝、神经保护、溶栓、对症、支持等治疗,同时对照组睡前顿服辛伐他汀20mg/d,观察组睡前顿服辛伐他汀40 mg/d,疗程均为4周.结果 两组患者治疗后神经功能缺损程度评分均有所改善,观察组效果更加显著(P＜0.05).总有效率为88.89%,优于对照组的77.78%(P＜0.05),但两组不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 大剂量辛伐他汀治疗急性脑梗死比常规剂量有更好的疗效且安全,建议对无他汀类药物禁忌证患者在严密监测下增大药物剂量,以取得更好的疗效.     

玄府理论指导眼科临床应用探讨

目的探讨玄府理论、指导眼科临床。方法学习经典及历代医家的医著，结合临床实践。结果“玄府闭塞为百病之根。”目之玄府闭塞，是眼病的根本病机，辛温通利玄府是其治疗大法。结论玄府郁闭眼病乃生，开通玄府要全身辨证。切记辛温通利。     

卡培他滨治疗晚期复发／转移性乳腺癌78例分析

[目的]探讨希罗达（卡培他滨）对经蒽环类和（或）紫杉类药物治疗后复发或转移性晚期乳腺癌的临床疗效。[方法]78例乳腺癌患者给予希罗达每天2500mg／m^2,分早晚2次口服，连续服用2周后休息1周为1个周期，每个患者至少进行≥2个周期治疗,CR或PR、NC患者至少4周后复查。[结果]78例患者PR 18例，NC 36例,PD 24例，有效率23．1％。常见毒副反应为手足综合征及皮肤色素沉着、恶心、厌食、呕吐、白细胞及血小板减少．其中大多数为Ⅰ～Ⅱ度，未发现Ⅳ度毒副反应。中位生存期10.3个月。[结论]希罗达是经蒽环类和（或）紫杉类药物治疗后复发或转移的晚期乳腺癌较好的候选药物。     

经电视胸腔镜交感神经切除术治疗手汗症198例

我们采用电视辅助胸腔镜外科(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)行部分交感神经切除,治疗手汗症198例.作者自行设计总气管插管、半坐位、双孔道电视胸腔镜径路,对操作技术作了改进,取得满意疗效,现就其操作技术与疗效等进行探讨与评价.     

经电视胸腔镜交感神经切除术治疗手汗症198例

我们采用电视辅助胸腔镜外科(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)行部分交感神经切除,治疗手汗症198例.作者自行设计总气管插管、半坐位、双孔道电视胸腔镜径路,对操作技术作了改进,取得满意疗效,现就其操作技术与疗效等进行探讨与评价.