医用止血胶气雾剂预防扁桃体术后出血

2002年9月～2003年2月，我科在109例扁桃体切除术患者中应用医用止血胶气雾剂预防术后出血，取得了较好效果，报告如下。     

认知疗法合并黛力新治疗脑卒中后焦虑的疗效

目的评价认知疗法合并黛力新(氟哌噻吨/美利曲辛)治疗脑卒中后焦虑的疗效。方法将80例脑卒中后焦虑患者随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=40),分别给予认知疗法合并黛力新、单用黛力新治疗8周。用汉密顿焦虑量表、副反应量表分别评定疗效和副反应。结果治疗4、8周时,治疗组汉密顿焦虑量表评分(16.08±7.45,8.80±4.73)明显低于对照组(19.80±8.26,11.35±5.03),P<0.05;临床总疗效无论治疗4、8周,治疗组均优于对照组,P<0.01。结论认知疗法合并黛力新治疗脑卒中后焦虑的疗效较好。     

藓苓消银胶囊的制备及疗效观察

目的 研究藓苓消银胶囊的制备方法及质量标准，并观察其临床疗效。方法 根据寻常性银屑病的发病机理研制出藓芩消银胶囊，并治疗寻常型银屑病290例，观察其临床疗效。结果 藓芩消银胶囊治疗寻常型银屑病总有效率88．8％。结论 藓苓消银胶囊组方合理，制备方法可行，质量控制方法可靠，临床疗效确切。     

人脑胶质瘤中Survivin、Ki-67的表达及其临床意义

目的探讨Survivin和Ki-67抗原在人脑胶质瘤中的表达及其临床意义。方法应用免疫组化SP法检测10倒正常脑组织和68例人脑胶质瘤中Survivin和Ki-67的表达。结果Survivin和Ki-67在正常脑组织中均不表达，而在各级别的人脑胶质瘤中均有表达，差异极显著（P％0.01），Survivin和Ki-67的表达在高级别胶质瘤中显著高于低级别胶质瘤（P％0．01），且Survivin和Ki-67的表达呈显著正相关（P〈0．05）。结论Ki-67可以作为评估胶质瘤细胞增殖的良好指标，Survivin和Ki-67的表达可以判断胶质瘤的恶性程度，为临床病理分级提供有意义的依据。     

颊肌粘膜瓣修复舌腭缺损的体会

目的：颊肌粘膜瓣修复舌腭缺损是为了恢复舌腭外形和功能。方法：按常规切除病部位的舌腭组织，用颊肌粘膜瓣即期修复舌腭部组织缺损。结果：用该法修复舌腭部组织缺损12例全部成活，吞咽、语言功能恢复，外形满意，张口度正常。结论：颊肌粘膜瓣是修复舌半侧以内缺损和软腭缺损的简单而有效的手术方法。     

老年食管癌、贲门癌根治术的围手术期处理(附580例体会)

目的总结老年食管癌、贲门癌患者围手术期处理经验。方法回顾性分析老年食管癌、贲门癌580例手术治疗情况,平均年龄68(60～79)岁。术中予双腔气管插管、静脉复合麻醉,经左后外侧开胸行食管、贲门癌根治性切除术;围手术期予营养支持、呼吸道管理,并及时处理呼吸衰竭等并发症。结果术后发生并发症152例,其中呼吸道并发症118例(77.6%),死亡12例,7例死于呼吸衰竭,2例心脏猝死。360例平均随访4(1～7)年,3年、5年生存率分别为48.7%和36.8%。结论老年食管癌、贲门癌围手术期予营养支持、严格的呼吸道管理及术后正确处理呼吸道并发症是手术治疗成功的关键。     

伤湿止痛膏贴脐治腹泻

笔者以伤湿止痛膏(或麝香虎骨膏)贴脐(12～24小时更换一次),治疗腹泻40余例,疗效显著,举例如下:刘××,男,50岁。1988年10月10日诊。因饮食不节致腹部胀满,恶心欲呕,肠鸣腹痛,泻如水注,一夜去厕十余次。刻诊:精神     

护士临床带教管理中的思路和方法

目的:探讨护士在临床带教管理中的方法和效果。方法:河南省濮阳市人民医院采用“评教评学”双向评价法,即护生轮转到新科室后,对已实习科室和带教老师进行客观评价,以消除护生不必要的顾虑。护生在该科实习结束后,护理部向带教老师发放自制评价表,带教老师对护生进行评价。结果:评教评学法能及时发现教学管理中的不足,及时反馈信息,调动了师生双方在教与学的活动中的主观能动性,使临床教学质量不断在改进中提高。结论:评教评学方法有利于调动师生双方的主观能动性,及时发现教学中存在的问题,达到指导教学改革、提高临床护理教学质量的目的,同时,这也是教师与护生愿意接受的管理方法。     

粪类园线虫检出一例报告

<正>在临床实验室检查中,从患者粪便中检出粪类园线虫杆状蚴一例,现报告如下。1　一般材料 某男,32岁,主诉:腹疼,腹泻数月,时隐时现;检体:T38C,R:26次/分钟,P:95次/分钟,腹膜刺激症（一）,腹胀。实验室检查:白细胞计数:9.10×10~9/L;分类:中性0.74,淋巴0.26,尿液（一）,粪便检查:黄色水样便,镜下:杆状蚴0～1/L,运动活泼,大小约250×40μm。25C孵育24h,检出成虫,大小约2000×50μm。按全国《寄生虫学检验》教科书鉴定为粪类园线虫。     

上矢状窦血栓形成1例

患，女，63岁。因发热、头痛、恶心、呕吐、右侧肢体瘫痪6天于2004年3月15日入院。近6天无规律发热，体温达38．5℃，头痛呈持续性胀痛并阵发性加重，伴恶心、呕吐。右侧肢体瘫痪逐渐加重，在当地县医院查头颅CT示：左侧额颞顶叶出血性脑梗死。给予脱水、抗炎药物治疗．症状无减轻，遂转入我院。