我院2007年213例药品不良反应报告分析

目的了解我院药品不良反应(ADR)发生的规律及频率。方法分析2007年1-12月我院213例ADR报告。结果ADR涉及93个药品品种。抗感染药引起的ADR 122例,占57.28%;ADR引起皮肤损害较多,共107例,占46.33%。结论应加强病区ADR报告呈报工作。     

我院药物咨询记录及药历分析

目的提高药物咨询工作的质量和水平，改变门诊发药重校对轻交代的工作方法。方法抽取开设药物咨询窗口近3年咨询记录表280份，按咨询药物的类别及内容进行分析。结果给药方案、药物不良反应、药物作用与用途咨询列前3位。心血管药物、降糖药物、抗菌药物咨询较多。结论药物咨询记录和药历能反映医院药学服务的特点，为促进药师职能转变和提示合理用药水平提供依据。     

776例门诊患者退药情况分析

目的对我院门诊药房2004年7月1日-2005年6月30日的776例退药换药的原因进行分析,提出解决办法。方法按申请退药的科室、退药的原因、所退药品的品种分别进行统计。结果患者用药后发生不良反应是最主要的退药原因,占退药比例的49.3%。结论提高医院合理用药的整体水平,综合患者的经济情况制定治疗方案,尽可能减少退药情况的发生。     

伽玛刀治疗颅内肿瘤术后放射性脑水肿的护理

近年来伽玛刀在临床的应用取得较好疗效,但也伴有一些并发症,有些甚至非常严重,如常见的放射性脑水肿,其治疗较为棘手.笔者回顾分析了近2 a来我院15例伽玛刀术后放射性脑水肿患者资料,现就其护理总结报道如下.     

脑室腹腔分流术的围手术期护理

脑积水是神经外科的一种常见病，一般通过脑室腹腔分流手术进行治疗，但手术的适应证，特别是常压性脑积水手术效果及分流管压力的选择均有一定的争议。本院神经外科1995-2005年行脑室腹腔分流手术52例，取得较好疗效，现将围手术期护理体会总结如下。     

肾上腺出血性囊肿影像诊断与病理对照分析

目的提高对肾上腺出血性囊肿的认识及影像诊断准确率。方法对术后病理确诊为肾上腺出血性囊肿的7例患者作回顾性分析,将影像学表现与病理特点相对照。结果CT及MRI表现为内部密度或信号混杂肿块,其中2例有边缘欠规则强化,3例病灶内部见条片状强化。结论肾上腺出血性囊肿其影像表现与病理表现关系密切,对其提高认识及术前正确诊断有利于治疗方法的选择。     

腹膜后良性周围神经源性肿瘤的影像学诊断(附17例分析)

目的探讨腹膜后良性神经源性肿瘤的超声、CT、MRI的特点及诊断价值.方法经病理证实的腹膜后良性周围神经源性肿瘤17例,全部行B超、CT、MRI检查.结果17例中神经鞘瘤12例,神经纤维瘤5例,B超、CT、MRI与病理结果的诊断符合率分别为76.5%,88.2%及82.3%.腹膜后良性周围神经源性肿瘤多位于脊柱旁,肾周,形态规则,边缘清晰.结论腹膜后良性周围神经源性肿瘤的影像诊断有一定特异性,超声可作为首选,不同方法检查之间的联合运用可提高诊断正确性.     

2型糖尿病伴高三酰甘油血症与碱性磷酸酶的关系

正常人血清中碱性磷酸酶（ALP）主要为肝ALP和骨ALP2种。为探讨2型糖尿病伴高三酰甘油（TG）血症对ALP的影响，笔者观察了降糖、降脂治疗前后ALP的变化。     

E-cad和VEGF及PCNA表达与胆囊癌生物学特性的相关性研究

目的:研究不同胆囊疾病中E钙黏蛋白(E-cad)、血管内皮生长因子(VEGF)及增殖细胞核抗原(PCNA)的表达和分布的差异,探讨E-cad、VEGF和PCNA表达与胆囊癌临床病理特征的相关性及其预后判断的价值。方法:收集胆囊癌标本41例,胆囊腺瘤标本14例,慢性胆囊炎10例,应用免疫组化染色SP法分析。结果:胆囊癌VEGF阳性表达率(33/41)显著高于胆囊腺瘤(6/14)和胆囊炎(0/10),F=24·831,P=0·000,而E-cad阳性表达率(18/41)明显降低,伴有转移者E-cad表达(12/30)更低;胆囊癌PCNA LI高于胆囊腺瘤和胆囊炎组,H=19·03,P=0·008。VEGF过度表达者3年生存率(6/25)较阴性组(5/6)显著降低,F=8·286,P=0·008,PC-NA LI≥50者3年生存率(1/16)较<50者(10/15)显著降低,F=16·151,P=0·000;E-cad高表达者3年生存率(9/16)较阴性组(1/15)明显增高,F=12·511,P=0·001。结论:E-cad和VEGF及PCNA表达在胆囊癌、胆囊腺瘤与慢性胆囊炎之间差异均有统计学意义,均可作为评估胆囊良、恶性肿瘤的参考指标和胆囊癌预后判断的参考指标。