犬下肢慢性深静脉血栓形成模型的构建

目的:建立犬慢性下肢深静脉血栓(DVT)模型。方法:9只成年杂种犬,任选一侧股静脉缩窄管腔面积80%~90%,以另一侧为对照,于缩窄处的远心端分支插入1根导管,注射凝血酶300 U,并阻断血流1 h,留置静脉导管作为静脉造影通路。观察犬术后下肢一般情况,比较造模前后凝血功能指标的变化,并行静脉顺行造影检查与病理学检查。结果:9只犬中有8只完成造模。犬造模后均出现跛行,实验侧下肢皮温升高;与术前比较,犬术后D-二聚体、纤维蛋白原凝含量较术前明显升高,凝血酶原时间明显降低,且以上指标以及实验侧与对照侧腿围差均在术后14 d达峰值,此后缓慢恢复(均P0.05);术后28 d的静脉造影与病理学观察均证实慢性静脉血栓形成。结论:所建立的慢性DVT模型较贴合临床血栓形成病因及形成过程,且可持续行静脉造影检查,可用于DVT慢性期临床治疗及影像诊断方面研究。     

吸烟、F 2RL 3 基因甲基化与稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病预后的关系

目的 探讨F 2RL 3 基因甲基化与稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）继发心血管事件、死亡率的相关性，及F 2RL 3 基因甲基化与吸烟导致稳定性冠心病患者有害作用的关系。方法 募集南华大学附属第二医院121 例经历过急性冠状动脉综合征、心肌梗死或冠状动脉介入治疗后接受心血管康复计划的住院患者。随访超过8 年。F 2RL 3 基因位点甲基化特点采用Sequenom 基质辅助激光解吸电离时间飞行质谱分析。F 2RL 3 基因甲基化、吸烟与继发性心血管事件、特因和全因死亡率之间的相关性由估计混杂因素控制危险比的多变量Cox 回归模型分析。结果 随访期间，5 例患者发生非致死性心肌梗死，4 例患者发生非致死性脑卒中，6 例患者发生心血管疾病死亡，5 例患者因为其他原因死亡。调整已知预后因素后，Cox 模型分析显示F 2RL 3 基因甲基化与死亡率密切相关。与F 2RL 3 基因甲基化四分位数最高的稳定性冠心病患者相比，四分位最低的患者死于心血管疾病、非心血管疾病或其他任何原因的校正危险比（95%CI）分别为2.32（0.97，5.58）、5.16（1.81，14.7）和3.19（1.64，6.21）。两组患者继发性心血管事件无相关性。将F 2RL 3 纳入回归模型后，吸烟与所有预后结果的相关性减弱。结论 F 2RL 3 甲基化是吸烟有害影响的潜在介导者，并与稳定性冠心病死亡率密切相关。     

血小板相关参数在慢性阻塞性肺疾病 患者中的变化及意义

目的 探究血小板在COPD 患者与健康人之间是否存在差异及血小板相关参数变化的临床意义。 方法 选择该院122 例初次入院被确诊为COPD 且排除血液、肿瘤、肺血栓栓塞症等相关疾病的COPD 住院 患者作为COPD 组，以性别、年龄、民族相匹配的该院同期健康体检者122 例作为对照组，收集两组的临床资 料及首次血常规检查结果。结果 COPD 组血小板计数为（193.85±66.68）×109/L、血小板与中性粒细胞比 值为（48.97±25.15），对照组分别为（ 210.45±37.38）×109/L、（60.96±16.79），两组比较差异有统计学意义 （P <0.05）；COPD 组平均血小板体积、血小板与淋巴细胞比值、中性粒细胞计数、白细胞计数均高于对照组 （P <0.05），而血小板体积分布宽度、淋巴细胞计数、红细胞计数均低于对照组（P <0.05）；血小板比容、嗜酸 性粒细胞计数两组间差异无统计学意义（P >0.05）。血小板计数与气流受限严重程度不存在相关性（r s=-0.104， P =0.252）；血小板与中性粒细胞比同气流受限严重程度无相关（r s=-0.070，P =0.444）；血小板与淋巴细胞 比同气流受限严重程度不存在相关（r s=0.132，P =0.147）；嗜酸性粒细胞计数与气流受限严重程度呈负相关 （r s=-0.267，P =0.003）。结论 COPD 患者血小板计数、血小板与中性粒细胞比值均降低，血小板计数、血小 板与中性粒细胞比值同CODP 患者疾病严重程度无关。     

骨巨细胞瘤mdm2和p21H-ras的免疫组化研究

目的　探讨癌基因mdm2和p21     

胸腔镜下改良膈肌折叠术治疗膈肌膨升症2例体会*

摘要：目的 观察胸腔镜下改良膈肌折叠术治疗膈肌膨升症的近期效果及体会。方法 对2017年1月－2017年12月收住该院胸外科行胸腔镜下改良膈肌折叠术治疗膈肌膨升症的患者进行影像学观察。结果 术前术后患者影像学观察比较显示：通过胸腔镜改良膈肌折叠术治疗膈肌膨升症状明显改善,恢复快。结论 膈肌膨升症容易误诊,可采用影像学手段进行确诊。胸腔镜下改良膈肌折叠术治疗膈肌膨升症可获得满意的治疗效果。     

紫杉醇对Caski细胞增殖及APC、DKK-3基因表达的影响

目的 研究紫杉醇对Caski细胞增殖及APC、DKK-3基因表达的影响。 方法 用MTT法、RT-PCR法及甲基化特异性PCR分别检测紫杉醇对人宫颈癌Caski细胞株增殖的影响、APC与DKK-3 mRNA 表达水平、APC与DKK-3启动子甲基化水平。 结果 ≥1 μmol/L紫杉醇能明显抑制人宫颈癌Caski细胞株的增殖 （P<0.05）;从5 μmol/L开始,随着紫杉醇给药剂量的增大,Caski细胞APC、DKK-3 mRNA表达水平明显增加 （P<0.05）,而Caski细胞APC 、DKK-3启动子甲基化水平显著降低 （P<0.05）。 结论 紫杉醇能呈剂量依赖性的抑制Caski 细胞的增殖并上调APC、DKK-3 mRNA的表达,这可能与其诱导APC、DKK-3启动子的去甲基化有关。     

西地那非联合常频机械通气治疗新生儿

目的 探讨西地那非联合常频机械通气治疗新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）的临床疗效与安全性。 方法 回顾性收集38例PPHN患儿的临床资料,并对其进行分析。其中应用西地那非联合常频机械通气治疗的22例为治疗组,常频机械通气治疗的16例为对照组,比较氧和指数（OI）、经皮血氧饱和度（SPO₂）、氧分压（PaO₂）、呼吸机使用时间及住院时间。 结果 治疗组和对照组OI、SPO₂、PaO₂、上机时间及住院时间差异比较有统计学意义（P＜0.05）。所有西地那非治疗的患儿在治疗过程中均未见明显不良反应。 结论 西地那非联合常频机械通气治疗PPHN的疗效确切,且未见明显的不良反应。     

解冻囊胚体外培养时间与妊娠结局的关系

目的比较冻融囊胚周期解冻后体外培养的时间对妊娠结局的影响。方法回顾性分析155例首次接受冻融胚胎移植周期(FET)的患者,其中38个囊胚解冻周期在排卵或肌注黄体酮后4天进行解冻复苏,培养16~18 h后进行移植(16~18 h组),117个囊胚解冻周期在排卵或肌注黄体酮后4天进行解冻,培养2~3 h后移植(2~3 h组),对两组患者平均年龄、原发不孕比例、自然周期比例、移植胚胎枚数、移植优质囊胚比例、移植日内膜厚度、临床妊娠率、胚胎种植率、流产率等数据进行对照分析。结果两组患者平均年龄、原发不孕比例、自然周期比例、移植胚胎枚数、移植优质囊胚比例、移植日内膜厚度均无统计学差异(P>0.05),16~18 h组临床妊娠率、种植率与2~3 h组无统计学差异(P>0.05);16~18 h组的流产率显著高于2~3 h组(P<0.05)。结论解冻囊胚培养2~3 h移植,能够有效降低流产率,改善妊娠结局。