对社区卫生服务的几点思考

为了适应疾病谱的变化和卫生革命的发展 ,目前不论发达国家还是发展中国家都在推行社区卫生服务。在我国社区卫生服务虽是方兴未艾 ,但它却以独特的魅力引起卫生界和全社会的关注 ,已成为新一轮卫生改革的热点和调整卫生服务体系的关键。为此 ,笔者结合本地开展社区卫生服务 ,谈谈认识与体会。1　把握行业特点 ,遵循三个原则1.1　坚持以健康为中心的原则　现代的健康观念不仅仅是指身体无疾病 ,还包括良好的心理、精神状态和社会适应能力。在这一观念的指导下 ,卫生服务必须包含三个基本的内容 ,即未病先防、有病施治和既病防残。为此 ,作为…     

脐尿管腺癌的CT诊断(附2例报告)

脐尿管腺癌是一种罕见疾病,是由胎儿泌尿生殖道残留引起的一种肿瘤.其临床表现有时与膀胱癌类似,术前确诊困难,但CT有明显特征性表现,诊断价值较大.我院2001年4月-2004年6月间共收治2例,现报告如下.     

阿昔洛韦联合微波治疗对女性复发性生殖器疱疹患者炎性因子和免疫功能的影响

目的:研究阿昔洛韦联合微波治疗对女性复发性生殖器疱疹患者炎性因子和免疫功能的影响.方法:将90例女性复发性生殖器疱疹患者纳入研究对象,根据治疗方法不同随机分为观察组和对照组,各45例,观察组患者接受阿昔洛韦联合微波治疗,对照组患者接受阿昔洛韦治疗,比较两组患者治疗效果、炎症因子含量以及免疫功能指标.结果:观察组有效率明显高于对照组(91.11％ vs.73.33％);白介素-4、6(IL-4、IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)含量均明显低于对照组[(11.84±1.85) pg/mL vs.(18.95±2.58) pg/mL,(9.17±1.07) pg/mL vs.(15.68±1.85) pg/mL,(23.53±2.61) pg/mLvs.(44.18±6.89) pg/mL];CD4+、IgA、IgM、IgG明显高于对照组(41.28±2.94 vs.34.49±3.42,13.25±1.69 vs.7.94±0.95,2.55±0.36 vs.1.84±0.23,1.12±0.15 vs.0.74±0.08),CD8+水平明显低于对照组(21.46±3.37vs.29.48±3.24).结论:阿昔洛韦联合微波治疗有助于缓解炎症反应、提高机体细胞免疫和体液免疫功能,提高治疗效果.     

CT与MRI在脑弥漫性轴索损伤诊断中的应用

目的探讨CT与MRI对弥漫性轴索损伤的诊断意义。方法选择40例弥漫性轴索损伤患者为研究对象,均接受颅脑CT及MRI检查,比较两种检查方法对弥漫性轴索损伤病灶的显示情况。结果 40例患者中,颅内异常表现包括弥漫性脑肿胀、蛛网膜下腔出血、脑室出血、硬膜下(外)血肿、脑内出血性病灶及脑内非出血性病灶,MRI对上述异常表现显示总体情况优于CT。MRI对弥漫性轴索损伤病灶显示明显优于CT,差异有统计学意义(P0.05)。磁共振各序列间比较,DWI显示弥漫性轴索损伤病灶数量最多,其次为T2FLAIR,T1WI最少。结论与CT比较,MRI对弥漫性轴索损伤病灶显示具有优势。     

彩超在预测FSH正常不孕症患者的超排卵期中卵巢反应的研究

目的：探讨彩超在预测FSH正常不孕症患者的超排卵期中卵巢反应的临床价值。方法：将46例FSH正常不孕症患者根据卵巢反应分为正常反应组(n=34)和低反应组(n=12),治疗结束后比较两组患者的窦卵泡计数、卵巢血流速、阻力指数,获得卵数及优质率。结果：治疗后正常组窦卵泡计数及卵巢基质峰值血流速高于低反应组(P<0.05);治疗后正常反应组获卵数、优质卵及优质率高于低反应组(P<0.05)。结论：经阴道彩超检查对FSH正常不孕症患者卵巢反应性具有良好的预测与评估,值得临床推广。     

中医治疗糖尿病皮肤瘙痒92例体会

目的：研究中医治疗糖尿病皮肤瘙痒的临床效果。方法：对2009年5月～2010年10月我院门诊治疗的184例糖尿病皮肤瘙痒患者进行了研究,将患者随机分为两组,对照组采用西药治疗,治疗组患者采用中医方法治疗,比较临床效果。结果：治疗组临床疗效及血糖水平均好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中医治疗糖尿病皮肤瘙痒效果显著,值得临床推广应用。     

牙冠大面积缺损的磨牙行桩核冠修复94例报告

目的：观察牙体组织大面积缺损至龈下2mm的磨牙,经桩核冠修复后的临床效果。方法：对94例97个冠部缺损至龈下的磨牙行牙冠延长术,重建牙龈上皮附着,再行桩核制作及全冠修复。结果：在修复后三年多时间内,仅1个磨牙因根折而修复失败,其余病例均达到了良好的修复效果。结论：冠部大面积缺损至龈下的磨牙应用牙冠延长术后行桩核冠修复治疗,可恢复患牙的咀嚼功能,取得较好的远期效果     

针刺配合中药离子导入治疗周围性面瘫临床观察

目的：探讨针刺配合中药离子导入治疗周围性面瘫的临床疗效。方法：治疗组运用针刺加中药离子导入治疗周围性面瘫57例,并与对照组单纯针刺治疗28例进行对比观察。结果：治疗组的痊愈牢为89．5％,对照组为64．3％,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．01）。结论：针刺配合中药离子导入治疗周围性面瘫起效快,疗效高。     

气钡双重造影对单纯性大肠梗阻的诊断价值

目的 探讨气钡造影对单纯性大肠梗阻的诊断价值。方法回顾性分析37例大肠梗阻的气钡双重造影检查资料，男20例，女17例。所有病例均由手术病理证实。结果37例大肠梗阻病例均明确梗阻部位，其中，28例不完全梗阻病例作出病因及梗阻程度的诊断；9例完全梗阻的病例中3例作出病因诊断，3例不能作出病因诊断，3例误诊。结论对完全梗阻的病例，气钡双重造影对病因的诊断存在局限性。