颞部小切口加尿激酶治疗高血压脑出血（附20例报告）

高血压脑出血是高血压病中严重的并发症之一,病死率极高.近年来随CT、MRI、DSA广泛应用,神经外科医生较多采取手术治疗的方法.作者通过颞部小斜切口入路血肿腔置管术加尿激酶溶血法治疗高血压脑溢血,取得了良好的效果,现报告如下.     

泛影葡胺过敏的观察及护理体会

碘造影剂中泛影葡胺是目前临床最常见的造影剂之一，具有诊断效果好，价格低，安全性大的优点，很受临床医师和患者的欢迎。3年来，我院CT共检查9162人次，其中增强扫描456人次，发生轻中度过敏反应11人，严重过敏反应2人。CT增强造影剂用量大，静脉注入速度快，因此碘过敏反应便成为CT室急救工作中的一项重要内容，特别是重度反应，发病急，来势凶猛，常危及生命，应引起医护人员高度重视。1严重过敏反应2例临床资料倒1，女性，71岁，初诊肝癌入院。体检，一般情况可，EKG提示“窦性心动过速，频发性室性早博，三联律”。碘过敏试验阴…     

错位切除软骨治疗耳廓假性囊肿20例

本院自 2 0 0 2年 6月至 2 0 0 3年 10月用错位切除耳廓软骨法治疗耳廓假性囊肿 2 1耳 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0例 (2 1耳 )中 ,男 19例 (2 0耳 ) ,女1例 (1耳 ) ;年龄 2 8～ 6 1岁。右侧 14耳 ,左侧 7耳 ;囊肿位于三角窝 10耳、耳甲腔 6耳、耳甲艇 3耳、舟状窝 1耳、耳甲腔及耳甲艇 1耳 ;囊肿长 1.0～ 3.2cm不等 ;发现至就诊时间 12小时至 5天。1.2　治疗方法　仰卧位 ,头偏向健侧。耳廓局部用安尔碘皮肤消毒剂消毒 ,用 1%利多卡因适量做皮下浸润麻醉。于耳廓外侧面沿囊肿中部与长轴平行做切口 ,深达软…     

清热安胎法治疗血热型先兆流产30例临床观察

1临床资料30例先兆流产的患者年龄最小20岁,最大37岁;其中孕周8周以下10例,8～12周15例,12～16周5例;1次流产17例,2次流产9例,3次流产4例。症状：阴道少量出血,色鲜红或黯红,无块,或伴有腹痛、腰酸及下坠感等表现,伴心烦不安,便干,尿赤,舌质红,苔薄白,脉滑数。尿妊娠试验阳性或B超提示宫内妊娠胎囊。     

不同浓度罗哌卡因用于患儿骶管阻滞术后镇痛60例

目的 观察不同浓度罗哌卡因用于6岁以内患儿骶管阻滞术后镇痛的效果.方法 选择行下腹部以下手术美国麻醉医师协会(ASA)分级I级、6岁以内患儿60例,随机分为3组,每组20倒.骶管阻滞用药浓度为R1组0.1%罗哌卡因1 mL/kg,R2组O.2%罗哌卡因1 mL/kg,R3组O.3%罗哌卡因1 mL/kg,术中有体动的患儿每次追加氯胺酮2 mg/kg.观察各组惠儿术后修改的客观疼痛评分法(OPS)镇痛评分及肌力恢复时间(Bromge评分)、运动阻滞程度评分.结果 镇痛效果及维持时间方面,R3>R2>R1;Bromge评分随着时间推移.R3>R2>R1.结论 不同浓度罗哌卡因可提供不同程度的镇痛效果和恢复效果,不同手术术后对惠儿有不同的要求,应使用不同浓度罗哌卡因用于患儿骶管阻滞术后镇痛.     

D-二聚体在急性胰腺炎患者中的预测作用

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP),表现为多器官功能不全或者胰腺坏死感染等全身和局部并发症[1].SAP早期易于发生凝血功能障碍及微循环紊乱,其严重程度与疾病的预后具有一定的相关性[ 2],重者甚至可以发展为弥散性血管内凝血( disseminated intravascular coagulation,DIC)[3].多种凝血相关指标与SAP的病情严重程度及疾病预后息息相关[2,4-5].     

老年外科急腹症围手术期风险与对策

目的探讨老年外科急腹症围手术期的风险与临床处理对策。方法回顾分析07年1月到09年9月本院普外科手术治疗的54例老年外科急腹症病人围手术期的风险因子和处理措施。结果 52例痊愈,2例死亡,其中1例,男,72岁,乙状结肠癌梗阻,死于严重营养不良,低蛋白血症,心力衰竭;另1例,男,84岁,胆囊炎、胆结石,死于慢性支气管炎肺气肿,呼吸衰竭。术后切口液化3例,切口感染2例,并发胸腔积液3例,肺部感染2例,高血糖6例,心动过速4例,高血压3例。结论老年急腹症病人,通过手术前严密病情分析,综合分析评估,术前干预治疗,周密的把握手术方式,可降低手术风险到最低程度。     

腰间盘突出症CT表现与临床症状不符的原因探讨

作者回顾性分析本院1997至2005年经手术确诊腰间盘突出症295例，其中32例CT改变与临床表现不符，现就其发生原因进行探讨。     

普通海绵在皮肤牵引中的应用

皮肤牵引一般多采用胶布牵引的方法。因胶布容易引起过敏 ,轻则水泡 ,重则大面积表皮撕脱 ,既增加了病人的痛苦又影响治疗。因此 ,我们对胶布牵引的方法进行了改正 ,应用普通海绵作垫衬 ,不但效果良好 ,而且方法简单。1　材料与方法1 .1　材料 :备厚 0 .5～ 1cm厚表面稍粗糙的普通海绵。1 .2　方法 :取二条普通海绵 ,长度二头短于胶布 2cm ,宽度比胶布窄 1cm ,粘于胶布内面 ,然后按皮牵引方法贴于肢体上 ,使牵引力通过皮肤间接作用于骨骼 ,外层再螺旋形包扎缠上绷带 ,防止胶布脱落。2　注意点2 .1　海绵厚薄适宜 ,0 .5～ 1cm为好 ,太薄一经…     

胰岛素抵抗与肺癌关系探讨

近年来有研究表明恶性肿瘤存在胰岛素抵抗 (IR) ,并在发病前有一长期的高胰岛素血症 [1]。胰岛素抵抗是恶性肿瘤形成的发病的一个相关因素。本文对1999年1月～2002年1月收住肺癌病例 ,同步进行血糖、胰岛素和胰岛素抵抗指数测定 ,以了解肺癌是否存在胰岛素抵抗。1资料和方法1.1研究对象本组52例肺癌均经病理证实 (纤维支气管活检 ,手术切除 ,痰脱落细胞检查 )。男性47例 ,女性5例 ;年龄49～78岁 ,中位年龄63岁。其中磷癌34例 ,腺癌8例 ,小细胞未分化癌3例 ,大细胞未分化癌3例 ,肺泡细胞癌4例。按TNM临床分期 ,早期 (Ⅰ、Ⅱ )19例 ,晚期 (…