氰氟沙星治疗COPO并发肺部感染42例

<正> 我院于1994年8月—1995年3月对COPO并发肺部感染病人42例采用氧氟沙星治疗,并与环已烯头孢菌素(先锋霉素Ⅵ)进行对照,取得了满意的疗效,现报告分析如下。 1 资料和方法 1.1 临床资料:42例患者中,男性22例,女性20例;年龄45—73岁,60岁以上者25例,平均年龄为58.5岁。其中住院32例,门诊10例。其中肺部基础疾病为慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿34例,合并支气管扩张症5例及支气管哮喘3例。 1.2 辅助检查:全组病例均在治疗前后拍X光胸片、心电图、血气分析、电解质测定及三大常规、肝、肾功能检查。痰培养结果如下:阴沟杆菌8例,肺     

突出专科优势 参与市场竞争 加快医院发展

医院改革的根本目标在于提高医疗护理质量，激励全体职工发挥自己的聪明才智，在建立社会主义市场经济的大潮中，主动地适应市场、立足市场，通过建立和健全适合医院实际的管理体制，挖掘内部潜力，强化内部管理，提高效益，促进医院全面发展，以满足人民群众日益增长的医疗卫生保健需求。紧紧地围绕这个目标，我们衢州市人民医院的党政领导班子团结全院职工，在深化医院改革，向管理要效益、求发展方面作出辛勤的劳动，取得了一定的成绩，医院的面貌发生了很大变化。实践使我们体会到：深化改革，主动适应市场经济环境，强化科学管理，以优…     

甲状腺腺脂肪瘤一例

患者女,58岁。因发现颈部肿块20余天,于2003年3月17日入院。入院前患者在颈前扪及一黄豆大小肿块,质中,未治疗。后肿块体积增大,来院就诊。体检:浅表淋巴结未及肿大,颈前甲状腺肿大,颈前正中及右侧可见肿块,大小1.5 cm×1.0 cm。界清,质中,活动可,无压痛,可随吞咽上下活动。B超提示:甲状腺峡部偏低回声肿块,甲状腺肿大,右甲状腺囊性结节。临床诊断:结节性甲状腺肿。患者在颈丛阻滞下行峡部腺叶加右侧甲状腺叶切除术。术后标本送病理检查。     

骨钉和脱钙骨在骨创伤和骨缺损中的应用

目的：探讨同种异体冻干骨钉固定关节内骨折和脱钙骨移植治疗骨缺损的实用价值。方法：应用骨钉治疗关节内骨折７例，其中股骨头骨折４例，距骨骨折１例，内踝骨折２例；应用脱钙骨皮质骨条、松质骨粒移植治疗四肢骨折骨不连６例、骨良性病变切除术后骨缺损６例。结果：术后随访３～１２个月，骨钉固定者８个月后骨钉与宿主骨融合，脱钙骨皮质骨条和松质骨粒植骨者２～６个月愈合，无一例发生免疫排斥反应，近期效果满意。结论：认为骨钉为临床治疗关节内骨折提供了一种新的内固定材料，避免再次手术取内固定物，脱钙骨皮质骨条或骨粒适宜于骨不连和骨缺损的填充植骨治疗。     

小儿气道异物的护理

小儿气道异物是耳鼻喉科常见的急诊 ,做好手术前后的护理对患儿的康复起到至关重要的作用。 1999年 11月至 2 0 0 1年 4月 ,我科收治小儿气道异物 15例 ,其中 2例行气管切开术 ,1例异物由患儿自行咳出 ,其余 13例均在支气管镜下取出异物 ,经医护人员的精心治疗及护理 ,15例患儿均康复出院 ,现将护理体会报告如下 :1　一般资料本组 15例 ,男 10例、女 5例 ,年龄 10月～ 12岁 ,平均年龄 3岁。其中左支气管异物并发化脓性肺炎 1例 (病例 1) ,喉异物ｌ例 ,双侧支气管异物ｌ例 ,声门异物 2例 :气管内异物 2例 ,右支气管异物 8例。异物性质 2例塑…     

HA与THP+Ara-C方案治疗老年人ANLL临床比较

近年来 ,随着人均寿命的延长 ,老年人急性白血病(ＡＬ)有上升的趋势 ,且往往合并其它重要脏器疾病 ,限制了强化疗 ,故老年人ＡＬ化疗有效率低 38% [1] 。我院同期采用ＨＡ(高三尖杉酯碱、阿糖胞苷 )和ＴＨＰ +Ａｒａ -Ｃ(吡柔比星、阿糖胞苷 )两方案化疗急性非淋巴细胞性白血病 (ＡＮＬＬ) 31例 ,比较其疗效及不良反应。1　病例和方法1.1　病例选择 :31例ＡＮＬＬ均为 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我院收治的住院患者 ,中位年龄 64岁 ( 55～80岁 )其中 55～ 70岁 2 6例占 83.9% ,依据ＦＡＢ诊断标准确诊为ＡＮＬＬ ,全部随机分为ＨＡ组与…     

消化性溃疡的药物治疗

消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病 ,其发生机制迄今尚未完全阐明 ,一般认为其发生主要是粘膜的局部防御和损伤因素的不平衡所致 ,其中胃溃疡的发病以保护因素减弱为主 ,而十二指肠溃疡的发病则以损害因素的作用为主。1　药物治疗原则消化性溃疡的药物治疗目的在于消除症状、促进溃疡愈合、防治并发症及预防复发。其治疗应注意将整体与局部治疗相结合 ,强调治疗的长期性、持续性及个体差异性。并配以适当休息、纠正不合理饮食和生活习惯、心理治疗等手段 ,才能取得较好的效果。2　治疗药物根据作用机制可分为两大类 ,即减少损伤因素和增强…     

贲门失弛缓症的经腹超声诊断

目的：探讨经腹超声诊断贲门失弛缓症的临床应用价值。方法：选择8名贲门失弛缓症患者。疫立10名正常人和8名贲门癌患者作对照,对3组受试者进行经腹超声饮水试验,比较三者的超声表现;并对贲门失弛缓症患者经药物治疗、球囊扩张或肉毒杆菌毒素注射前后的超声表现进行比较。结果：（1）正常人饮水试验前食管腔及贲门口闭合,饮水时贲门迅速开放,水流快速通过。（2）贲门失弛缓症患者饮水试验前食管下段已经扩张;饮水时连续观察10min,贲门始终不弛张、水流不能通过者5例,贲门间断性张开、水流间继通过者3例;饮水试验后30min再检查时见全部患者的食管中仍滞留有水。（3）贲门癌患者饮水前表现为贲门环增大、贲门壁增厚,食管未扩张;饮水时水流通过贲门较缓慢。结论：经超声检查因只需饮水量水而易为患者接受;而且它通过显示贲门环的大小、贲门壁厚度以及饮水时水流通过贲门的状态,而达到迅捷、可靠地诊断贲门失弛缓症,故也是合适的治疗评价手段。     

肺毛霉菌病一例

患者 ,男 ,39岁 ,农民。因反复咯血 10天伴低热 ,干咳 1周 ,于 2 0 0 0年 9月 2 6日入院。咯血量最多达 5 0 0ｍｌ/ｄ ,曾在外院治疗 ,咯血量减少后转入我院。体检无异常体征。外院胸部ｘ线示 :右下肺团块状密度增高影。外院胸部ＣＴ示 :右肺下叶后基底段见一 4.6 7ｃｍ× 5 .83ｃｍ× 5 .0 0ｃｍ大小、类圆形软组织样密度灶 ,密度较均匀 ,边缘呈高度分叶 ,并见短毛刺。纵隔内见许多小淋巴结 ,首先考虑肺癌。送痰液检查未见肿瘤细胞。行纤支镜检查未发现病变。入院诊断 :右下叶肺癌 ?于 2 0 0 0年 10月 16日行“右下肺叶切除术”。术中见肿…     

皮肤粘膜淋巴结综合症47例临床分析

本院自１９９１年１１月至１９９９年１１月间共收治皮肤粘膜淋巴结综合症（川崎病）４７例,现作临床分析如下。１　临床资料１．１　一般资料：本组男２９例,女１８例,男∶女＝１．６∶１,发病年龄最小４ｍ,最大１５岁,其中＜１岁４例,１～３岁２３例,３～６岁１２例,＞６岁８例。一年四季均有发病,１～３月发病９例,４～６月１１例,７～９月１０例,１０～１２月１７例。１．２　临床表现１．２．１　主要症状：①发热,全部病例急性期体温均在３９．５℃以上,热程最短７ｄ,最长２５ｄ,平均１０．９６ｄ,不规则热１４例,…