血浆PLG、AT-Ⅲ、v WF、FIB检测在儿童原发性肾病综合征和紫癜性肾炎鉴别诊断中的临床意义

目的测定原发性肾病综合征(PNS)和紫癜性肾炎(HSPN)患儿血浆中纤溶酶原(PLG)活性(PLG∶A)、血管性假血友病因子(vWF)水平、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性(AT∶A)、纤维蛋白原(FIB)的水平,并探讨其在鉴别诊断中的意义。方法取41例PNS患儿和32例HSPN患儿血浆,采用发色底物法测定PLG∶A、AT∶A,免疫比浊法测定vWF水平,磁珠凝固法测定FIB水平。结果PNS患儿血浆PLG∶A及AT∶A水平分别为(69.15±17.61)%及(58.32±26.38)%各自均低于HSPN患儿的水平,后者PLG∶A水平为(93.51±15.57)%、AT∶A水平为(123.80±26.40)%,差异有统计学意义(P<0.01);PNS患儿血浆vWF水平及FIB水平分别为(211.40±62.61)%及(5.11±0.98)g/L各自均高于HSPN患儿的水平,后者vWF水平及FIB水平分别为(119.51±46.30)%及(3.25±0.79)g/L,差异有统计学意义(P<0.01)。结论PNS患儿血浆凝血活性较HSPN患儿高,检测PLG∶A、AT∶A、vWF、FIB有助于两者的鉴别诊断。     

高中学生人际关系的调查

目的了解当代高中学生人际关系的状况。方法采用信赖他人量表和自编的高中学生人际关系调查问卷,对302名高二年级学生进行测试。结果与本班同学关系满意的为99. 67%,与本班异性同学关系满意的为92. 05%,认为与异性同学关系要好的为38. 74%;人际交往的广度多集中于同校、同年级段同学、以前的初中同学, 40%以上的学生认为遇事与父母或同学商量;认为主要人际关系依次为:与同学的关系、与父母的关系、其他人际关系等。结论高中学生人际信赖程度存在一定问题,应进行人际交往心理教育,加强人际技巧训练,从而提高高中生心理健康水平。     

合用脑活素治疗酒精所致震颤谵妄的疗效观察

震颤谵妄是酒精所致精神障碍的重症类型之一，急性期易并发感染、外伤、心衰等而危及生命，缓解后常留下不同程度的智能损害。本科采用在传统的治疗基础上合用脑活素治疗酒精所致震颤谵妄，疗效满意。报告如下。     

阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床观察

目的了解阿立哌唑对首发精神分裂症患者的疗效与耐受性。方法用阿立哌唑治疗56例首发精神分裂症（包括分裂样精神障碍）患者6周,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果56例患者治疗后,临床显效率为82.14%,有效率达94.64%,治疗前后患者的PANSS减分率间差别有显著性意义（P〈0.01）,不良反应主要有轻度的锥体外系症状（EPS）、头痛、失眠、焦虑等,患者的血糖、血脂、体重治疗前后间差别均无显著性意义（P〉0.05）。结论阿立哌唑治疗首发精神分裂症患者疗效肯定,不良反应少,依从性较好。     

躁狂症患者血清肌酸激酶及同工酶的变化及意义

肌酸激酶(CK)主要存在于骨骼肌、心肌和脑组织的胞质和线粒体中.正常人血清中CK活性甚低,当上述组织受损时,CK进入血中,使血中CK值随即上升.急性心肌梗死后2 ～ 4 h就开始急剧升高,可达正常上限的10 ～ 12倍,持续时间短,在2 ～ 4 d后就恢复正常.     

跖肌腱鞘囊肿一例

笔者于2012年5月收治跖肌腱鞘囊肿1例,现报告如下. 1 病例报告 患者,男,58岁,因发现右膝后侧下方肿块3年,酸胀不适1个月入院.患者于3年前无明显诱因下发现右膝后侧下方肿块,较小,无不适,未予重视.3年来,肿块逐渐增大,可触及并观察到肿块,近1个月下蹲时出现右膝及小腿酸胀不适.B超提示:右腘窝囊肿.入院查体:右膝关节后侧腘窝下方可触及直径约5 cm大小肿块,质软,边缘清晰,活动度较好,有轻度压痛,囊样感,关节活动度正常.完善相关检查后,于腰麻下手术.     

音乐疗法与穴位按摩对颈性失眠睡眠质量的影响

目的分析音乐疗法与穴位按摩对颈性失眠睡眠质量的影响。方法选取2014年3月～2016年10月我院收治的颈椎病合并失眠患者60例,并按照随机数字法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者采用穴位按摩结合一般护理,观察组患者采用穴位按摩和一般护理同时加上音乐护理。观察两组患者睡眠质量改善情况和负面情绪评分状况。结果观察组患者睡眠情况优于对照组(P0.05)。观察组患者治疗后有效率为90.00%,对照组为66.67%,观察组患者有效率高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后及PSQI评分、焦虑和抑郁评分均较治疗前下降,观察组患者治疗后PSQI评分、焦虑和抑郁评分均优于对照组(P0.05)。结论音乐疗法联合穴位按摩对颈性失眠疗效显著,可有效改善患者睡眠质量,减少患者负面情绪,值得临床推荐。     

MRI在40岁以上原发骨肉瘤患者诊断中的应用价值

目的探讨MRI在40岁以上原发骨肉瘤患者诊断中的应用价值。方法收集原发性骨肉瘤患者35例,年龄均≥40岁肿瘤位置:肢体骨19例,中轴骨11例骨外软组织5例。所有患者均进行X线检查和MRI检查,完成检查后,所有患者均进行手术病理检查,最终诊断结果以手术病理结果为准。比较MRI检查和X线检查的诊断准确率。结果MRI检查诊断准确率为97.1%(34/35),X线检查诊断准确率为85.7%(30/35)差异有统计学意义(P<0.05)。MRI检查灵敏度及特异度均高于X线检查,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论MRI检查对40岁以上原发性骨肉瘤患者的诊断更有优势,在软组织肿块形成的原发骨肉瘤及骨化性较强的原发骨肉瘤中MRI的诊断准确性更高。     

神经症血液流变学的临床研究

神经症的发病机制迄今仍未明确 ,目前诊断标准均为症状学的描述性定义 ,本研究目的是探讨神经症患者的血液流变学改变 ,了解血液流变学与神经症之间的关系。1　资料1 1　研究对象 :病例组选自 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 2年 3月我院康复病区的首次住院病人 ,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订版 (CCMD 2 R)神经症的诊断标准 ,排除癔症 ,无吸烟饮酒史 ,无躯体及神经系统疾病 ,未服用过任何药物 2周以上共 81例。其中男性 36例 ,女性 4 5例 ,年龄 2 3～ 6 8岁 ,平均 (43 6 9±10 89)岁 ,病程 3个月至 3年 ,平均病程 (1 13± 0 2…     

海岛城乡学龄前儿童适应行为及影响因素

目的 了解舟山海岛城乡学龄前儿童适应行为的现况及影响因素。方法 采用儿童适应行为评定量表(CABS)，调查舟山市城市与农村3～6岁的学龄前儿童共1022名，并采用自拟的学龄期儿童适应行为影响因素问卷对其父母进行调查。结果 城乡学龄前儿童其适应能力商数(ADQ)分级的构成比有显著性差异，ADQ分级：强者、边界和平常者，城区与农村间差异有显著性意义(P＜0．01)。城区学龄前儿童其适应行为量表的各分量表：生活自理、语言发展、个人取向、社会责任、时空定向、经济活动和独立功能因子、认知功能因子、社会／自制因子及ADQ与农村学龄前儿童间差异有显著性意义(P＜0.001)。学龄前儿童的ADQ的主要影响因素，城市组依次为母孕期情况、父母婚姻关系、幼儿期疾病、亲子交流、父母教育方式、是否寄养、父母亲的职业；农村组依次为幼儿期疾病、父母离异、母亲文化程度、亲子关系。结论 海岛地区城市学龄前儿童适应能力比农村儿童强。学龄前儿童适应行为发展水平受多种因素影响，应采取综合措施进行相对性干预。