腹腔动脉CT血管成像固定毫安秒低剂量技术探讨

Objective To characterize the feasibility of low-dose CT angingraphy on 16-slice multislice computed tomography (16-MSCT), and its relationship to the noise in the pre-contrast image and enhancement value.Methods Forty-three consecutive patients (male 21, female 22, mean age 59 years, median age 56 years) underwent abdominal 16-MSCT (Toshiba Aquilion 16) with constant scanning parameters including 120 kVp, a 0.5-second gantry rotation time, a pitch of 0.938: 1, and 16×1-mm detector collimation.The mA was set at 200 in the pre-contrast scan and 160 in the contrast-enhanced scan.The arterial phase images were retrospectively reconstructed with 1-mm slice thickness, 0.8 mm interval.The pre-contrast noise was defined as the standard deviation (SD) of the aorta at the level of right posterior crura of diaphragm.The enhancement of aorta was also measured at level of celiac artery.The volume rendering of CT angiography was made and classified into three grades (excellent, good, bad).Receiver operating characteristic curve (ROC) was used to evaluate the relationship between the image quality of CT angiography and noise in the pre-contrast image and enhancement value.Results Twenty-five cases had the aorta enhancement between 300.0--400.0 HU.The sensitivity and specificity of excellent CTA image was 75% and 62%, respectively when the SD was 12.00.Eighteen cases had the aorta enhancement more than 400.0 HU.The sensitivity and specificity of excellent CTA image was all 100% when the SD was 12.25, and 100% and 75%, respectively when the SD was 13.35.The area under curve of CTA image quality and enhancement in receiver-operated characteristic analysis was O.907.The enhancement was more than 356.7 HU when the sensitivity and specificity of excellent CTA image was 100% and 60%, respectively, and 389.8 HU when 78% and 80%.When the enhancement was more than 442.4 HU, the specificity of excellent CTA image was 100%.Conclusions MSCT angiography with low radiation dose is feasible.Good CT angiography demands great enhancement, and then, the needed mAs is lower when the SD is smaller.     

派瑞松与皮炎平治疗异位性皮炎疗效比较

派瑞松霜为1%硝酸益康唑和0.1%曲安奈德的复方制剂,目前已用于多种炎症性和过敏性皮肤病的治疗.为评价派瑞松治疗异位性皮炎的疗效和安全性,我们于2004年1月～12月,用派瑞松治疗异位性皮炎40例,并以皮炎平治疗的40例对照,比较两种药物治疗异位性皮炎平治疗的40例对照,比较两种药物治疗异位性皮炎的疗效,现报道如下:     

洛沙坦对左心室肥厚和胰岛素敏感性的影响

本文应用洛沙坦 (ｌｏｓａｒｔａｎ)治疗高血压 (ＥＨ)伴左心室肥厚 (ＬＶＨ)患者5 6例 ,旨在探讨洛沙坦的降压效果及对左心室肥厚和胰岛素敏感性的影响。现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象　按ＷＨＯ/ＩＳＨ 1999年高血压治疗指南的诊断标准 ,选择ＥＨ合并ＬＶＨ患者 5 6例 ,其中男 3 0例 ,女 2 6例。年龄 3 5～ 75岁 ,平均 5 6.2± 8.9岁。且无继发性高血压、糖尿病及其他器质性心脏病等内科疾病。血、尿常规及肝、肾功能正常。1.2　方法　研究对象停用一切降压药物 2周 ,使血压恢复到以往治疗前水平 ,然后给予洛沙坦治疗 ,5 0ｍ…     

骨改建的分子机制研究进展

骨改建整个过程中具体的分子机制还不十分明确,本文综述了在骨改建的分子机理研究中,新发现的破骨细胞调节因子--护骨素(OPG)及其配体破骨细胞分化因子(OPGL)的结构功能及其相关因素.OPG是一种肝素结合型分泌性糖蛋白,它通过与成骨细胞/基质细胞结合,阻断原始破骨细胞与成骨细胞/基质细胞间的信号传导,从而抑制其分化、成熟与激活,达到抑制骨吸收的目的.OPGL是促破骨细胞分化因子,其效应可被OPG断.机械力可以破坏骨细胞的完整性,从而分泌某些因子来启动骨改建.     

复方聚乙二醇电解质散在电子肠镜检查前肠道准备的效果观察

目的 探讨电子肠镜检查前较理想肠道准备方法.方法 对128例电子肠镜检查病人随机分组,实验组64例检查前口服复方聚乙二醇电解质散,对照组64例检查前口服甘露醇进行肠道准备.结果 两种肠道准备方法均能达到较好的肠道清洁效果,但口服复方聚乙二醇电解质散方法简单不良反应少,与口服甘露醇肠道准备比较有统计学意义(P＜0.01).结论 复方聚乙二醇电解质散是一种有效、安全、快速、易被患者接受的肠道准备药.     

卡介菌多糖核酸联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹39例

目的观察卡介菌多糖核酸联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹的临床疗效和安全性。方法将77例患者随机分为两组,A组39例每日口服西替利嗪10mg,且隔天肌肉注射1次卡介茵多糖核酸注射液0．5mg,B组38例每日仅口服西替利嗪10mg,疗程均为6周。结果治疗后A组、B组的总有效率2周时分别为42．85％和21．95％,4周时分别为69．05％和39．02％,6周时分别为83．33％和47．78％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。两组均无明显不良反应。结论卡介菌素多糖核酸注射液联合西替利嗪能有效地控制慢性荨麻疹的症状,提高治愈率,明显降低复发率,且无明显毒副作用。     

两种抗菌药物用于术后预防感染的疗效经济学评价

目的评价两种抗菌药物用于术后预防感染的疗效经济学,选择合理的抗茵药物。方法收集我院术后应用头孢他啶或头孢曲松钠预防感染的患者的资料,分别给予注射用头孢他啶（静脉滴注,2g／d,分2—3次用完）和头孢曲松钠（静脉滴注,1g／d）,疗程7～14d。药物经济学采用成本（c）／疗效（E）。结果头孢他啶组和头孢曲松钠组的总有效率分别为93．9％和88．6％,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组平均治疗疗程分别为（10．73±1．83）d和（11．52±1．71）d,总成本分别为1655．4元和1099．9元。两组C／E分别为17．6和12．4,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论头孢他啶或头孢曲松钠用于术后预防感染的疗效相当,但考虑治疗费用,头孢曲松钠的成本更低。     

高危药品在门诊药房管理中存在的问题和解决方案

目的对高危药品在门诊药房的管理中进行规范化,保障高危药品的安全使用。方法找出在管理中存在的问题,进行整理归类,以近年来国内外发表的文献为依据,结合我院具体情况,建立合理的管理模式。结果和结论高危药品单独存放,加强警示标志,信息管理具体化,提高药师发放药品时的高度责任感,建立一系列的规章制度加以强化和约束。     

重型颅脑损伤术后脑梗死60例诊治分析

目的探讨重型颅脑损伤术后脑梗死的诊治特点。方法对60例重型颅脑损伤术后脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果出院时参照格拉斯哥预后评分,良好20例,中残16例,重残14例,死亡10例。结论重型颅脑损伤术后脑梗死发生机制复杂,临床症状、体征缺乏特异性,易被外伤后的早期症状所掩盖,造成误诊。对此应及早做出诊断和进行有效的治疗,以减少致残率与病死率。