儿童哮喘缓解期中医治疗研究进展

儿童哮喘是小儿时期常见的肺系疾患,有反复发作、缠绵难愈的特点.明·戴元礼在《秘传证治要诀·卷六哮喘》中指出因有“宿根”,一般认为哮喘系邪实正虚,发作时以邪实为主,缓解期以正虚为主.元代的朱丹溪就提出过“未发以扶正气为主”的缓解期治疗原则,后世基本以此为准则,不少医家认为,治疗哮喘其难不在止哮而在防哮,治哮必防哮,因此哮喘缓解期的治疗尤其重要.现笔者对近10年儿童哮喘缓解期中医治疗的研究进展综述如下.     

针刺治疗柯斯顿综合征30例

柯斯顿综合征又称颞下颌关节紊乱综合征,是临床常见病,发病以青壮年为主。我科自2010年7月至2011年12月,采用针刺治疗柯斯顿综合征30例,取得较好疗效,报告如下。     

眶缘骨膜瓣固定术治疗固定性内斜视

固定性内斜视在临床上并不多见，依发病原因可分为先天性和后天性，后天性固定性斜视目前病因不明，患者多伴高度近视，外直肌菲薄、张力低，内直肌纤维化。传统的斜视矫正方法效果较差，我院1999年6月-2004年2月采用内直肌离断＋眶缘骨膜瓣固定术治疗固定性斜视患者4例（8眼），取得了较好的疗效，现报道如下。     

施氏温针配合翳风穴悬起灸治疗孕妇面瘫30例疗效观察

目的:观察施氏温针配合翳风穴悬起灸治疗孕妇面瘫的临床疗效。方法:将60例面瘫孕妇随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组在常规针刺的基础上配合施氏温针及患侧翳风穴艾条悬起灸,对照组予常规针刺方法。治疗6周后观察两组痊愈率、显效率及面神经功能分级评定。结果:治疗组痊愈率93.3%,对照组痊愈率70.0%,治疗组优于对照组,两组差异具有统计学意义(P0.05);治疗6周后,两组面神经功能分级比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗6周后,两组H-B量表评分比较,两组数据有统计学差异(P0.05)。治疗过程中均未发生腹痛、流产等不良反应。结论:针刺对孕期面瘫疗效肯定,且无副作用,而施氏温针配合翳风穴悬起灸疗效显著优于普通针刺法,更值得推广应用。     

热敏灸治疗膝骨性关节炎的临床疗效和热敏点分布的研究

目的:观察热敏灸与温针灸治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效,并探讨其疗效差异。方法:选取针灸科门诊2017年1月至2019年1月70例符合入组标准的KOA患者,采用随机数字表法分为热敏灸组和温针灸组,每组各35例,分别采用热敏灸疗法或温针灸疗法治疗,两组均治疗2个疗程。观察治疗前后WOMAC积分、VAS评分、穴位热敏点的变化情况,比较两组总体疗效差异。结果:热敏灸组和温针灸组WOMAC积分治疗前为(59.48±6.22)分和(59.43±6.68)分,治疗后为(29.32±7.43)分和(31.03±7.92)分,同组间治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);热敏灸组和温针灸组VAS评分治疗前为(6.08±1.12)分和(5.74±0.83)分治疗后为(2.23±0.87)分和(2.44±1.01)分,同组间治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);热敏灸组总有效率为87.10%,温针灸组为78.13%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);犊鼻、内膝眼、阴陵泉、阳陵泉出现敏化的概率较高。结论:热敏灸治疗KOA的疗效与温针灸相当,但操作简单,能避免针刺疼痛,可在临床或家庭推广。     

方水林治疗甲状腺功能亢进症经验

方水林教授从事内科临床数十载，积累了丰富经验，在内分泌疾病的诊治方面造诣较深。笔者跟师学习期间，颇受教诲。方师对甲状腺功能亢进症（甲亢）的中医归属、病因病机、辨证论治等方面均有精辟见解，现将方师治诊甲亢的经验总结如下。     

清咽利膈汤联合更昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症46例

目的：观察清咽利膈汤结合更昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症（IM）的疗效。方法：将87例传染性单核细胞增多症患儿，采用住院号单双号随机分为两组，观察组46例，对照组41例。对照组单用更昔洛韦；观察组在常规治疗基础上加服中药清咽利膈汤。疗程为7天。结果：治疗后两组显效率、总有效率差异均有统计学意义；观察组发热时间、体温恢复正常、咽峡炎缓解、淋巴结和肝脾肿大开始缩小、异型淋巴细胞恢复正常及住院时间较对照组均缩短，其差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：清咽利膈汤联合更昔洛韦治疗IM整体疗效及症状改善情况均较单用西药好，该疗法具有临床推广意义。     

润肠行气醒脾汤治疗婴儿便秘38例临床观察

近几年来，笔者运用自拟润肠行气醒脾汤治疗婴儿便秘患者38例，并与西药福松、西药杜密克治疗的患儿作对照观察，获效良好。现报道如下。     

高血压中医辨证分型与动态恤压的关系

目的探讨高血压中医辨证分型与动态血压水平的关系。方法选择高血压患者128例进行中医辨证分型,并观察动态血压水平变化,观察靶器官损害情况。结果中医辨证分型与动态血压具有相关陛,动态血压水平为高血压的中医的辨证提供新的客观化依据。结论高血压患者24h动态血压水平和血压昼夜节律在中医辨证分型各组分布存在差异,中医辨证分型能够判断靶器官损害及预后,揭示动态血压为高血压中医辨证客观化提供了一定的参考价值。