肝硬化和重型肝炎并发自发性细菌性腹膜炎诊治分析

目的探讨肝硬化和重型肝炎并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）的诊断标准及临床症状，病原菌及治疗。方法肝硬化和重型肝炎并发细菌性腹膜炎患者128例作为观察对象。详细记录其症状、体征、辅助检查、血细菌培养、腹水细菌培养及治疗和转归。结果患者临床症状主要表现为发热、腹痛、腹泻、腹部压痛及反跳痛、里急后重；血常规、白细胞及中性粒细胞升高，腹水白细胞，戳￡及多核细胞数（PMN）升高。结论判断肝硬化和重型肝炎患者有无合并SBP应尽早行腹水培养，根据临床症状、体征、多项辅助检查指标等进行综合分析SBP感染的病原菌，其中绝大多数为大肠埃希菌。自发性腹膜炎患者，因体质、肝功能差，耐药率高，故其预后差，应早期诊断，早期治疗。     

基层医院主动脉夹层患者的急诊护理

主动脉夹层又称主动脉剥离症,主动脉内膜撕裂后血液进入主动脉壁间剥离内膜而形成双腔主动脉或主动脉瘤样扩张.此病多发生于40岁以上的高血压、马凡氏综合征患者及孕妇,男性多于女性,常有剧痛、休克和多器官多系统的压迫症状[1].     

浅谈颅脑外伤患者的心理护理

目的做好心理护理,使患者处于最佳状态,促进患者康复。方法通过对颅脑损伤患者各时期心理不同表现来进行相对应的心理护理。结果可消除和缓解患者的紧张、恐惧、忧郁、绝望异常等心理异常。有利于语言、肢体功能的康复及良好生活习惯的维持。结论对患者的心理活动进行详细分析,实施针对性的心理护理。可明显改善患者的心理状态,有利于患者语言、肢体功能的康复及良好生活习惯的维持,能起到药物难以起到的作用。     

脑卒中急性期康复治疗的疗效观察

目的探讨脑卒中急性期康复治疗的疗效。方法回顾分析80例患者的临床资料。结果康复组：治愈20例,占50%,显效10例,占25%,进步8例,占20%,无变化2例,占5%,总有效38例,总有效率94%;对照组：治愈10例,占25%,显效8例,占20%,进步18例,占45%,无变化4例,占10%,总有效36例,总有效率80%。两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期进行康复治疗,可以降低卒中后抑郁、肩痛,肩手综合征、肩关节半脱位、关节挛缩、误用综合征等的发生。提倡卒中早期康复治疗,以利于提高脑卒中患者的功能预后。     

体外冲击波碎石治疗肾结石519例报告

目的：讨论肾结石体外冲击波碎石（ESWL）的治疗效果。方法；回顾性分析2004～2008年肾结石患者行体外冲击波治疗的效果。结果：519例肾结石成功478例（92．1％），其中1次成功450例（86．7％）。有效18例（3．4％），无效10例（0．51％）。10例均转入外科行输尿管镜腔内钬激光碎石或外科手术治疗。结论：体外冲击波碎石对于治疗肾结石效果满意。ESWL具有定位准确、成功率高、组织损伤小，无严重的并发症等特点，ES—WL应作为治疗肾结石的首选方法。     

血液灌流抢救急性重症农药中毒临床体会

我院自 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 2年 8月采用床旁血液灌流技术抢救急性重症农药中毒 3 5例 ,效果显著 ,报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　血液灌流组 3 5例 ,男 11例 ,女 2 4例 ;年龄 15～ 78岁 ,有机磷中毒 2 7例 ,杀虫剂中毒 3例 ,鼠药中毒 4例 ,有机氯中毒 1例 ;昏迷程度 :深度昏迷 2 3例 ,中度昏迷 7例 ,轻度5例 ;伴呼吸衰竭 2 1例 ,循环衰竭 2 2例 ,严重心律失常 2例 ,曾有呼吸心跳停止 6例次 ,气管插管 12例次。对照组选取 2 0 0 0年 4月以前急性重度农药中毒 2 0例 ,男 7例 ,女 13例 ;年龄 16～ 82岁 ,有机磷中毒 15例 ,杀虫剂…     

ICAM-1/LFA-1和HLA-DR在蕈样肉芽肿中的表达及其意义

目的：为探求粘附分子在蕈样肉芽肿（ ＭＦ） 病理形成机制中的作用。方法：采用免疫组化技术，检测了１６ 例ＭＦ皮损部位ＩＣＡＭ１／ＬＦＡ－ １ 和ＨＬＡＤＲ 的表达。结果：ＩＣＡＭ１／ＬＦＡ１ 和ＨＬＡＤＲ 在ＭＦ 表皮和／ 或毛囊上皮角朊细胞都有不同程度的表达，其中ＩＣＡＭ１ 的表达与ＭＦ 亲表皮性明显相关。结论：ＩＣＡＭ１／ＬＦＡ１ 在ＭＦ 亲表皮性形成过程中可能起着重要作用。     

胸腰段脊髓损伤患者的分期护理工作特征

胸腰椎脊髓损伤主要危害是原发和/或继发性损伤所造成的脊髓神经组织损伤,而在胸腰椎爆裂型骨折中脊髓神经损伤占30%～60%犤1犦。其致残率高,并发症多,为此患者早期康复是整体护理中不可缺少的工作。     

门静脉输注激素和肝动脉结扎插管化疗治疗晚期肝癌的临床观察

目的 探讨采用经门静脉输注激素与肝动脉插管化疗联合治疗晚期肝癌的临床效果。方法 经胃网膜右静脉插管皮下埋植化疗药泵，从药泵注入地塞米松及化疗药物。结果 总有效率为80%，1年生存率为53.3%。肝功能明显改率为93.0%。结论 本法可减轻对肝脏的损伤，肝细胞再生增强，肝功能改善，对晚期肝癌具有良好的治疗效果。     

骶管封闭加综合疗法治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨腰椎间盘突出症用骶管封闭加静脉应用脱水剂、激素、活血化瘀药物和神经营养药物治疗的体会。方法：本组100例患者均选择骶管封闭结合静脉滴注药物,1次/d,连用7 d。结果：优67例,良26例,总有效率为93%;差7例,无不良反应和并发症。结论：骶管封闭加静脉滴注药物治疗腰椎间盘突出症,方法简单,痛苦小,安全。