阿托品治疗有机磷农药中毒不同给药方法疗效观察

急性有机磷农药中毒的救治中,阿托品是特效的急救药物.但阿托品的用量在急性有机磷中毒抢救过程中一直是个难题.阿托品在体内代谢较快,而有机磷对胆碱酯酶抑制作用又较持久,要反复给药[1].药量不足不能发挥解毒疗效,过量易造成阿托品中毒.停用阿托品时又常常出现阿托品撤药反应.2006年6月～2008年6月,我院抢救74例重度有机磷农药中毒患者时,分别采用微量注射泵持续静注阿托品及传统间歇静注阿托品2种方法.观察结果报告如下.     

小切口手法碎核治疗硬核白内障800例临床分析

目的：探讨小切口手法碎核对硬核性白内障摘除人工晶体植入术的临床疗效。方法：作反眉弓5．5mm180。巩膜隧道切口,采用手法碎核技术对800例（800眼）晶状体硬核白内障摘除并植入折叠式或PMMA人工晶体。结果：800例（800眼）中,792眼成功完成手法碎核,未成功8例。术后1周,裸眼或球镜矫正视力≥0．5者占92％,术后1周平均散光为（1．22±0．75）D。结论：反眉弓巩膜隧道小切口手法碎核人工晶体植入术治疗硬核性白内障简便易行。不需特殊设备,其效果可与超声乳化术媲美,可有效地减少术后角膜散光,早期获得良好的视力,降低手术费用。     

空心加压螺钉内固定加缝匠肌蒂瓣移植术治疗股骨颈骨折23例分析

目的　探讨一种新的股骨颈骨折治疗方法 ,以减少传统术式的股骨头坏死等并发症 ,提高股骨颈骨折术后愈合率。方法　选择 2 3例股骨颈骨折患者采用空心加压螺钉内固定加缝匠肌蒂瓣移植术方法治疗。结果　 2 3例患者手术过程顺利 ,住院时间短 ,术后恢复快 ;术后股骨颈骨折处愈合良好 ,股骨头无菌性坏死发生率低 ;术后 2年随访下肢功能恢复良好。结论　空心加压螺钉内固定加缝匠肌蒂瓣移植术治疗股骨颈骨折具有手术时间短、内固定确实、术后骨折愈合时间短、股骨头无菌性坏死率低、操作简单、易于掌握等优点 ,在基层医院可以开展 ,值得临床推广应用     

中分子羟乙基淀粉治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的:探讨中分子羟乙基淀粉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将68例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组,每组各34例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗同时加用中分子羟乙基淀粉500ml静脉滴注,每天1次,连用7d;分别于治疗前和治疗后7d、治疗后14d进行NIHSS评分和BI评分.结果:治疗后7d、14d治疗组NIHSS评分较对照组明显下降;BI明显上升(P＜0.01).结论:中分子羟乙基淀粉治疗急性脑梗死疗效显著.     

湿润烧伤膏联合达克宁霜治疗新生儿尿布皮炎效果观察

尿布皮炎为婴儿肛门周围及臀部等尿布遮盖部位发生的接触性皮炎.初发时皮肤轻度潮红、肿胀,病程中可出现丘疹、水疱、糜烂等.有继发感染者可出现脓疱及浅溃疡.若不及时处理,有引起败血症的危险.我院新生儿病房采用湿润烧伤膏联合达克宁治疗新生儿尿布皮炎,取得满意效果.     

145例耻骨上经膀胱前列腺切除术分析

目的对前列腺切除手术方式进行改良,减少术中出血。方法对145例前列腺增生患者经膀胱切除前列腺前缝扎4~5点和7~8点,气囊导尿管气囊放于前列腺窝内减少术中术后出血。结果术中切除前列腺前缝扎4~5点和7~8点,减少术中出血,气囊管放于前列腺窝内减少术中术后出血,应用镇痛泵可以显著减轻膀胱刺激症状。结论术中改良止血办法,术后应用镇痛泵明显减轻尿路刺激症状,缓解患者的痛苦。     

高血压左心室肥厚患者结缔组织生长因子和B型钠尿肽变化及临床意义

目的观察原发性高血压左心室肥厚（LVH）患者结缔组织生长因子（CTGF）、B型钠尿肽（BNP）含量的变化及其临床意义。方法将124例高血压患者分为LVH组69例和未合并LVH组（NLVH组）55例。另选健康体检者57例为对照组。采用酶联免疫吸附法测定各组血清CTGF和血浆BNP的含量。采用彩色多普勒超声检查各组心脏舒张期室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒张末内径及左室射血分数。结果与对照组和NLVH组比较．LVH组血清CTGF和血浆BNP含量及左心室质量指数均明显升高。结论血清CTGF和血浆BNP含量监测,对高血压LVH患者的诊治和预后判断具有重要临床意义。     

CT诊断支气管内膜结核的临床价值

目的探讨支气管内膜结核(EBTB)的CT诊断与临床价值,提高诊断正确率。方法回顾性分析36例经纤维支气管镜(FB)确诊的EBTB患者的CT表现。结果 36例EBTB患者中,单一受累32例,其中主支气管2例,叶支气管14例,段支气管16例;一侧多叶受累4例。有32例支气管壁增厚,管腔狭窄26例,向心性狭窄20例,狭窄累及长度大于3cm者19例。局部管腔扩张10例;肺不张11例。肺实质内见不同性质新旧结核灶,20例为活动性结核灶,27例胸膜有不同程度增厚粘连钙化,伴有胸腔积液4例,气胸5例。20例有纵隔淋巴结肿大。结论 EBTB缺乏特异性临床表现,胸部X线不能明确,较均匀性增厚向心性狭窄是EBTB影像主要表现,结合肺实质和胸膜病变、纵隔淋巴结肿大,CT对支气管内膜结核的诊断有很高价值。     

巧用经方治疗偏头痛验案举隅

笔者近年来运用经方加减治疗偏头痛,疗效颇佳。兹略举数则,以见经方运用之妙。1风邪上犯,法当祛风和络汪某某,男,25岁,工人。1993年3月5日初诊。患者2年前因汗出受风后出现头痛,之后右侧头痛反复发作。经颅脑CT等检查未见异常。诊为偏头