妊娠晚期脾脏原发性T细胞淋巴瘤自发性破裂1例

1临床资料患者,女,28岁,孕37周,因＂左侧肋部胀痛3 h＂于2011年11月6日入杭州市红十字会医院治疗。患者入院前3 h,突发左侧腰肋部持续性胀痛,无放射性,不能平卧,自感头晕,无晕厥、发热、畏寒、呕血、黑便,无阴道流血、流液。否认外伤史。体格检查：T 36.6℃,脉搏112次.min-1,呼吸27次.min-1,血压90/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）;腹平软,左上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,双肾区无叩击痛;     

中西医结合治疗25例慢性假性肠梗阻的体会

慢性假性肠梗阻（chronic intestinal pseudoobstruction,CIP）是一种没有机械性梗阻因素但有肠梗阻症状,以胃肠道缺乏协调运输功能为特征的临床综合征[1]。慢性假性肠梗阻复发频繁,     

多囊卵巢综合征患者发生不良妊娠结局的危险因素分析

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者发生不良妊娠结局的相关危险因素,为临床早期管理和干预提供依据。方法:选取2019年6月－2020年10月在杭州市红十字会医院生殖医学科收治的244例PCOS患者进行随访调查,根据随访调查结果,将其分为不良妊娠结局组(101例)和对照组(143例);比较两组间的年龄、孕前体质量指数、PCOS家族史、妊娠高血压、妊娠糖尿病、高雄性激素血症、高LH血症、铁代谢异常、胰岛素抵抗指数、促卵泡素、孕酮、雌二醇、同型半胱氨酸、叶酸等因素;采用逐步Logistic回归法筛选影响PCOS患者发生不良妊娠结局的危险因素。结果:244例妊娠PCOS患者不良妊娠结局发生率为41.39%(101/244);影响PCOS患者发生不良妊娠结局的危险因素包括孕前体质量指数(OR=4.023)、妊娠糖尿病(OR=2.743)、高雄性激素血症(OR=4.778)、高LH血症(OR=3.449)、铁代谢异常(OR=4.116)、胰岛素抵抗指数(OR=5.382)等。结论:妊娠PCOS患者不良妊娠结局发生率高达40%以上,且影响其发生不良妊娠结局的高危因素较多,PCOS患者成功妊娠后应尽早进行系统管理和干预治疗,降低不良妊娠结局发生率。     

危重病患者血清甲状腺激素水平检测分析

危重病患者内分泌常发生紊乱，尤其是血清甲状腺激素体内的转运、代谢出现异常变化，并且随着病情的改变而改变。本研究对我院收治的危重病患者临床资料进行观察和分析，现报告如下。     

五苓散治疗类风湿关节炎30例

类风湿关节炎(RA)是一种累及周围关节为主的多系统炎症性的自身免疫病.笔者采用五苓散加味治疗RA30例,临床效果满意.     

儿科实习护生护患关系中存在的问题与对策

实习阶段是一名护生从单纯的学生向临床护士转变的过渡阶段,是培养学生实践能力,临床思考能力,职业道德以及应对护患关系能力的关键环节,是非常重要的“塑型期”[1]。在护理临床实践中,培养良好的护患关系是取得患者有效护理信息及完成护理工作的重要方面。儿科的特殊性和复杂性,使刚踏出校门的护生们面临了实习中的一大难关。该文就儿科实习护生的护患关系现状进行了分析,并提出了应对措施。     

小儿支气管哮喘的中西医结合治疗研究概况

小儿支气管哮喘近年来发病率成上升趋势,由于其持续性及反复性咳喘,给患儿的身心健康造成了严重影响。随着中西医结合治疗在临床上的显著疗效及突出的优势,给小儿支气管哮喘的临床治疗提供了更多快速、安全、有效的治疗方法,同时小儿支气管哮喘的有效防治对防治成人支气管哮喘意义重大。     

吻合器痔上黏膜环形切除术后并发直肠黏膜下脓肿的内镜治疗

目前Ⅲ、Ⅳ度脱垂性环状痔的手术方式主要分由Milla—gan—Morgan等提出的外剥内扎术及吻合器痔上黏膜环形切除术（Procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH）两大类。相对传统的外剥内扎术,PPH术的优点是创伤小,痛苦少,恢复快。我院自2009年3月到2013年5月间共收治12例因行PPH手术后并发直肠黏膜下脓肿的患者,此12例患者我们行肠镜下脓肿切排治疗,疗效满意,报道如下。     

ICU病人家属对限制陪护的心理反应及护理对策

目的 探讨病人在ICU接受监护期间，其家属对ICU限制陪护的心理反应及相关原因。方法 参考国外危急重病人家属需要量表，对本市两家三级甲等医院100名ICU病人家属进行调查。结果 病人家属对探视制度的看法与健康教育，病情转归，医护质量有关。结论 ICU护士必须重视健康教育，充分认识病人家属的需要，及时提供各种反馈信息，帮助家属应对其危机状态，同时，要求医院设定相关配套服务措施，维护病人家属的身心健康。     

我院抗结核病药使用回顾性分析

目的评估我院抗结核药的应用情况,为临床合理用药提供依据。方法采用限定日剂量（DDD）分析方法,对我院2012年~2013年间抗结核药的种类、用量、用药频度、销售金额等数据进行统计、分析。结果抗结核药的数量及销售金额大幅度增长。销售金额排序前4位的是利福平针剂、乙胺丁醇片、对氨基水杨酸片和利福布汀胶囊;用药频度（DDDs）排序前3位的是乙胺丁醇片、异烟肼片和利福平胶囊。结论我院抗结核药的使用合理,加强防治和结核病的药物治疗是人类控制结核病的主要手段,合理使用抗结核药,定能遏制结核病疫情的发展。