显微支撑喉镜下二种方法切除声带囊肿疗效比较

声带囊肿为引起声嘶的喉科较常见疾病,约占以声嘶为主要症状的喉部疾病的6.2%[1].笔者分别采取显微喉镜下声带囊肿内微黏膜瓣切除术和声带囊肿侧微黏膜瓣切除术切除声带囊肿,比较两种方法的疗效,报道如下.     

无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

对于重症AECOPD合并呼吸衰竭患者应用气管插管、呼吸机治疗,是临床医生普遍认同的有效抢救措施.但有创机械通气并发症较多,费用大,同时患者必须承受较大的痛苦,因此往往使患者及家属难以接受,错失了抢救机会.无创通气是指不经气管插管而增加肺泡通气的一系列方法.具有连接方便,快捷,费用低,减轻患者痛苦等优点,经鼻或面罩的无创机械通气已广泛应用于AECOPD的呼吸衰竭,对Ⅱ型呼吸衰竭的救护起到了积极的作用.     

乳腺癌中COX-2、Bax、Bcl-2的表达及熊果酸的干预作用

目的研究熊果酸（UA）对人乳腺癌SK-BR-3细胞COX-2、Bax、Bcl-2 mRNA的表达的影响,结合人体乳腺癌组织凋亡相关蛋白表达检测,探讨其作用机制,为UA的临床应用提供实验依据。方法 RT-PCR技术检测SK-BR-3细胞中COX-2、Bax、Bcl-2 mRNA的表达;免疫组织化学技术检测雌激素受体（ER）（-）,人表皮生长因子受体-2（HER-2）（＋）的人乳腺癌组织中COX-2、Bax、Bcl-2蛋白的表达。结果 UA作用48 h后能使乳腺癌SK-BR-3细胞中COX-2、Bcl-2 mRNA表达明显减少（P〈0.05）,使Bcl-2/Bax比值减小（P〈0.05）,而对Bax mRNA的表达未见明显影响;COX-2、Bcl-2、Bax蛋白在ER（-）,HER-2（＋）的乳腺癌组织中的表达阳性率分别为86.67%（26/30）,63.33%（19/30）,56.67%（17/30）,COX-2与Bax表达呈明显负相关（P〈0.05）,与Bcl-2未见明显相关性。结论 UA可抑制COX-2、Bcl-2 mRNA表达,使Bcl-2/Bax减小;ER（-）,HER-2（＋）的人乳腺癌组织中COX-2中阳性表达率较高,COX-2与Bax表达呈明显负相关,与Bcl-2表达未见明显相关性。     

针刺鹤顶穴对诱发脑卒中偏瘫患者股四头肌收缩的临床观察

目的观察针刺鹤顶穴对诱发脑卒中偏瘫患者股四头肌收缩的临床疗效。方法将61例患者随机分为治疗组31例和对照组30例,对照组采用常规针刺疗法,治疗组在对照组常规针刺疗法的基础上加用鹤顶穴。结果治疗3个疗程后观察疗效,对照组有效率为70.0％,治疗组有效率为90.3％,两组治疗有效率差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论针刺鹤顶穴诱发股四头肌收缩产生分离运动疗效明显,能使偏瘫患者的下肢异常运动模式得到最大限度的改善。     

针刺鹤顶穴对诱发脑卒中偏瘫患者股四头肌收缩的临床观察

目的 观察针刺鹤顶穴对诱发脑卒中偏瘫患者股四头肌收缩的临床疗效.方法 将61例患者随机分为治疗组31例和对照组30例,对照组采用常规针刺疗法,治疗组在对照组常规针刺疗法的基础上加用鹤顶穴.结果 治疗3个疗程后观察疗效,对照组有效率为70.0%,治疗组有效率为90.3%,两组治疗有效率差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针刺鹤顶穴诱发股四头肌收缩产生分离运动疗效明显,能使偏瘫患者的下肢异常运动模式得到最大限度的改善.     

CT引导下经皮骨组织穿刺活检术的临床应用价值

目的:探讨CT引导下穿刺活检诊断骨病、骨肿瘤的安全性、准确性及临床应用价值.方法:对46例骨病、骨肿瘤患者行CT引导下骨介入性穿刺活检术,每例常规取样3～4次,对8例囊性或有明显液化、坏死区的病灶加用细针抽吸,穿刺样本即送病检,对手术病例进行手术前后临床、影像学、病理结果对比,手术确诊后进行随访,回顾性分析.结果:活检取样成功率为100.0%,病理检查确诊率为94.7%.检出原发性骨肿瘤及肿瘤样病变33例;骨转移瘤8例;感染性骨病5例.结论:CT引导下骨穿刺活检是一项安全、准确和有效的方法,并发症极少.具有很高的应用价值.     

不同方法拔除尿管对剖宫产术后患者排尿情况的影响

剖宫产术前常规予以留置导尿,而尿潴留是手术后常见的并发症,使用PCEA镇痛也是导致尿潴留的原因之一[1].一旦发生尿潴留,可引起尿路感染,影响子宫收缩,造成宫缩乏力,导致产后出血,增加产妇痛苦,同时也增加护士的工作量,为了预防剖宫产术后尿潴留的发生,我科对剖宫产术后2种拔除尿管方法作了效果比较,现报道如下.     

激素性股骨头坏死的血液流变学改变

目的 :探讨激素性股骨头坏死与血液流变学改变的相关性。方法 :激素性股骨头坏死患者2 0例和正常健康者 2 0例进行血液流变学测定值比较。结果 :患者全血低、高切粘度、血浆粘度、红细胞刚性指数高于正常组 ,差异有显著性意义 ( P<0 .0 5～ P<0 .0 1 ) ;两组的血沉、红细胞压积、红细胞聚集指数、血沉方程 K值无明显差异 ( P>0 .0 5 )。结论 :激素性股骨头环死患者存在血液高粘滞状态 ,血液高粘滞状态可能与骨坏死的发生有密切关系。     

护患交流的技巧与体会

人际交流是建立良好人际关系的一种重要手段，通过人与人之间的交往过程，可以沟通感情、交流思想、传递信息，从而建立良好的护患关系。我院近年来在注重护士自身素质培养的基础上，强调治疗过程中加强护患之间的人际交流，不仅改善了护患关系，而且在一定程度上提高了治疗效果，深得病人的好评。     

改良式腹膜外剖宫产术50例临床分析

在产科临床上为挽救母儿生命,对于高危妊娠、胎儿宫内窘迫、头盆不称患者行剖宫产术为最有效的应急处理措施.自2002年以来我院采用改良式腹膜外剖宫产术取得了较满意的疗效,现报道如下.