基于精益管理理论的出院带药流程再造实践与体会

目的 运用精益管理（lean management,LM）理论,对出院带药进行流程再造。方法 通过使用价值流图（Value Stream Mapping）和7种浪费（Seven Wastes）2种LM工具对原出院带药流程进行分析,通过多部门协作对流程进行再造。结果 新流程的实施减少了出院带药流通环节,降低出错机率,保证了患者用药安全;减轻了医护人员的工作强度,减少了人力资源成本,缩短了患者的出院时间,提高了患者和医务人员的满意度,并让患者享受到药师专业的用药指导服务。结论 新流程提供了高品质、方便快捷的出院带药服务,保证了患者用药安全。     

高危型人乳头状瘤病毒感染及P53蛋白与乳腺癌患者的关联性分析

目的探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染、P53蛋白与乳腺癌患者的关联性。方法自2014年1月-2016年1月,前瞻性收集乳腺癌患者60例为研究组,同期收集乳腺增生患者60例为对照组,检测乳腺癌组织和乳腺增生组织中高危型HPV感染情况和P53蛋白表达水平,分析高危型HPV感染与P53、乳腺癌临床参数的关联性。结果研究组患者HPV16和HPV18感染率分别为20.00%和23.33%,显著高于对照组患者3.33%和3.33%,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68等HPV基因型感染率差异无统计学意义;HPV阳性乳腺癌患者阳性率比P53蛋白阳性患者阳性率显著降低;HPV阳性患者淋巴结转移率显著高于HPV阴性患者,HPV感染与TNM分期和肿瘤大小无显著关联性。结论乳腺癌患者高危型HPV感染与P53蛋白和淋巴结转移相关。     

电子胃镜取咽喉部鱼刺34例报道

咽喉部鱼刺异物为耳鼻喉科常见的急症之一,有时因鱼刺太小或扎入组织太深而很难发现,加上患者咽部反射敏感,或舌背高拱、拉舌困难[1],常规检查和取出异物困难.     

不同针刺方法对单纯性肥胖大鼠体重的影响

1实验材料 动物：选用健康Wistar大鼠36只，雄性，体重60～100g，购自中国科学院上海实验动物中心，由浙江中医学院实验动物中心饲养。动物饲料：基础饲料为啮齿动物标准颗粒饲料（由实验动物中心提供）；营养饲料为基础饲料78％，猪油20％，酪蛋白7％。主要仪器设备：ACS-3型电子计价秤，浙江凯丰集团有限公司。一次性针灸针，直径0．25mm，长12mm，由江苏省吴江市佳辰针灸器械有限公司提供。     

鸦胆子油乳诱导Jurkat细胞凋亡及与柔红霉素的协同作用

目的：观察鸦胆子油乳对诱导Jurkat细胞凋亡的影响及联合柔红霉素的协同作用。方法：采用MTT比色法、DNA凝胶电泳、流式细胞仪检测鸦胆子油乳及联合柔红霉素诱导Jurkat细胞凋亡情况。结果：鸦胆子油乳（0.25-1.25g/L）对Jurkat细胞有诱导凋亡作用,并具有一定时间剂量-效应关系。0.25g/鸦胆子油乳与0.5μmol/L柔红霉素联合作用对Jurkat细胞凋亡率较单用时的凋亡率高。结论：鸦胆子油乳对Jurkat细胞有诱导凋亡作用,呈剂量相关性,并与柔红霉素有协同作用。     

Dewar手术治疗陈旧性肩锁关节脱位

肩锁关节脱位占肩部损伤脱位的12%[1],其中有一部分患者由于多种原因就诊时已是陈旧性脱位.对有症状的陈旧性肩锁关节脱位大多数学者主张手术治疗[2].我院从1990年5月～2002年7月,共收治陈旧性肩锁关节脱位(均为Ⅲ度)16例,采用Dewar手术(动力重建术),疗效满意,现报道如下.     

非酒精性脂肪肝患者的血清瘦素水平

瘦素是在肥胖基因(Ob基因)编码下,主要由脂肪组织分泌的一种肽激素,主要调节机体的食物摄取和能量消耗,与肥胖关系密切[1].而非酒精性脂肪肝多发生在肥胖患者,本文通过研究非酒精性脂肪肝患者的血清瘦素水平以确定瘦素在发病过程中可能起的作用,研究慢性病毒性肝炎患者的血清瘦素水平以判断肝炎对血清瘦素水平的影响.