外科手术切口感染的病原菌分布及耐药率监测

切口感染是外科手术的主要并发症之一，直接影响患者预后。为加强手术切口感染的预防和控制，对我院2000～2001年外科住院的手术患者进行切口感染专项监测。并对手术切口感染的病原菌分布及耐药率进行分析。     

肝硬化患者血清瘦素水平的测定及其与高胰岛素血症的关系

瘦素(leptin)是近年来新发现的一种激素,主要作用是调节机体的摄食和能量代谢[1]。肝硬化患者常存在各种代谢紊乱、营养不良、高胰岛素血症及胰岛素抵抗。因此,瘦素在肝硬化中的作用日益受到关注[2]。本研究旨在通过研究肝硬化患者血清瘦素的水平及其与胰岛素之间的相关性,明确     

中药合654-2治疗重度黄疸型肝炎42例

我院自2001年1月-2005年12月，在常规综合治疗的基础上采用中药合654-2治疗重度黄疸型肝炎42例，疗效较满意，报道如下。     

布氏杆菌病128例临床分析

目的:探讨布氏杆菌病的流行特征、易感人群、临床表现、诊断及治疗、预后情况。方法采用回顾性随机抽样的方法,描述、分析了布氏杆菌病病人的临床资料。结果:128例病人经过规范化的联合病原、对症治疗,总有效率100%。结论:布氏杆菌病病人临床诊断主要依据流行病学史、临床表现及实验室检查。治疗方案A采用以利福平、多西环素为主,根据病情加用左氧氟沙星或复方新诺明或链霉素,疗程8周,同时给予保肝、升白、止痛等对症治疗。经过规范化治疗后,病人有效率100%,疗程延长到3个月,病人痊愈。     

慢性重症肝炎40例临床分析

慢性重症肝炎病情凶险,并发症多,预后差,目前缺乏特异治疗方法,严重威胁人民群众健康。现将我院2002年1月～2007年1月收治的40例慢性重症肝炎进行临床分析如下:     

败血症98例临床分析

目的：探讨近年来败血症病原菌变迁和对常用抗菌药物的敏感状况以及影响败血症预后的因素。方法：回顾性分析1998～2004年的98例经血培养和临床资料证实的败血症。结果：98例败血症患者血培养共分离出致病菌102株，属社区获得性败血症81例（82．7％），医院获得性17例（17．3％）。革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌感染分别占34．3％、60．8％、4．9％。社区获得性败血症以大肠埃希菌为主，其次是金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌。医院获得性败血症以大肠埃希菌、真菌和不动杆菌为主。23抹金葡菌中苯唑西林耐药率39．1％，未发现对万古霉素耐药的菌株；31株大肠埃希菌对氨苄西林、阿米卡星和左氧氟沙星耐药率分别占90．3％、61．3％和45．2％，但对头孢三代、四代及酶抑制剂耐药率较低（12．9％～19．1％），未发现对亚胺培南-西司他丁耐药菌株。院内感染、血小板下降、血糖升高及休克增加了败血症患者病死率。结论：院内感染败血症病原菌中真菌和不动杆菌呈上升趋势，大肠埃希菌和金葡菌感染首选亚胺培南-西司他丁和万古霉素，大肠埃希菌院外败血症可首选头孢三代或亚胺培南-西司他丁。     

重症肝炎合并感染的因素及预防

1 感染发生的诱发因素 1.1 侵袭性操作与感染的关系重症病毒性肝炎(重肝)由于诊断治疗的需要,必须进行多次腹腔穿刺、留置导尿管、深静脉置管等侵袭性操作,增加了医院内感染的机会.这是由于重症肝炎肝脏的单核-巨噬细胞的噬菌能力削弱,肠腔内细菌异常繁殖,细菌通过肠壁进入腹腔;肝内外血管结构改变,细菌可通过侧支循环,引起菌血症或带菌的淋巴液自肝包膜下与肝门淋巴丛漏入腹腔而引起感染.腹腔和肠道感染发生率高即与此有关.重症肝炎患者肝细胞坏死丧失功能的同时,使来自肠腔的细菌不能被清除而易发生内源性感染.     

门冬氨酸鸟氨酸（瑞甘）治疗慢性乙型肝炎36例

目的探讨瑞甘（门冬氨酸鸟氨酸）治疗慢性乙型肝炎（以下简称慢乙肝）的临床疗效。方法将66例慢乙肝病人随机分为两组，治疗组接受门冬氨酸鸟氨酸，对照组用门冬氨酸钾镁，均治疗4～6wk，观察病人治疗前后症状、体征、肝功能（TB，ALT，AST，r-GT）、HBVM（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）、HBVDNA。结果治疗结束时治疗组和对照组的有效率分别为94.4％和76．7％，有显著的统计学差异（P〈0．05）。结论门冬氨酸鸟氨酸对慢性乙型肝炎病人临床症状及肝功能有比较明显的改善作用；对血清HBVDNA阴转及血清HBVM转换效果不显著。     

胸腺肽治疗中晚期原发性肝癌70例效果分析

目的:观察胸腺肽治疗原发性肝癌的疗效。方法:治疗组70例肝癌患者在保肝支持治疗基础上应用胸腺肽200mg加入5%葡萄糖250ml中静脉输注,每日1次,应用1个月后改为每周2次,3个月为一个疗程,与对照组的保肝支持治疗效果进行比较。结果:治疗组症状体征和AFP及瘤体均得到改善,有统计学显著差异(P<0.01)。结论:胸腺肽治疗原发性肝癌可以提高患者的生活质量,是一种简单有效的辅助方法。     

严重急性呼吸综合征治疗中的体会

严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome,SARS)被证实是由新型冠状病毒 (conovirus)所致的急性传染性疾病。因其传染性强和人群普遍不具备免疫力 ,造成了人们心理上的恐慌。由于是新发疾病 ,医务人员在迎战中缺乏成熟、有章可循的医疗方案 ,给该病的早期诊断和治疗带来了困难。现将我们在SARS治疗中的体会总结如下 ,供大家参考。一、综合支持疗法是治疗SARS的基本原则SARS有其自限性 ,但人为地予以干预治疗可以顿挫其自然发展高峰 ,降低死亡率。在没有特效药物治疗的情况下 ,综合疗法是治疗SARS的基本原则。在应用抗病…