吡非尼酮及盐酸氨溴索对百草枯诱导的大鼠急性肺损伤保护作用的比较

目的比较吡非尼酮（pirfenidone,PF）及盐酸氨溴索（ambroxol hydrochloride,AH）对百草枯（paraquat,PQ）诱导的大鼠急性肺损伤的保护作用。方法40只雄性成年SD大鼠随机分为正常对照组、PQ组、PQ＋PF组、PQ＋AH组,采用腹腔注射20％PQ溶液诱导大鼠急性PQ中毒模型。苏木精伊红（HE）染色评价肺组织损伤情况;测定肺组织湿重／干重比（W／D）;测定各组大鼠肺组织中超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽（GSH）含量变化;ELISA法检测血清中肿瘤坏死因子a（TNF-a）及白细胞介素（IL-6）含量。结果与正常对照组大鼠相比,PQ组大鼠肺组织肺泡萎缩,部分过度膨胀,组织炎性侵润和纤维化明显,肺组织氧化应激水平明显升高,肺组织W／D增加,血浆中TNF-a及IL-6含量增加;与PQ组相比,给予PF或AH治疗后大鼠肺组织损伤和纤维化降低,大鼠肺组织氧化应激水平降低,肺组织W／D降低,血浆中TNFa及IL-6含量降低。PF与AH组相比,各指标差异无统计学意义。结论PF和AH均可以减轻PQ中毒大鼠肺组织损伤,其治疗作用可能与其抗炎抗氧化有关。     

自体脂肪移植在面部轮廓整形中的应用

目的：探讨自体脂肪移植技术在面部轮廓整形中的应用方法及效果。方法：选择2011年1月～2014年1月间在我院进行面部轮廓整形的62例患者为研究对象,通过肿胀法抽取自体脂肪颗粒,分离纯化后按患者需求对凹陷部位进行填充治疗,观察并记录治疗结果。结果：62例自体脂肪移植用于面部轮廓整形的患者,多数1次成形,面部轮廓获得了明显改善,无特殊并发症出现,结果均满意。结论：在面部轮廓整形中应用自体脂肪移植填充,手术创伤小易操作,可满足患者面部整形需要,可在临床推广应用。     

基于Web服务的医疗保险系统

论文介绍了现有的医疗保险系统数据模型的特点，构建了Web Services的医疗保险系统数据模型，解决了基于现有分布式体系结构的医疗保险系统难以实现信息共享和功能共享问题。     

老年结直肠癌患者腹腔镜手术不同麻醉方式的比较

目的 比较三种不同麻醉方式在老年结直肠癌腹腔镜手术中的应用效果.方法 120例老年结直肠癌腹腔镜手术患者随机分为硬膜外阻滞组(A组)、全麻组(B组)和全麻复合硬膜外阻滞组(C组),每组40例.观察和比较三组患者的SBP、DBP、HR变化及术中肌松效果、躁动及术后恶心呕吐情况.结果 气腹后10 min三组SBP,A、B组DBP明显高于麻醉前(P＜0.05),A、B组SBP、DBP明显高于C组(P＜0.05);气腹后60 min A、B组SBP、DBP明显高于麻醉前和C组(P＜0.05);放气后20min三组患者SBP、DBP均恢复正常.A组术中肌松欠佳及躁动发生率明显多于B、C组(P＜0.05);B组患者术后24 h内恶心、呕吐发生率明显多于A、C组(P＜0.05).结论 全麻复合硬膜外阻滞麻醉应用于老年结直肠癌腹腔镜手术,患者术中循环呼吸较平稳,麻醉并发症较少.     

脊髓背角γ-氨基丁酸转运体-1在大鼠骨癌痛中的作用

目的 评价脊髓背角γ-氨基丁酸转运体-1 (GAT-1)在大鼠骨癌痛中的作用.方法 清洁级健康雌性SD大鼠80只,体重150～180 g,采用随机数字表法,将其随机分为5组(n=16):假手术组(Ⅰ组);骨癌痛组(Ⅱ组)采用胫骨上段骨髓腔接种Walker-256乳腺癌细胞的方法制备大鼠骨癌痛模型;假手术+ GAT-1选择性抑制剂NO-711组(Ⅲ组)和骨癌痛+NO-711(Ⅳ组)于术后第14天鞘内注射NO-711 20 μg,1次.d,连续3d;骨癌痛+生理盐水组(Ⅴ组)于术后第14天鞘内注射10μl生理盐水,1次/d,连续3d.于术前1d、术后第3、5、7、10、14、16天时测定大鼠机械痛阈,术后第16天机械痛阈测定后处死大鼠,取腰段脊髓,采用Western blot法检测脊髓GAT-1的表达,采用免疫荧光双标法观察Ⅰ组和Ⅱ组大鼠患侧脊髓GAT-1和星形胶质细胞标志物胶质纤维酸性蛋白(GFAP)免疫反应阳性产物的共表达.结果 与Ⅰ组和Ⅲ组比较,Ⅱ组、Ⅳ组和Ⅴ组术后第7～ 16天机械痛阈降低,Ⅱ组和Ⅴ组术后GAT-1表达上调(P＜0.05);与Ⅱ组和Ⅴ组比较,Ⅳ组术后第16天鞘内给药后机械痛阈升高,脊髓背角GAT-1表达下调(P＜0.05);与Ⅰ组比较,Ⅱ组患侧脊髓GFAP和GAT-1共表达增加(P＜0.05).结论 脊髓背角GAT-1的表达上调参与了大鼠骨癌痛的形成与维持,该作用可能与脊髓星形胶质细胞的活化有关.     

Leep刀治疗前庭大腺囊肿45例临床分析

前庭大腺囊肿又名巴索林囊肿(Bartholin,s cysts),因前庭大腺管开口部堵塞,分泌物不能排出积聚于腺腔而形成[1].是育龄期妇女的常见病,影响患者的身体健康、生活质量.以往治疗方法较多,但存在复发率高等问题.为寻求更加经济、安全、高效的治疗方法,我院采用Leep刀(Loop electrosurgical excision procedure,Leep)行前庭大腺造口治疗,取得良好效果,现报道如下.     

局部晚期宫颈癌术前放-化疗联合治疗的近期疗效

目的 分析宫颈癌术前腔内放疗与化疗联合治疗的近期疗效.方法 115例Ⅰ b2-Ⅱa2期局部晚期宫颈癌分为四组:Ⅰb2期腔内放疗(A1,30例)组,Ⅰ b2期放-化疗联合(A2,28例)组;Ⅱa2期腔内放疗(B1,32例)组,Ⅱa2期放-化疗联合(B2,25例)组.113例均行根治性手术,2例因肿瘤进展行根治性放疗.比较治疗前后血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)水平,分析肿瘤消退情况及手术病理参数.结果 四组治疗后血清SCC-Ag水平均较治疗前明显下降(P＜0.01).A1和A2组治疗后肿瘤均明显消退,但两组有效率(83.3％ vs.89.3％)、脉管癌栓、淋巴结转移率及深肌层浸润均无统计学差异(P＞0.05).B2组有效率高于B1组(88.0％ vs.62.5％) (P＜0.05),脉管癌栓和淋巴结转移率均低于B1组(4.0％ vs.32.0％和0.0％ vs.23.1％)(P＜0.05).结论 术前放-化疗联合对Ⅱa2期宫颈癌的近期疗效明显优于单纯腔内放疗;但对Ⅰb2期宫颈癌无近期疗效上的优势.     

RP-HPLC法测定自微乳中雷公藤红素的含量

目的:建立测定自微乳制剂中雷公藤红素含量的HPLC方法.方法:采用RP-HPLC法,色谱柱为Inertsil ODS-3C18,流动相为甲醇-乙腈-1％甲酸溶液(85∶10∶5),流速为1.0 ml·min-1,紫外检测波长为425 nm,柱温为35℃,进样量为20 μl.结果:雷公藤红素与辅料及溶剂峰分离良好,雷公藤红素在1.0～100 μg·ml-1范围内线性关系良好,回归方程为:Y=5141.09X-7 116.88(r=0.999 9);加样回收率分别为102.06％、102.03％和97.90％,日内、日间RSD均＜1.0％.结论:该方法简便快速、准确、重现性好,能有效测定自微乳制剂中雷公藤红素的含量.     

胫骨平台骨折手术治疗效果的相关因素分析

目的研究影响胫骨平台骨折手术治疗效果的相关因素。方法选择接受手术治疗的胫骨平台骨折患者138例,从手术日起对患者电话询问、门诊复查等方式进行跟踪随访,并参照Rasmussen膝关节功能评分和解剖学评分标准对患者术后关节面复位情况和关节功能的恢复进行评定。结果在所有的138例患者中有2例失访,随访率为98．6％,膝关节功能评分结果优87例、良21例、可16例、差12例,优良率为79．4％,进一步的分析显示：骨折类型、复位质量、术后并发症、术后锻炼情况是影响着关节功能的早期恢复和远期疗效的重要因素。结论影响胫骨平台骨折手术治疗效果的主要因素是骨折类型、复位质量、术后并发症、术后锻炼情况,通过提高关节面复位质量、术中正确处理合并伤情、术后预防各种并发症以及积极开展膝关节恢复锻炼可获得满意的疗效。