髋臼骨折的手术治疗

目的 探讨髋臼骨折的分型、手术入路的选择及手术效果.方法 手术治疗22例髋臼骨折患者,后壁骨折和后柱加后壁骨折选择K-L入路,前柱、前壁骨折及横断骨折选择髂腹股沟入路,前后移位明显的横断骨折、T形骨折、双柱骨折选择前后联合入路.结果 22例均获随访,时间6个月~5年,骨折6~9个月均愈合.按Matta评定标准:解剖复位 9例,满意复位13例.根据改良的Merle d′Aubigne-Poster髋关节功能评分标准:优7例,良10例,可4例,差1例.1例股骨头坏死,3例创伤性关节炎,2例异位骨化.结论 按髋臼骨折的分型选择合适的手术入路和良好的骨折复位内固定是获得满意疗效的前提.     

锁骨外侧锁定钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨骨折的临床疗效

目的探讨应用锁骨外侧锁定钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨骨折临床疗效。方法回顾性分析2010-11—2012-12采用锁骨外侧锁定钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨骨折26例。结果所有患者术后平均随访13个月。术后3个月随访无内固定失败,6个月随访时患者均获得骨性愈合。采用Neer肩关节评分:优22例,良4例。结论锁骨外侧锁定钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨骨折具有初始稳定性好,术后患者可早期进行功能锻炼及并发症少等特点,临床疗效满意。     

解剖型钛钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折35例

胫腓骨远端骨折通常需手术治疗，我院自2002年以来采用国产解剖型钛钢板治疗胫腓骨远端骨折患者，效果较好，现报道如下。     

后路全椎板减压Cervifix内固定术治疗颈椎后纵韧带骨化症

对于多节段颈椎后纵韧带骨化症的治疗 ,目前国内大多数倾向于后路颈椎板成形术[1 ,2 ] 。而对于全椎板切除减压术 ,因其破坏性较大、并发症多等原因 ,已很少有人问津。但全椎板切除减压术术式简单、减压充分 ,加上Cervifix钉棒内固定系统的应用则明显减少了全椎板切除减压术的诸多弊端 ,提高了手术疗效。自 1 998年 6月～ 2 0 0 2年 6月 ,采用颈后路全椎板切除减压加Cervifix钉棒系统内固定术治疗多节段颈椎后纵韧带骨化症 1 0例 ,下面就这一术式的手术方法及疗效作一探讨。1　临床资料1 1　一般资料　 1 0例中男 8例 ,女 2例 ,年龄 4 6～…     

保护锁骨上神经的锁骨中外 1/3 骨折重建钢板内固定临床疗效分析简

目的探讨保护锁骨上神经的锁骨中外1／3骨折重建钢板内固定后的临床疗效。方法对49例锁骨中外113骨折行保护锁骨上神经的重建钢板内固定。结果本组获随访1～16个月,术后47例无神经损伤症状,2例出现轻度神经症状经治疗后好转。结论保护锁骨上神经的锁骨中外1／3骨折重建钢板内固定术,增加了手术时间和难度,但提高了患者术后生活及心理的满意度,符合微创的理念。     

五味消毒饮加味结合常规疗法治疗骨科创伤术后创口感染临床观察

目的观察五味消毒饮加味治疗骨科创伤术后创口感染的临床疗效。方法将152例骨科创伤术后创口感染患者随机分为观察组和对照组。对照组72例给予西医常规治疗,观察组80例给予西医常规结合五味消毒饮加味治疗。结果观察组总有效率为95.00%,对照组为84.72%;两组临床疗效差异有统计学意义(P0.05)。观察组创口感染治疗时间、创口愈合时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论五味消毒饮加味治疗骨科创伤术后创口感染可提高临床疗效,缩短疗程。     

无骨折脱位型颈髓损伤的手术治疗

目地分析无骨折脱位型颈髓损伤的手术治疗效果。方法2003年-2008年对26例无骨折脱位型颈髓损伤患者根据临床症状、体征及影像表现分别行颈前路减压植骨内固定、颈后路全椎板切除减压内固定及一期前后联合入路减压植骨内固定术。观察手术前后的JOA评分并分析手术效果。结果随访6~24个月,JOA评分平均增加4.7分,术后症状改善率72.3%。结论根据临床特点积极采取不同的手术方式治疗无骨折脱位型颈髓损伤可取的较好的临床效果。     

前路减压钛网植骨内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折

胸腰椎爆裂性骨折尤其是椎管占位明显、脊髓及神经损伤严重,后路手术有一定局限性,前路手术由于在直视下操作,不干扰脊髓及神经,减压充分,再予钛网植骨能达到即刻稳定,术后神经功能恢复较好,临床上日益得到应用.但前路手术因技术复杂、难度高、创伤大、出血多等而应用受到限制.笔者自2005年6月至2010年5月对15例严重胸腰椎暴裂性骨折行前路减压钛网植骨内固定术,取得了良好的效果,现报道如下.