慢性乙型肝炎肝纤维化重度患者恩替卡韦治疗3年后肝组织学变化

目的 观察慢性乙型肝炎肝纤维化重度患者恩替卡韦治疗3年后肝组织学的变化.方法 慢性乙型肝炎肝纤维化重度患者11例,口服恩替卡韦0.5 mg,1次/d,疗程3年.观察治疗前后肝组织学的变化.结果 本组治疗前后肝组织炎症分级及肝纤维化分期分别差异均有统计学意义(均P＜0.05).本组患者肝组织炎症分级均有1级以上的改善,4例肝纤维化完全逆转.治疗前HBV DNA均阳性,为(9.8× 103～1.86× 108) IU/ml.治疗后,所有患者HBVDNA＜1× 103IU/ml,治疗过程中HBV DNA均未突破或反弹.本组治疗前基线丙氨酸氨基转移酶(ALT)正常2例,＜2倍3例,≥2倍高限6例;治疗后ALT均恢复正常.另外,门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰基转移酶(GGT)经治疗后均下降至正常水平以下,总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)无明显改变.治疗前后ALT、AST及GGT差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎3年后,肝组织学的坏死炎症和肝纤维化程度均获明显改善.     

以上消化道出血为表现的结肠癌一例报告

结直肠癌最常见的临床表现为排便习惯的改变,其次可表现为便血、黏液便、疼痛及腹部肿块等,绝大多数都是下消化道表现,而以上消化道出血为表现的结肠癌在临床上罕见,文献亦少有报道,容易误诊,因其病情进展迅速,如不及时正确     

热性惊厥及相关癫痫综合征基因研究进展

热性惊厥(febrileseizures,FS)是指发生在小儿发热性疾病(体温>38℃)时的惊厥,但不包括急性中枢神经系统感染(如脑炎、脑膜炎等)以及脑部其他器质性疾病合并发热的惊厥[1],多见于6个月至     

我院重症监护病房病原菌分布及耐药性分析

目的：调查我院重症监护病房（ICU）常见病原菌分布及其耐药性,为临床合理用药提供参考。方法：收集2010年1～12月我院ICU各类感染性标本957份,常规方法分离细菌,采用全自动药品分析仪进行细菌鉴定药敏试验,对细菌耐药性进行统计分析。结果：从ICU各类标本中共检出528株细菌,其中以G~-杆菌为主（398株）,排名前3位的分别为鲍曼不动杆菌（40.95%）,肺炎克雷伯菌（15.83%）,铜绿假单胞菌（11.56%）;另检出G~＋球菌130株,其中金黄色葡萄球菌约占64.61%。G~-杆菌对阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦敏感率分别为86.63%和84.63%,G~＋球菌对万古霉素和利奈唑胺敏感率均为100%。结论：本院重症监护病房病原菌分布G~-杆菌以鲍曼不动杆菌为主、G~＋球菌以金黄色葡萄球菌为主,G~＋球菌对万古霉素和利奈唑胺未显示耐药性。     

腹腔镜下十二指肠球部溃疡穿孔术后护理体会

十二指肠溃疡穿孔是溃疡病患者致死的主要原因,起病急、变化快,病情严重[1]。临床通常采用单纯穿孔缝合术和彻底性溃疡切除术。2007年1月至2010年12月,我院普外科对30例十二指肠球部溃疡穿孔患者,采用腹腔镜下十     

大柴胡汤加味免煎颗粒治疗慢性胆囊炎72例疗效观察

目的 观察大柴胡汤加味免煎颗粒治疗慢性胆囊炎的疗效.方法 随机抽选我院2010年8月至2011年2月期间收治的72例慢性胆囊炎患者,将其按就诊时间先后分为治疗组43例和对照组29例,其中对治疗组用大柴胡汤加味免煎颗粒治疗,对照组用消炎利胆片治疗,均4周为一个疗程,并观察两组的治疗效果.结果 42例治疗组,其中治愈36例(占83.72%),有效4例(占9.30%),无效3例(占7%),总有效率为93.02%,对照组29例中,治愈10例(占34.48%),有效14例(占48.28%),无效5例(占17.24%),治愈率治疗组明显高于对照组,两组比较有极显著性差异(P<0.01).结论 大柴胡汤加味免煎颗粒治疗慢性胆囊炎有较好疗效,值得推广并应用.     

甲状腺乳头状癌CK19、Mesothelin、CD56表达及临床意义

目的观察甲状腺乳头状癌（PTC）的临床病理特征,检测相关免疫标记并探讨其在PTC中的应用价值。方法收集63例PTC、20例甲状腺良性乳头状增生性病变（BPH）,进行形态学观察,采用免疫组化SABC法检测细胞角蛋白19（CK19）、间皮细胞（Mesothelin）及CD56的表达。结果CK19、Mesothelin、CD56在63例PTC中阳性表达率分别为100．0％、95．2％、3．2％;在20例BPH中三者阳性表达率分别为35．0％、15．0％、90．0％。结论CK19和Mesothelin的阳性表达率在PTC与BPH之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,CD56阴性表达对两种病变的鉴别诊断有重要价值。联合应用三种标记物可以明显提高诊断的准确性和特异性。     

彩色多普勒超声诊断肝硬化的临床价值

目的探讨彩超在诊断肝硬化中的应用价值。方法选取2009年2月～2012年2月在我院进行治疗的肝炎后肝硬化患者38例,应用彩色多普勒(CDFI)测量肝门静脉主干和脾静脉内径及各径线值。结果彩色多普勒超声诊断肝硬化代偿期6例,失代偿期32例,肝硬化组门静脉内径及脾静脉内径均明显高于正常对照组,而肝硬化组门静脉及脾静脉血流峰值速度、平均速度明显低于正常对照组(P<0.05)。结论彩色多普勒超声诊断肝硬化具有重要的临床价值,值得推广和应用。     

妊娠合并急性胰腺炎6例临床分析

急性胰腺炎是由多种原因引起的胰腺自身消化性疾病,属危重急腹症之一.妊娠合并急性胰腺炎的发病率较低,一旦发生则发病急,进展快,临床过程凶险,可导致多脏器功能衰竭,对孕妇及胎儿的危害极大.现将我院收治的妊娠合并急性胰腺炎6例,报告如下.     

大剂量丙种球蛋白治疗急性特发性血小板减少性紫癜疗效观察

我院自2007年3月至2008年9月采用静脉滴注大剂量丙种球蛋白治疗19例急性特发性血小板减少性紫癜（ITP）,与2006年1月至2007年2月用泼尼松（强的松）治疗的9例急性特发性血小板减少性紫癜对照,以观察两种治疗方法的效果。