宫颈癌新辅助化疗临床应用及预后影响因素

宫颈癌的标准治疗为手术和放疗。近年来随着化疗新药的不断开发和化疗方案的改进，宫颈癌的化疗取得了突破性进展，尤其是新辅助化疗（NACT）的临床应用，对术前或放疗前缩小肿瘤体积，控制亚临床转移，改善无瘤生存期起重要作用。综述NACT的适应症、化疗方案及途径，及其对不同期别、不同病理类型宫颈癌的疗效等，并从临床和分子水平上分别阐述影响宫颈癌预后的因素。     

抑郁症的五态人格研究

[目的]探讨中医的五态人格与抑郁症的关系。[方法]采用成组设计的回顾性临床对照研究,使用五态人格调查表,对抑郁症患者共308例进行调查,同时以322例健康志愿者作对照。[结果]五态人格调查结果为:太阳、少阳与阴阳和平人格的维度得分,病例组明显低于对照组;而少阴和太阴人格维度得分病例组明显高于对照组,结果均具统计学意义,与全国常模相比得到了相同的结果。[结论]从五态人格探讨抑郁症的危险人格因素为阴性性格偏高而阳性性格偏低,即抑郁症为阴证。从而提示在抑郁症的中医临床治疗中振奋阳气是不可忽视的治疗原则。     

布托啡诺延长罗哌卡因硬膜外阻滞作用时间的临床观察

目的观察布托啡诺对罗哌卡因硬膜外麻醉起效时间、阻滞平面和作用时间的影响。方法ASAⅠ～Ⅱ级选择40例择期行下肢手术的患者,随机分为A、B两组,每组20例。A组为0.75%罗哌卡因15mL 布托啡诺0.25mg/mL,B组为0.75%罗哌卡因15mL NS1mL。记录硬膜外麻醉起效时间,同时记录30min内能到达的最高感觉阻滞平面和感觉阻滞的持续时间。另外分别在手术开始前和手术结束后根据改良Bromage评分系统判断患者运动阻滞的起效时间和持续时间。结果A组患者感觉阻滞平面到达T10的时间比B组快(P<0.05),最高感觉阻滞平面也比B组高(P<0.05),特别是感觉阻滞持续时间更是明显比B组长(P<0.01)。与此相反,两组患者运动阻滞起效时间及手术后运动阻滞恢复程度基本一致。结论在腰部硬膜外阻滞麻醉中布托啡诺0.25mg混合0.75%罗哌卡因15mL的麻醉效能要优于单纯应用罗哌卡因。     

瘦素与肿瘤关系的研究进展

瘦素是脂肪组织表达的一种调节能量的激素。随着对瘦素的进一步研究,人们对其作用已不再限于肥胖和消瘦的范畴。瘦素与肿瘤血管的生成和肿瘤生长、转移密切相关;瘦素参与了肿瘤的病理生理过程。     

氯普鲁卡因及芬太尼缩短硬膜外罗哌卡因起效时间的临床观察

目的：探讨妇科手术患者复合氯普鲁卡因及芬太尼对罗哌卡因硬膜外麻醉起效时间的影响。方法：择期妇科手术患者60例，随机分为Rc，Rf，R三组，硬膜外分别给予0．75％罗哌卡因18ml＋氯普鲁卡因200mg＋生理盐水2ml；0．75％罗哌卡因18ml＋芬太尼0．1mg／2ml；0．75％罗哌卡因18ml＋生理盐水2ml。记录感觉阻滞最高平面、感觉阻滞起效时间、血流动力学改变及不良反应。结果：感觉阻滞平面迭T10的时问Rc、Rf组均明显短于R组，Rc组短于Rf组；最高阻滞平面Rc、Rf组均明显短于R组。结：论氯普鲁卡因200mg与芬太尼0．1mg均可缩短罗哌卡因硬膜外阻滞起效时间，且复合氯普鲁卡因200mg较芬太尼0．1mg起效时间更短。     

规范医院设备招标采购评标方法

为了规范医院设备采购行为,提高资金的使用率 , 本文阐述了确定医疗机构设备招标采购的评标标准和方法.     

P13K／PKB信号传导通路与子宫内膜癌研究进展

磷脂酰肌醇3激酶（P13K）/蛋白激酶B（PKB）信号通路是许多生长因子、细胞因子等的下游信号传导通路，通过抑制细胞凋亡，促进细胞生长、增殖、迁移、侵袭和肿瘤血管生成而与肿瘤发生发展密切相关。许多与子宫内膜癌相关的因素通过P13K／PKB通路参与肿瘤发生发展．这为子宫内膜癌病因学研究及寻找新的治疗靶点提供了新思路。     

弥散性毒性甲状腺肿患儿血清白细胞介素-10、12水平变化的意义

目的观察弥散性毒性甲状腺肿(GD)儿童在疾病不同阶段血清IL-10、12水平变化的临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定GD患儿疾病不同阶段(新发病、治疗未缓解、治疗缓解3个阶段)血清IL-10、12水平。检测游离T3、T4(FT3、FT4),敏感TSH(sTSH),甲状腺微粒体抗体(TMAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺受体抗体(TRAb)、甲状腺刺激抗体(TSI)水平并分析其间的关系。结果IL-10、12在GD新发病组均显著高于未缓解组、缓解组和健康对照组(Pa<0.05)。IL-12与sTSH呈显著负相关(r=-0.309 P<0.05),IL-10与FT4、FT3呈显著正相关(r=0.350,0.334 Pa<0.05)。结论IL-10、12均参与GD的发病,可作为病情监测的指标。     

血管生成素与子宫内膜病生理变化的研究现状

近年研究血管生成素(Angiopoietin,Ang)及其受体(Tie-2)系统是调控血管完整性的重要因子,参与子宫内膜生理性及病理性血管生成.正常月经周期中,Ang-1在子宫内膜的分泌期表达升高,可能对排卵后期子宫内膜血管发育,尤其对哺乳动物子宫内膜螺旋动脉的生长具有重要作用.在功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症、子宫内膜癌等病变中,Ang及Tie-2的表达发生变化,可能促进了异常子宫内膜血管生成,从而促进其病理发生过程.