利福喷丁的药理和临床应用效果分析

目的:通过临床实践探讨利福喷丁的药理和临床应用效果。方法:将结核病初治患者80例根据入院顺序与治疗方法的不同分为治疗组与对照组各40例,治疗组为含利福喷丁方案治疗,对照组为具有可比性的含利福平方案治疗。结果:治疗6个月后进行观察,治疗组与对照组的痰菌阴转率分别为87.5%和55.0%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的X线胸片吸收率为90.0%,对照组为60.0%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利福喷丁的药理作用与利福平类似,但是疗程短,在结核病治疗临床应用中可提高痰菌阴转率和X线胸片吸收率,值得推广应用。     

鼻胃肠管在食管胃手术后的应用体会

<正>食管和胃患者多伴有不同程度的营养不良[1]。术后禁食、手术创伤、应激所引起高分解代谢,加剧营养不良。患者的营养不良和免疫功能低下更加明显,使术后的并发症、病死率、大大增加,因此,对食管胃手术后给以肠内营养支持,非常重要。临床资料1一般资料:本科2006年7月～2011年8月收治食管、胃患者320例,年龄38~82岁,均无内分泌及代谢疾病,无明显恶病质,肝肾功能正常,肺功能大致正常。均行手术治疗。术晨留置胃管和鼻胃肠管。鼻胃肠管术后常规留置10~12天。14     

输液敷贴在无损伤缝针管理中的应用

目的探讨无菌输液敷贴在手术台上无损伤缝针保管的应用。方法由6名洗手护士分别采用纱布穿插法(对照组1),针盒保管法(对照组2)和输液敷帖粘贴法(实验组)取放缝针实验操作各240次,再用三种方法和同一名巡回护士进行40颗缝针清点实验操作各30次(每人每种方法各5次)。结果对照组1(纱布组)失针率为9.17%,对照组2(针盒组)失针率为17.10%,实验组(敷帖组)失针率为0,P<0.01;对照组1(纱布组)40颗缝针清点平均时间为36s,对照组2(针盒组)平均时间为49s,实验组平均时间为20s,P<0.05,三组实验比较差异有统计学意义。结论对手术台上数量较多、体积较小的无损伤缝针采用无菌输液敷贴进行粘贴保管,可有效地预防术中缝针丢失或掉落,清点方便,减少因寻找缝针给患者和手术人员带来的种种不良影响,效果良好,取材简单,价格低廉,使用方便,值得推广。     

围手术期处理对Child C级肝硬化病人腹腔镜胆囊切除术预后的影响

肝硬化病人由于其特殊的病理生理改变,腹腔镜胆囊切除术手术(LC)风险及手术难度均明显增加.早期曾为LC的禁忌.随着围手术期处理改进,腹腔镜技术熟练和超声刀应用,LC手术指征逐渐放宽.本文回顾性分析四川省达州市中心医院2000-2007年完成的23例Child C级肝硬化病人LC的资料.     

肝硬化并发症的早期健康教育

目的 对肝硬化病人开展早期健康教育的目的 是使病人通过浅显易懂的语言,掌握疾病的相关知识,提高病人对疾病的认知能力,改变病人的不良健康行为,减少并发症的发生,提高生活质量.     

大剂量氨溴索预防早产儿肺透明膜病疗效分析

目的：探讨大剂量氨溴索预防早产儿肺透明膜病（HMD）的疗效。方法：将126例发生肺透明膜病早产儿分为预防组和对熙组，对照组58例给予常规治疗，预防组68例在常规治疗的基础上应用氨溴索，观察两组早产儿肺透明膜病及并发症的发生率，监测入院6h血气分析结果并进行比较。结果：对照组和预防组HMD的发生率（Χ^2=6．54，P〈0．05）、入院6h血气分析结果（P〈0．05）、并发症发生率（P〈0．05）比较差异均有统计学意义。结论：早期应用大剂量氨溴索预防早产儿肺透明膜病有较好疗效，适合基层医院推广应用。     

纳洛酮与盐酸山莨菪碱联用治疗眩晕的疗效

目的 观察纳洛酮与盐酸山莨菪碱(654-2)联用对眩晕的疗效.方法 治疗组80例,先给654-2肌注,然后给纳洛酮静滴;对照组38例在每日口服培他定3次后,有20例给654-2及Vit B6静滴,18例用血塞通静滴,疗程3 d.结果 纳洛酮治疗组总有效率为97.5%,对照组为58.0%;两组比较疗效有显著性差异(P＜0.01).结论 纳洛酮与654-2联用治疗眩晕,疗效可靠,不良反应小.     

咪唑安定用于慢性阻塞性肺部疾病患者机械通气时的效果观察

目的观察咪唑安定用于慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者机械通气时改善人机对抗的临床效果。方法对56例机械通气时发生人机对抗COPD患者应用咪唑安定治疗,观察用药前和用药后1、4、12h时患者的呼吸(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、酸碱度(pH)、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)的变化和评估镇静效果。结果咪唑安定应用于COPD患者机械通气改善人机对抗,82.14%患者的Ramsay镇静评分达2～4分,用药后患者RR、HR、MAP、SpO2、pH、PCO2、PO2均有明显改善(P<0.05,P<0.01),但对血压有一定影响。结论咪唑安定对机械通气中的人机对抗疗效好,患者的通气状况可明显改善,但应加强对循环的监测和管理。     

术前不同备皮方法的切口感染率比较

目的调查术前不同备皮方法（剃毛与不剃毛）对手术切口感染的影响。方法将1200例腹部及其他非多毛区手术患者随机分为剃毛组和未剃毛组，各600例。统计分析两组手术切口感染情况。结果剃毛组发生切口感染38例，切口感染率6．33％；未剃毛组发生切口感染31例，切口感染率5．17％；两组切口感染率比较，差异无显著性（P〉0．05）。结论可废弃对腹部及非多毛区手术部位的术前剃毛程序。