可吸收线治疗髌骨骨折43例报告

髌骨骨折是常见的关节内骨折,约占全部骨折患者的2%。治疗方法多以手术为主,目的是最大限度恢复关节功能,避免继发创伤性关节炎。我院骨科自2003年7月至2005年1月,采用可吸收线治疗各种类型髌骨骨折43例,取得较好效果,报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组43例,男性24例,女性19例。年龄21～73岁。横形骨折23例(53.5%()包括髌骨下极骨折9例),粉碎骨折20例(46.5%)。其中开放性损伤3例(6.9%),同时伴有同侧股骨髁上骨折2例(4.6%)。除2例开放骨折给予急诊手术外,其余均在伤后5～7天择期手术。1.2手术方法在蛛网膜下隙阻滞下取仰卧位,上止血带,开…     

输液药物配伍禁忌浅谈

在临床治疗中“混注”致药物配伍禁忌已有很多报道,但输液组与组之间的配伍变化,尚未引起人们的足够重视。目前新药不断涌现,老的理化配伍禁忌表已跟不上需要,因此,在临床治疗时有配伍禁忌的药物不期而遇,特别是在输液管道中发生变色、浑浊、沉淀。下面将我们遇到的几例发生在输液器中的药物配伍禁忌报告如下:1实例介绍(1)双黄连与西索米星。前一瓶为西索米星0.1g加入5%葡萄糖注射液250ml,后接双黄连3g加入5%葡萄糖注射液500ml中,当两药液相遇迅速产生褐色沉淀,即停止输液。(2)双黄连与奈替米星。前一瓶为奈替米星10万U加入5%葡萄糖注射液2…     

高龄胃癌患者术后早期营养支持方案的对比研究

目的探讨高龄胃癌患者术后早期实施营养支持的合理方案.方法在胃癌切除术后第1天将60例高龄进展期胃癌患者随机分为全肠内营养(TEN组,n=18)、肠内 肠外营养(EN PN组,n=23)、全肠外营养(TPN组,n=19)3组,分别予以相应的营养支持治疗,并在营养支持前、后测定营养指标与血清胃泌素水平,观察其胃肠道功能恢复情况及各种不良反应并作比较.结果3组病例在研究期间无严重并发症,血浆白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白水平营养支持后均明显升高(P＜0.05).临床观察TEN组、EN PN组肛门恢复排气时间较TPN组明显缩短,胃泌素水平明显升高(P＜0.05),EN PN组胃肠道相关并发症少于TEN组(P＜0.05).结论高龄胃癌患者术后仍应首选EN,但不应刻意追求TEN,联合应用EN与PN并适时调整,可减少胃肠道相关并发症.     

腹腔镜胆囊切除术术前准备的改进

腹腔镜胆囊切除术（LC）是目前常用的微创治疗方法，手术常在全麻气腹情况下进行。胃胀气可影响手术的视野及手术的操作。而尿潴留是全麻常见并发症之一，故传统LC前常规留置胃管、尿管。我院自2003年1月起对200例LC患者术前安置胃管和留置导尿与未安置胃管和留置导尿进行对照观察，发现对手术预后未产生影响。现报道如下。     

腰麻联合硬膜外和单纯硬膜外麻醉在子宫切除术中的麻醉效果比较

腰麻联合硬膜外麻醉（CSEA）是一种新型的麻醉方法。CESA综合了腰麻以及硬膜外阻滞麻醉的优点，诱导快，麻醉效果好，减少了镇痛、镇静药的应用，还具有术后镇痛的优点．近年来广泛应用于临床．我科近年来运用CSEA和CEA在子宫切除术中．并对麻醉效果、毒副作用以及两者间对血流动力学的影响进行比较。现报道如下：     

三黄中曲片治疗急性传染性肝炎

遵照伟大领袖毛主席关于“中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高”的教导,根据县卫生局的指示,我院制药厂生产了治疗肝炎药物三黄中曲片,供全县治疗和预防急性传染性肝炎,获得了满意的效果。三黄中曲片是用田基黄(金丝桃科植物地耳草)、过路黄(报春花科植物过路黄)、溪黄草(唇形科植物线纹香茶菜)三种中草药通过根霉菌二级发酵等工艺制成。我院肝炎病区单用三黄中曲片对527例急性传染性肝炎进行治疗,经1～2个疗程(服药15天为一疗程),治愈率达81％,总有效率达93％。临床治愈的427例出院后随访半年,三次肝功能正常者占85％。     

慢性阻塞性肺疾病测定血清肌钙蛋白Ⅰ和心肌酶谱的临床意义

笔者对急性发作期的115例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者同时测定动脉血氧分压P（02）、血清肌钙蛋白Ⅰ（CTnⅠ）和心肌酶谱的变化，旨在探讨低氧血症与CTnⅠ和心肌酶谱水平改变的关系和临床意义。     

微创引流治疗高血压脑出血的手术配合

高血压脑出血是神经外科常见病、多发病，2005-2007年我院共收治了100例该病患者，采用局麻加基础麻醉下早期行小骨窗开颅微创脑内血肿清除及引流术，获得了与常规骨瓣开颅血肿清除术一样的疗效，由于其创伤小、手术时间短、省钱省力，深受患者及家属的欢迎，现将手术及护理配合介绍如下。     

子宫穿孔20例临床分析与护理

子宫穿孔是临床较常见并发症,但处理不当,会给患者造成严重后果.2001年1月-2006年12月我院共收治子宫穿孔患者20例,经恰当处理,取得较满意效果.现报道如下.