胎膜早破现象与孕妇阴道炎症之间的关系分析

目的探讨胎膜早破(PROM)现象与孕妇阴道炎症之间的关系。方法选定本院于2016年12月至2018年7月收诊的90例PROM孕妇与90例非PROM孕妇,按照孕妇有无PROM现象将其分为观察组(90例,PROM孕妇)和对照组(90例,非PROM孕妇)。比较两组孕妇的病原体感染密度分级、病原体感染种类分级、阴道炎感染情况、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)及不良事件发生情况。结果观察组病原体感染密度分级及感染种类分级均劣于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组阴道炎感染总发生率、TNF-α、IL-8、IL-6水平和不良事件总发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇的阴道炎症越严重,其PROM现象的发生风险会相应增加,为避免孕妇出现PROM,影响母婴安全,应高度重视对其阴道炎症的预防及治疗。     

西地那非联合疏肝益坎汤治疗糖尿病男性性功能障碍疗效观察

目的探讨西地那非联合疏肝益坎汤治疗糖尿病男性性功能障碍的临床疗效以及安全性。方法将60例糖尿病男性性功能障碍患者随机分为2组,治疗组给予西地那非联合疏肝益坎汤治疗,对照组给予西地那非治疗。统计2组治疗后西医和中医临床疗效,观察2组治疗前后IIEF-5积分、阴茎勃起硬度评分、中医症候积分变化情况及不良反应发生情况。结果治疗4周后,治疗组西医标准痊愈率与显效率均明显高于对照组(P均0.05),中医标准痊愈率、显效率与总有效率均明显高于对照组(P均0.05)。治疗后对照组IIEF-5、勃起硬度积分均明显改善(P均0.05),治疗组IIEF-5、勃起硬度、中医症候积分均相比治疗前与对照组治疗后明显改善(P均0.05)。结论西地那非联合疏肝益坎汤治疗糖尿病性性功能障碍可提高治疗有效率,改善临床症状,且安全性好,具有较高的临床价值。     

肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎临床分析

目的探讨肝硬化并发自发性腹膜炎的临床特点。方法回顾性统计分析73例失代偿期肝硬化临床资料。结果多数患者缺乏腹膜炎的症状、体征,腹水细菌培养阳性率14%。结论肝硬化并发SBP的诊断不能单纯依赖腹水中的细胞计数而PMN计数是诊断SBP的重要指标。     

拔牙对糖尿病患者的临床分析

随着人们生活水平的提高,社会快节奏的发展,人群中患II型糖尿病的患者增多,同时患有多种牙病,有在生活中因各种原因需要在门诊要求拔除牙齿者,常常遇到血糖增高和其他症状并存。对这些患者的适应症掌握不够准确,拔牙后常常发生并发症,现就我科近5年(1996-2011)来100例II型糖尿病拔牙患者,对其血糖及     

红霉素输注在急性非静脉曲张性上消化道出血内镜治疗中的临床应用

目的探讨红霉素输注在急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)内镜治疗中的临床应用价值。方法采用前瞻性随机对照试验,选取2015年3月至2016年6月宝鸡市中心医院消化内科收治的ANVUGIB患者150例,随访1个月,失访5例,其他145例ANVUGIB患者随机分为三组:红霉素组(红霉素静脉滴注)、洗胃组(经鼻胃管洗胃)、红霉素+洗胃组(同时红霉素静脉滴注和经鼻胃管洗胃)。三组患者干预后内镜止血治疗。主要研究终点:可视化评分;次要研究终点:识别出血位点、止血率与红霉素输注或洗胃相关的不良反应、输血数、再出血率和与出血有关的死亡率。结果三组患者经内镜检查均明确出血点。三组患者内镜使用时间、内镜检查结果、内镜止血治疗及止血方法差异均无统计学意义(P0.05)。三组可视化评分≥6分的患者例数差异有统计学意义(χ2=21.202,P0.001)。三组可视化评分和出血点、止血率、不良反应、输血率、再出血率、死亡率差异均无统计学意义(P0.05)。结论 ANVUGIB患者内镜止血治疗前采用红霉素输注能有效改善内镜可视化质量。     

纤维血凝块填塞联合关节镜下FasT-Fix修复半月板撕裂的愈合相关因素分析

目的:对纤维血凝块填塞联合关节镜下FasT-Fix修复半月板撕裂的愈合相关因素进行探究。方法:选取2016年5月至2017年5月本院确诊的139例半月板损伤患者作为研究对象,行纤维血凝块填塞联合关节镜下FasT-Fix术修复半月板。记录患者年龄、性别、病程、BMI、撕裂类型、外伤史、术后制动时间等基本资料;行膝关节MRI检查观察缝合部位恢复情况;根据Barrett标准对患者术后6个月门诊随访检查。术前和术后末次观察患者症状,对患者进行IKDC评分、Lysholm评分和JOY评分。结果:对影响半月板愈合的相关因素进行分析,结果显示年龄、性别、撕裂类型、术后制动时间等均不是影响半月板愈合的相关因素。BMI>25kg/m^2、病程>6周、外伤史不明确的患者半月板愈合率较低,差异均有统计学意义(P<0.05),三者为影响半月板愈合的相关因素。多因素Logistic回归分析结果显示,BMI、病程、外伤史为影响半月板愈合的相关因素;术后膝关节活动尚未出现交锁症状,愈合较好;术后IKDC评分、Lysholm评分、JOY评分显著高于术前,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纤维血凝块填塞联合关节镜下FasT-Fix修复半月板撕裂疗效佳,其中BMI、病程、外伤史为影响半月板愈合的相关因素,在患者围手术期应予以关注,避免愈合延迟。     

消鼾利气方对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征痰湿阻滞型患者血浆纤维蛋白原、炎症因子、C反应蛋白及氧化应激的影响

目的 观察消鼾利气方对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)痰湿阻滞型患者血浆纤维蛋白原(FIB)、炎症因子、C反应蛋白(CRP)及氧化应激的影响。方法 将80例OSAHS痰湿阻滞型患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例予持续气道正压通气(CPAP)治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用消鼾利气方治疗。2组均治疗30 d。比较2组疗效;观察2组治疗前后多导睡眠监测指标睡眠时间内(7 h)呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSa O2)、氧减饱和度指数(ODI)变化;观察2组治疗前后Epworth嗜睡量表(ESS)评分变化;观察2组治疗前后血浆FIB、炎症因子、CRP及氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)变化;比较2组治疗前后中医证候评分变化。结果治疗组总有效率87. 50%(35/40),对照组总有效率67. 50%(27/40),治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。2组治疗后AHI、ODI均较本组治疗前降低(P 0. 05),LSa O2升高(P 0. 05),且治疗组治疗后AHI、ODI均低于对照组(P 0. 05),LSa O2高于对照组(P 0. 05)。2组治疗后ESS评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。2组治疗后CRP、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、FIB均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。2组治疗后SOD较本组治疗前升高,MDA、ox-LDL均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组治疗后SOD升高更明显(P 0. 05),MDA、ox-LDL降低更明显(P 0. 05)。2组治疗后各单项中医证候评分及总评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。结论 消鼾利气方治疗OSAHS痰湿阻滞型,能缓解患者临床症状,改善通气功能,控制炎性反应,降低FIB、CRP水平,减轻氧化应激反应。     

肺力咳胶囊联合沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病疗效及对患者肺功能的影响

目的:探讨肺力咳胶囊联合沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)疗效及对患者肺功能影响。方法:选取80例COPD患者为研究对象,根据不同治疗方法分为研究组和对照组,每组患者40例。对照组患者采取沙丁胺醇治疗,研究组患者采取肺力咳胶囊联合沙丁胺醇治疗。比较两组患者临床疗效和肺功能。结果:研究组患者的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后TNF-α、hs-CRP、IL-4、FEV₁、FVC、PEF均改善,且研究组患者各炎性指标均低于对照组,各肺功能指标均高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组不良反应发生率分别为7.5%和10%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肺力咳胶囊联合沙丁胺醇治疗COPD疗效较好,可改善患者临床症状,减少气道炎性反应,改善肺功能。     

中西医结合护理对老年糖尿病患者血糖控制效果的影响

目的 探讨中西医结合护理对老年糖尿病（DM）患者血糖控制效果的影响。方法 选取2019年1月至12月我院收治的300例老年DM患者作为研究对象,根据护理方案不同将其分为常规组（150例,常规西医护理）和结合组（150例,中西医结合护理）。比较两组的护理效果。结果 护理后,结合组的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及空腹C肽水平低于常规组（P<0.05）。护理后,结合组的全血黏度、血浆黏度（PV）及红细胞压积（PCV）低于常规组（P<0.05）。护理后,结合组的糖尿病患者生活质量特异性量表（DSQL）各维度评分及总分均低于常规组（P<0.05）。结论 中西医结合护理可有效加强老年DM患者的血糖控制效果,降低血液黏度,提高生存质量,值得临床推广应用。     

葛根芩连汤治疗2型糖尿病的效果及对血糖指标的影响

目的 探讨葛根芩连汤治疗2型糖尿病的效果及对血糖指标的影响。方法 选择本院收入的110例2型糖尿病患者,随机分成对照组和观察组,各55例。对照组予以二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用葛根芩连汤,比较两组治疗效果。结果 治疗后,观察组多食善饥、口渴多饮、疲乏无力、小便频数评分均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)值均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组胰岛素分泌指数(HOMA-IS)高于对照组,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于对照组(P<0.05);观察组用药不良反应总发生率与对照组比较无差异(P>0.05)。结论 葛根芩连汤治疗2型糖尿病效果佳,能显著改善各症状,控制血糖值,改善胰岛功能,用药安全性高。