腰椎间盘镜手术与常规开窗手术炎性细胞因子动态观察

目的：比较椎间盘镜手术与常规开窗手术治疗腰椎盘突出症围手术期肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）促炎性细胞因子的变化。方法：正常对照组30例，腰椎间盘突出症患者75例随机分为两组：椎间盘镜组（MED）39例和常规开窗组36例。75例术前1d、术后1、6、12d抽取外周静脉血，测定血清中TNF-α、IL-6、IL-8水平并比较。结果：75例术前TNF-α、IL-6、IL-8水平均高于正常对照组；同组手术前后比较：术后6d，MED组TNF-α、IL-6、IL-8降至术前水平，而常规开窗组仍明显高于术前。结论：椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症创伤小，炎性反应轻，与术后患者恢复快的临床结果相一致。     

河生肠杆菌生物群2感染2例

河生肠杆菌（Enterobacter amnigenus）隶属于肠杆菌科肠杆菌属，较少从人的感染中分离到。我院先后自患者血液、腹腔渗液中培养出该菌。     

皮层热灼联合多软膜下横切治疗癫痫的临床观察

癫痫患者中20%构成难治性癫痫(又称顽固性癫痫),其外科治疗总有效率可达65%￣97%[1]。我科36例此类患者采用联合性皮层热灼术(BCFC)及多处软膜下横切术(MST)治疗,近期随访癫痫控制效果良好,无并发症。现将结果报告如下。一、资料和方法1.临床资料:我科自2003年10月至2005年11月     

高压氧成功治疗电击伤心脏骤停两次1例

1 临床资料 患者,男,21岁,在工作中不慎被380V电压击中双上肢及颈后部,不省人事,伤后2 h在送往医院途中突然出现呼吸、心跳停止,5 min后到达医院,立即给予开放气道、气管插管、呼吸机辅助呼吸、胸外按压、电除颤及强心、脱水、利尿、降低颅内压等治疗,抢救10 min后患者心跳恢复、自主呼吸仍未恢复,持续呼吸机辅助呼吸,约15 min心跳再次停止,立即给予心肺复苏术,约4 min后心跳、自主呼吸微弱,继续呼吸机辅助呼吸.     

肺心病合并急性冠脉综合征31例分析

0 引言 急性冠脉综合征(ACS)是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,包括急性心肌梗死(AMI)及不稳定型心绞痛(UA),其中AMI又分为ST段抬高的心肌梗死(STEMI)及非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI).     

小肠恶性间质瘤肝多发转移灶微波治疗1例

患者男,55岁,因小肠间质瘤术后1月余,发作性上腹痛1周入院.因近来劳累后出现左上腹持续性钝痛,以夜间为重,与饱食无关,无恶心、呕吐及发热,而在外院行CT检查提示腹左侧巨大占位病变,考虑间质瘤并肝右叶转移.予小肠肿瘤切除根治术,术后病理提示:小肠恶性间质瘤,癌组织侵及黏膜表面及浆膜层,淋巴结见癌组织.于1周前再次出现上腹部疼痛,为进一步行肿瘤微波治疗及化疗来我院就诊.     

全脑室出血铸型并发多脏器功能衰竭1例

患者,女,42岁.因突发意识不清在当地县医院行头颅CT示"脑室出血;脑室铸型;蛛网膜下腔出血"4h后送到我院,院前有呕吐咖啡色胃内容物500 ml.体查:体温36.8℃,心率134/min,呼吸3/min,血压218/132 mmHg.深昏迷,嘴唇发绀,双侧瞳孔约2.0 mm,,对光反射消失,颈强直,双肺可闻及湿哕音.立即给予气管插管,呼吸机辅助呼吸.立刻脱水并行双侧脑室穿刺引流术,维持颅压在10 cmH2O.ECG示异位心律,频发性室性早搏.WBC 36.44×109/L.NE32.01×109/L,ALT 178 IU/L,AST 147 IU/Lo CK 14 990 IU/L,CK - MB 156 IU/L,LDH 980 IU/L,HBDH 661 IU/L,GLU13.39 mmol/L,胸部CT:左肺上叶尖后段及舌叶上段内炎症,双侧胸腔积液,右肺下叶部分组织及左肺下叶肺不张.入院诊断:①急性脑室出血;②脑室铸型;③蛛网膜下腔出血;④呼吸循环衰竭;⑤心肺复苏术后;⑥多脏器功能衰竭;⑦应激性溃疡;⑧心律失常;⑨高血压病Ⅲ期.     

显微外科治疗外侧裂岛叶星形细胞瘤30例临床分析

目的探讨外侧裂岛叶星形细胞瘤的显微手术治疗方法。方法 30例外侧裂岛叶星形细胞瘤患者选择个体化的手术入路。采用显微手术方法,在保全神经功能的前提下,尽可能多的切除肿瘤。术后行放疗和/或化疗。平均随访24月,依据术后MRI和卡氏评分(karnofsky performance scale,KPS)评价治疗效果。结果肿瘤于镜下全切除20例,次全切除6例,部分切除4例。4例患者在随访2年内死亡,最短生存期5月;其余患者在随访期内均无严重新发并发症及复发情况。手术前后KPS差异无统计学意义。结论对于外侧裂岛叶星形细胞瘤,依据MRI表现,应用显微手术,选择个体化的手术进路,可取得较好的治疗效果。     

西北地区某部青年歼击机飞行员体检情况分析

我们对来我院体检的一组青年歼击机飞行员的体检资料进行了回顾性分析,旨在了解青年飞行员疾病特点,做到早预防,早治疗,提高青年飞行员的健康水平和职业能力.     

32P磷酸铬胶体治疗慢性滑囊炎

慢性滑囊炎是骨科门诊的常见病,与职业和固有的生活习惯有关。急性发作期局部肿胀疼痛影响工作和日常生活,门诊治疗后常常复发使患者感到苦恼。我院骨科门诊2007年开始尝试用32P磷酸铬胶体治疗慢性滑囊炎,取得了良好的效果。