成人肱骨远端复杂粉碎骨折采用双钢板治疗的临床价值分析

目的对成人肱骨远端复杂粉碎骨折采用双钢板治疗的临床价值进行分析与观察。方法资料选自2007年3月~2013年6月在本院骨科住院治疗的成人肱骨远端复杂粉碎骨折患者17例,根据患者具体情况采用双钢板治疗,治疗后所有患者随访7~15个月,根据X线片的检查结果与Cassebaum肘关节评分标准对临床效果进行准确评估。结果治疗有效率为100%;Cassebaum肘关节评分优良率为82.4%。结论针对成人肱骨远端复杂粉碎骨折患者采用双钢板治疗,其抗疲劳功效以及固定强度较其他的固定措施有明显的优越性,对于防止肘关节粘连,促使患者早期活动均有显著价值,同时还可使肘关节基本功能得以恢复,值得各大医疗机构临床推广使用。     

中心静脉置管行全胃肠外营养52例并发症原因分析及护理

目的:探讨中心静脉置管行全胃肠外营养(TPN)患者常见并发症的发生原因及护理对策。方法:回顾性分析52例经中心静脉置管行TPN患者并发症发生原因,并提出相应护理对策。结果:本组发生并发症12例,其中感染4例(7.69%),堵管4例(7.69%),导管脱出2例(3.85%),糖代谢异常2例(3.85%),低钾血症1例(1.92%)。结论:全胃肠外营养是为危重、大手术患者提供能量的最佳手段,精心护理是保证治疗效果、减少并发症发生的关键。     

正压无针连接式留置针在手术室的临床应用

静脉留置针是输液技术标志性的进步.近年来,留置针的应用范围不断扩大,涉及到临床各科,特别是应用于手术室,避免了患者在手术中不适或烦躁时导致输液不畅、钢针刺破血管,尤其在抡救危重病人方面,发挥了重要作用.     

1例2个月婴儿降结肠穿孔修补手术的护理配合体会

患儿,男,2个月,于2011年8月14日以急性弥漫性腹膜炎并感染性休克收住我院,经过充分的术前准备,在全麻插管麻醉下行降结肠穿孔修补术,术中采用GE型监护仪监测患者的心电图,心率,血压,血氧饱和度,术中补液以5%葡萄糖林格氏液,经治疗后好转,全部体证平稳,能进食,术后14天出院。     

细菌-病毒负荷在慢性阻塞性肺疾病中作用的研究进展

细菌和病毒在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重和疾病进展中起着举足轻重的作用,稳定期COPD患者气道内细菌和病毒负荷与气道炎症直接相关,能起到维持炎症状态的作用。该综述对不同临床条件下相关宿主肺微生物动力学及其与免疫反应的相互作用进行了回顾分析,对细菌-病毒负荷在慢性阻塞性肺疾病中的研究进展作一综述。     

60例重型颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎临床特点分析

目的分析重型颅脑损伤患者呼吸相关性肺炎(VAP)的发病情况,以及病原菌的分布、药敏实验等临床特点。方法选取我院收治的300例因颅脑损伤入住重症监护科室的患者临床资料,对住院超过2天的患者有240例,伴有呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的60例患者,进行分析。结果 VAP患者有60例,发病率为25.0%;早发性VAP以及迟发性VAP患者例数分别为25例、35例,60例患者中共检出病原菌180株,27例(45.0%)检出大于等于2种病原菌,33例(55.0%)检出1种病原菌。结论重型颅脑损伤患者伴随VAP的发病率较高,其病原菌的耐药性较为显著,在治疗VAP的同时,我们更应当注意无菌操作的重要性和进行抗菌药使用的合理性。     

自拟养心活血汤对冠心病不稳定型心绞痛改善作用的观察及血生化指标的影响

目的：观察自拟养心活血汤对不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效及安全性。方法：将108例UAP分为治疗组和对照组,对照组52例采用常规方法（硝酸酯类、辛伐他汀、低分子肝素钙）治疗,治疗组56例在对照组治疗的基础上,自拟养心活血汤加减服用2,组疗程均为4周,监测2组在治疗前后心绞痛发作的频次、疼痛持续时间及部位、心电图ST段或T波改变、血脂及血液流变学等指标的变化。结果：与对照组对比,治疗组能显著改善UAP患者的症状（P〈0.05）,改善心绞痛患者心电图中的缺血现象（P〈0.05）,降低血脂（P〈0.05）,治疗组对血流变学指标的影响也优于对照组（P〈0.05）。结论：养心活血汤治疗UAP有明显疗效而且安全、无不良反应。     

腹腔置管腹水引流联合腹腔内灌注化疗治疗恶性腹水（附10例报告）

目的分析腹腔置管腹水引流联合腹腔内灌注化疗治疗恶性腹水的疗效。方法采用14G深静脉导管腹腔置入，腹水引流后，腹腔内灌注地塞米松10mg、顺铂60mg。结果患者近期自觉症状均得到改善。结论对于晚期癌症合并大量腹水患者，腹腔置管引流、腔内灌注化疗，能够减轻患者痛苦，提高生活质量，延长存活期。     

血液灌流联合洗胃导泻治疗重度有机磷农药中毒

目的研究血液灌流联合洗胃、导泻治疗急性重度有机磷农药中毒的效果。方法回顾性分析自2003年7月至2006年6月重度有机磷农药中毒病历资料完整的72例临床资料。全部病例均在急诊科洗胃及内科常规处理后转入ICU并给予血液灌流治疗，将内科常规治疗、血液灌流同时再次反复洗胃、导泻的34例作为治疗组，将仅内科常规治疗、血液灌流，未再次洗胃、导泻的38例作为对照组。结果治疗组治疗开始至清醒时间，氯磷定、阿托品用量，住院时间均较对照组明显减少，治愈率提高，两组比较差异有统计学意义。结论内科常规治疗加早期血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒安全有效，早期血液灌流同时反复洗胃、导泻，可以进一步提高治愈率。