北京市4所本科护理院校实习护生老年护理能力现状研究

目的 调查北京市4所本科护理院校实习护生的老年护理能力,并分析其影响因素,为完善院校老年护理教育体系提供参考。方法 采用便利抽样法,于2022年10月至11月以一般资料调查表和老年护理能力量表对北京市4所本科护理院校的223名实习护生进行横断面调查。用一般线性回归模型分析实习护生老年护理能力的影响因素。结果 实习护生老年护理能力总均分为（3.19±0.40）。各维度中,“为老年人提供安全居住环境”均分最高（3.40±0.47）,“理解老年人的性需求”均分最低（2.78±0.73）。认为老年护理内容是否足够和学习老年护理学课程动机的强度是实习护生老年护理能力的相关因素（P<0.05）。结论 实习护生老年护理能力总体呈中等水平,各维度能力不均衡,院校应加强老年护理学课程建设,激发学生的学习动机,以提升学生的老年护理能力。     

脊柱侧弯术后患者留置尿管相关问题现状调查与分析

目的分析脊柱侧弯术后患者留置尿管相关问题的发生现状。方法选取2012年3月—2013年3月于北京某三级甲等医院行择期手术的脊柱侧弯患者240例,自行设计调查问卷统计研究对象在留置尿管期间及拔除尿管后尿管相关问题的发生现状。结果本组脊柱侧弯患者尿道不适、漏尿、尿潴留、重新置管、异常排尿的发生率分别为13.8%、6.7%、10.8%、7.1%、14.6%,保留尿管时间≤48 h和49~120 h的患者尿路感染率分别为2.2%和21.2%,首次排尿集中在拔尿管后100~200 min。除不同尿管留置时间患者尿路感染的发生率差异有统计学意义(P<0.05),即留置尿管时间越长、尿路感染率越高外,尿道不适、漏尿、拔管后尿潴留、重新置管率以及异常排尿的发生率不同组别间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论脊柱侧弯术后患者尿管相关问题均普遍存在,需临床工作人员重视并针对其特点予以干预。     

新生儿口腔运动评定量表的信效度及反应度研究

目的检验新生儿口腔运动评定量表(NOMAS)的信度、效度和反应度,为准确评估早产儿吸吮功能提供有效工具。方法应用NOMAS量表测评52例早产儿的吸吮功能,对测定结果进行信度、效度和反应度分析。结果 NOMAS量表的Cronbach′α系数为0.67～0.82;NOMAS评分与喂养效率的相关系数介于0.53～0.88;不同喂养效率患儿NOMAS评分比较,差异有统计学意义(均P0.01);正常与失调型态标准化反应均数分别为1.21、1.08。结论 NOMAS量表具有较好的信度、效度和反应度,可作为早产儿吸吮功能评估工具。     

预康复对全膝关节置换术后患者的有效性：系统综述的系统综述

目的 对术前预康复训练对全膝关节置换术患者术后功能影响的系统综述进行系统综述。方法 检索Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science、万方数据库、中国知网和维普数据库收录关于术前预康复训练应用于全膝关节置换术后功能的系统综述或Meta分析,时间范围为建库至2023年3月10日。采用AMSTAR对文献进行方法学质量评价,采用RevMan 5.3对纳入文献中不重复原始文献中的数据进行更大范围Meta分析。结果 共纳入10项系统综述/Meta分析。与常规康复比较,术前预康复训练能减少术后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(MD=-1.34, 95%CI-1.94～-0.74, P <0.001)和特种外科医院膝关节评分(MD=-1.04,95%CI-1.69～-0.40, P=0.001),缩短住院时间(MD=-1.01, 95%CI-1.66～-0.36, P=0.002),增强术后3个月肌力(SMD=0.63, 95%CI 0.30～0.97,P <0.001)。结论 术前预康复训练有助于促进全膝关节置换术患者术后膝关节功能恢复...     

实时定位系统在护理领域应用的研究进展

综述定位系统在护理中的应用及其在护理应用中存在的挑战,指出今后的研究应在保护病人和护理人员隐私的基础上充分运用医疗大数据发展实时定位系统,将现有的电子病历系统、医院信息管理系统与实时定位系统的数据相结合,确定在护理质量、病人安全和工作流程效率等方面需要改进的其他领域,以此来提供更高质量的护理和优化护理工作流程。     

ICU病人气管插管拔管后吞咽障碍筛查的研究进展

从气管插管拔管后吞咽障碍的概念、筛查时机、筛查工具和方法等方面进行综述,以期为临床护理人员对气管插管拔管后吞咽障碍的筛查和护理提供参考。     

癌症患者参与治疗决策的研究进展

癌症是威胁我国居民健康和引起死亡的主要原因。随着医学技术的不断提高,癌症的治疗方案日益丰富,在给患者带来希望的同时,也造成了不良反应和经济负担等新问题,使得治疗决策愈发复杂。倡导和鼓励癌症患者参与治疗决策有助于其做出符合个人偏好的治疗选择,提高患者对治疗结果的满意度。因此,有必要了解癌症患者参与治疗决策现状及影响因素。本文综述了国内外癌症患者参与治疗决策的模式、参与态度、实际程度、影响因素及促进癌症患者参与治疗决策的辅助工具,以期为我国开展癌症患者参与治疗决策的理论研究及实践提供参考。     

精神分裂症患者病耻感的现状调查与分析

病耻感(stigma)是一种外界加在个体身上耻辱的标志.国外近10多年的研究已经证明精神分裂症患者病耻感的存在及严重性.有学者[1～2]在不同时期对精神病患者的研究中发现,精神分裂症患者具有高水平的病耻感.香港学者研究[3]发现,精神分裂症患者存在较高的服药相关病耻感.     

分阶段健康教育临床路径在慢性鼻窦炎行鼻内镜手术病人围术期的应用

[目的]通过对纳入临床路径的慢性鼻窦炎行鼻内镜手术的病人进行分阶段健康教育,使病人全面地了解疾病相关知识,提高服务服务质量。[方法]采用随机分组方法将82例行鼻内镜手术的慢性鼻窦炎病人随机分为实验组和对照组。对照组采用传统的教育方法,实验组按照临床路径要求采用分阶段健康教育对病人实施健康教育。调查两组病人健康教育知识掌握情况及病人对护理工作满意度。[结果]两组病人健康教育知晓率、对护士工作满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]临床路径指引下的分阶段健康教育有利于优化护理程序,提升服务品质。     

初产妇第二产程直立位分娩对分娩结局的影响

目的探讨初产妇在第二产程采用直立位分娩对分娩结局的影响, 为形成系统化的分娩管理策略提供参考。方法本研究为队列研究, 选择2022年1—12月在北京医院产科住院分娩的初产妇共454例, 在第二产程, 根据初产妇意愿分为直立位组(222例)和平卧位组(232例), 直立位组和平卧位组分别采用直立位或平卧位方式进行分娩, 观察并比较2组初产妇第二产程时长和会阴损伤、阴道助产、新生儿窒息发生情况以及药物镇痛对分娩结局的影响。结果直立位组初产妇的第二产程时长为30(22, 50)min, 短于平卧位组的48(30, 80)min, 差异有统计学意义(Z=-5.90, P<0.05);直立位组初产妇的会阴侧切率为17.6%(39/222), 低于平卧位组的28.0%(65/232), 差异有统计学意义(χ2=7.02, P<0.05);2组初产妇会阴Ⅱ度损伤发生率、阴道助产率、肩难产率、新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。直立位组药物镇痛与非药物镇痛初产妇阴道助产发生率分别为10.9%(14/129)、2.2%(2/93), 差异有统计学意义(Fisher确切...