胰激肽原酶治疗糖尿病早期视网膜病变120例

目的：观察胰激肽原酶治疗糖尿病早期视网膜病变的临床效果。 方法：将230例395眼糖尿病视网膜病变（Ⅰ～Ⅲ期）患者随机分成两组,治疗组120例210眼在常规治疗基础上加用胰激肽原酶治疗12mo,对照组110例185眼给予常规治疗12mo。观察治疗前后眼底、血管造影（FFA）、视力的改变。 结果：治疗组眼底改善较对照组明显升高,视力有所提高（P＜0.05）。 结论：胰激肽原酶治疗糖尿病早期视网膜病变效果明显,对糖尿病早期视网膜病变患者治疗有积极意义。     

柳氮磺吡啶与美常安胶囊联用治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察

目的评价联合应用柳氮磺吡啶和美常安胶囊治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法轻、中度活动期溃疡性结肠炎患者47例,随机分为美常安加柳氮磺吡啶治疗组(n=24)和柳氮磺吡啶对照组(n=23),对患者的治疗效果、6月复发情况、治疗前后主要症状的变化及药物不良反应进行评价。结果治疗组总有效率为95.83%,显著高于对照组78.26%(P<0.05),治疗后两组腹痛、腹泻、黏液血便等临床症状的缓解率比较有显著性差异(P<0.05),治疗组不良反应轻微。结论联合应用柳氮磺吡啶和美常安较单用柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎具有更好的疗效,并能降低复发率。     

急性颅脑损伤术后并发脑梗死21例诊治分析

目的总结颅脑外伤术后并发脑梗死的原因及临床诊治。方法回顾性分析21例CT证实为颅脑外伤术后脑梗死病人的临床资料。结果伤后随访1年，GOS预后评分：恢复良好2例，中残4例，重残3例，植物生存1例，死亡3例。结论颅脑外伤术后可能发生脑梗死，大面积脑梗死致死、致残率高，术后应常规进行颅内压监护、及时复查CT，应早期发现，充分减压，及早采用综合治疗。     

康复训练对慢性心衰患者的疗效观察

目的观察康复训练对慢性充血性心力衰竭患者的治疗效果。方法将42例慢性充血性心力衰竭患者随机分成对照组(20例)及康复训练组(22例)。康复训练组步行训练每天2次共6个月,观察治疗前后6分钟步行试验的距离及症状。结果康复训练组6分钟步行试验距离比对照组明显增加(P<0.01),症状有改善。结论康复训练有利于提高患者的运动耐量及生活质量。     

简化St George’s呼吸问卷在慢性阻塞性肺疾病患者生活质量评价中的应用

目的观察简化St George’s呼吸问卷(St George’s Respiratory Questionnaire,SGRQ)评价COPD患者生活质量的有效性。方法将原SGRQ中的三大部分(临床症状、活动能力、疾病对日常生活影响)50个问题缩减为22个问题,并相应调整量表评分的分值,对首次确诊为慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的86例进行两种生活质量评分量表的问卷调查,并对两种量表结果进行比较和相关性分析。结果 SGRQ和简化SGRQ各部分分值和总分值比较差异均无统计学意义(P>0.05),各部分分值和总分值的相关性分析显示两种量表高度相关(P<0.01)。结论简化SGRQ不影响对COPD患者活动能力及生活质量的评价,具有可操作性并能提高患者的依从性。     

隋唐医家痰饮积聚学术特点初探及临证举隅

隋唐时期重要医《巢氏病源》，《千金要方》，《外台秘要》等关于痰饮积聚的论述十分丰富。认为其理论脉承《内经》，方药发扬秦汉，其治疗方法，组方择药，剂型服法等方面颇具特色，对中医临床有指导意义。     

美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎的临床研究

目的以SASP(水杨酸偶氮磺胺吡啶)为对照,观察美沙拉秦治疗溃结的疗效及不良反应。方法采用随机对照进行临床试验,将76例溃结患者随机分为美沙拉秦肠溶片试验组(38例,3g/d)和SASP对照组(38例,4.0g/d),疗程均为8周。对两组患者治疗前后的临床症状、粪便和结肠镜检查的结果进行比较,并记录治疗过程中的不良反应。结果实际完成研究者74例(美沙拉秦组38例,SASP组36例),对照组2例因严重胃肠不良反应和肝功损害中途退出。美沙拉秦试验组和SASP组治疗溃结的总有效率分别为92.10%和91.67%,两组间差异无显著性(P>0.05),试验组和对照组的不良反应分别为10.53%和19.44%。结论美沙拉秦肠溶片治疗溃结总有效率与SASP相近,但对溃结的显效率较高,不良反应发生率低。     

902例甲状腺单发结节临床分析

目的：探讨甲状腺单发结节中恶性肿瘤的概率、临床风险因素和诊治，以及B超、CT、FNA等其他辅助检查在诊断中的地位。方法：收集复旦大学附属肿瘤医院1998年3月－2001年5月3年期间经手术治疗单发性甲状腺结节902例。结合B超、CT、穿刺细胞学检查及术后中冰冻切片进行临床分析，并与病理结果相比较。结果：单发性甲状腺结节好发于年龄20－50岁中青年女性；男性恶性肿瘤的比率比女性要高（P＜0．05）；大于50岁的男性，甲状腺单发结节恶性比率明显增加（P＜0．01）；触诊结节的质地能大致区分良恶性。B超能区分甲状腺结节囊实性，对甲状腺癌的诊断符合率80．1％；CT对甲状腺包膜外侵、周围淋巴结是否钙化有鉴别意义；穿刺细胞学检查诊断符合率达96．6％，能区分病理类型。冷冻病理切片会诊能区别病理类型，诊断符合率达97．1％。结论：性别、年龄、结节的质地，尤其是50岁以上的男性为恶性甲状腺结节的风险因素。B超检查可作为术前常规检查；CT检查对术前有颈部淋巴结转移有意义，而细胞学穿刺检查可作为术前怀疑恶性结节的定性诊断。     

下消化道出血171例病因分析

目的探讨下消化道出血的病因及其年龄、性别分布特点。方法对171例下消化道出血怠者的纤维结肠镜检查结果进行分析。结果下消化道出血的病因依次为溃疡性结肠炎（29．2％），大肠癌（17．0％），内痔（13．5％），结肠炎（12．9％），大肠息肉（10．5％）。结、直肠癌在中年组和老年组明显高于青年组；青年组中以溃疡性结肠炎最为多见。男性患者中内痔的比例明显高于女性患者。结论下消化道出血常见病因包括溃疡性结肠炎、大肠癌、内痔、结肠炎和大肠息肉等疾病。不同年龄组和性别间病因分布不同。     

Mirizzi综合征26例诊治分析

目的：探讨Mirizzi综合征的诊断与治疗方法。方法：回顾总结分析26例Mirizzi综合征患者的临床资料。结果：26例患者均采用手术治疗,手术方式为胆囊大部切除、胆囊切除、胆囊切除加胆总管或肝总管探查或胆肠内引流术。术中右肝管损伤l例,肝总管损伤1例,均行损伤胆管修补加胆总管T管引流术。所有患者均痊愈出院。结论：Mirizzi综合征术前诊断较困难,手术治疗应依据不同的病理类型选择最合理的术式。