Ki-67 p53蛋白在乳腺癌病理组织中的表达及临床意义

目的：检测Ki-67、p53蛋白在乳腺癌病理组织中的表达情况,探讨其临床诊断意义。方法采用免疫组化法检测65例乳腺癌病理组织及12例乳腺良性病变中Ki-67、p53蛋白的表达情况。结果 Ki-67、p53蛋白在乳腺癌病理组织中的阳性表达率分别为90.77%,53.85%,在乳腺良性病变中阳性表达率分别为0%,0%,两者差异有统计学意义（P<0.01）;Ki-67、p53蛋白的阳性表达率与临床分期、有无淋巴结转移均密切相关（P<0.01）。结论联合检测Ki-67、p53蛋白的表达,对乳腺癌与良性病变的鉴别及预后判断具有重要的参考价值。     

妇科腹腔镜手术严重并发症探讨

目的：探讨妇科腹腔镜手术的严重并发症。方法选取我院2013年1月—2014年2月收治的100例行妇科腹腔镜手术患者,对其临床资料行回顾分析,总结其严重并发症情况。结果100例妇科腹腔镜手术患者中,12例发生严重并发症,主要包括出血性并发症和损伤性并发症。7例出血性并发症患者中包括1例子宫切口出血者,2例卵巢剥离面出血和4例子宫血管滑脱出血;5例损伤性并发症患者中包括1例输尿管损伤,1例肠管损伤和3例膀胱损伤。结论妇科腹腔镜手术后,受到不同因素的影响,会产生严重的手术并发症,需不断提高医护人员手术技能,并改善手术器械,适时转换手术方式为开腹手术,以降低妇科腹腔镜手术严重并发症发生率。     

宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症临床疗效观察

目的：对宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症患者的临床效果进行探讨。方法选取我院2010年10月—2013年10月收治的76例输卵管不孕症患者作为研究对象,运用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,对照组患者给予常规输卵管通液术,观察组患者给予宫腔镜下输卵管插管通液术治疗。结果治疗组患者的单侧通畅率和双侧通畅率、1年妊娠率以及妊娠者受孕时间与对照组相比差异显著（P<0.05）。结论治疗输卵管性不孕症患者采取宫腔镜下输卵管插管通液术,能够明显提高输卵管通畅率,且具有创伤小、安全性高的优点,可在临床中广泛推广。     

燃煤电厂从业人员健康状况及影响因素研究

目的：分析燃煤电厂从业者的健康状况以及影响体检结果指标的主要危险因素,为从业者的健康干预提供依据。方法该研究以503名电厂从业者为研究对象,通过问卷调查收集了社会人口学和职业暴露因素资料,通过体检了解从业者的健康状况和相关指标。结果男性的高血压患病率(10.3%)显著高于女性(2.0%),差异有统计学意义(P=0.001<0.05);女性的血常规检查结果异常率(5.9%)显著高于男性(1.1%),差异有统计学意义(P=0.004<0.05);男性的胸部X线检查异常率为3.1%,显著高于女性,差异有统计学意义(P=0.039<0.05);与女性从业者相比,男性患高血压的风险显著增加(OR=5.83,95%CI：1.75~19.39),差异有统计学意义(P=0.004<0.05);工龄≥15年的从业者发生听力损伤的风险显著增加(OR=3.46,95%CI：1.02~11.75),差异有统计学意义(P=0.047<0.05)。结论男性从业者肺部X线异常率,而女性血常规的异常率高于男性;男性从业者的高血压发生风险高于女性,暴露时间(工龄)是听力损伤的主要影响因素。     

小儿先天性心脏病心内直视术后完全房室传导阻滞的护理

2006年10月～2007年2月,我们共手术治疗先天性心脏病(先心病)患儿20例,其中1例术后发生完全房室传导阻滞(AVB).现将该例护理体会报告如下.     

肝素治疗进展性脑梗死69例疗效观察

2005年1月～2006年6月，我们对69例进展性脑梗死患者行肝素治疗。现报告如下。 一般资料：137例进展性脑梗死患者，均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的脑梗死诊断标准。男87例，女50例；年龄〈75岁；病程6～72h，病情进行性加重。其中颈内动脉梗死58例，椎-基底动脉梗死79例。3个月内无出血性疾病及手术史；神志清，颅脑CT检查排除出血，未见大面积脑梗死及脑水肿；入院时APTT在正常范围，纤维蛋白原（FIB）〈3g／L；入院前无院外治疗史，无心房纤颤及心功能不全；家属同意并签字。将患者随机分为观察组69例和对照组68例，其一般资料具有可比性。患者入院时无发热，肝、肾功能及电解质均正常。     

少女乳腺囊性纤维腺瘤1例报告

患者女,15岁.因双侧乳腺不对称,左乳腺包块1a于2007年6月入院.入院后行B超检查:左乳腺外侧及上方可见一低回声包块,8.5 cm×2.6 cm,形态不规则,边界清,包膜完整,内回声不均匀.入院3 d后行乳腺包块切除术.手术所见:左乳腺外上方可见一包膜完整肿块,与周围分界清,易分离.     

血府逐瘀片对老年2型糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病肺功能、氧化应激指标和炎症指标的影响

目的 探讨血府逐瘀片对老年2型糖尿病（T2DM）联合慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能、氧化应激指标和炎症指标的影响。方法 选择河南省三门峡市中医院自2016年3月—2018年12月收治的老年T2DM合并COPD患者95例作为研究对象,根据入院先后顺序将患者分为对照组（47例）和观察组（48例）。对照组行T2DM及COPD基础治疗,观察组在对照组治疗基础上加用血府逐瘀片,6片/次,2次/d。两组均治疗2个月。对比两组治疗前后的肺功能、氧化应激指标、炎症指标水平及治疗期间的不良反应。结果 治疗后,两组的用力肺活量（FVC）、肺活量（VC）、用力呼气容积（FEV1）、最大自主通气量（MVV）、FEV1/FVC水平均明显升高（P<0.05）,且观察组肺功能指标水平显著高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的超氧化物歧化酶（SOD）水平均明显上升,且观察组明显高于对照组（P<0.05）;两组的丙二醛（MDA）、白细胞介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平明显下降,且观察组明显低于对照组（P<0.05）。观察组的不良反应发生率高于对照组,但组间对比无统计学意义。结论 血府逐瘀片可能通过抑制老年T2DM合并COPD患者机体的氧化应激反应,降低炎症反应,从而改善其肺通气功能。     

腹腔镜与开腹手术行宫颈癌根治术临床效果对比分析

目的比较腹腔镜与常规开腹手术行宫颈癌根治术临床疗效和应用体会。方法将46例早期宫颈癌患者随机分为腹腔镜组(24例)和开腹手术组(22例)。腹腔镜组行腹腔镜下宫颈癌切除,开腹手术组者行传统开腹切除,比较两种术式的手术时间、清扫淋巴结数目、术中出血量、术后肛门排气时间、尿管拔除时间、输血例数、住院时间及术中术后并发症的发生率。结果腹腔镜组在术中出血量、术后肛门排气时间、保留尿管时间、输血例数和住院时间方面指标明显优于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组术中膀胱损伤、术后肠梗阻并发症发生率显著低于开腹手术组(P<0.05)。腹腔镜组切口全部甲级愈合,开腹手术组有5例乙级愈合。手术时间、清扫淋巴结数目等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下实施广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌手术创伤小、术后恢复快、术后并发症少。