2015～2019年某院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分布及耐药性分析

目的 了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率变化趋势及分布特点,为感染防控和临床治疗提供依据.方法 回顾性分析2015～2019年某院从临床各类标本中分离获得的金黄色葡萄球菌(SA)和MRSA,统计其在各类标本和病区中的分布特点,并用K-B法测定该菌对常用抗菌药物的敏感性.结果 2015～2019年共分离出SA 1241株,其中MRSA 401株(32.31％).动态监测显示,MRSA分离率由2014年的39.26％下降至2018年的27.19％(P<0.05).MRSA检出率随着患者年龄的增长呈上升趋势,>65岁患者的检出率高于<40岁者(P<0.05).MRSA标本主要来源:脑脊液(41.18％)、分泌物(38.52％)、痰液(35.11％)和全血(33.18％);感染科室主要以ICU(41.18％)、神经外科(41.89％)、呼吸内科(34.06％)和骨科烧伤科(32.89％)多见.药敏显示,MRSA对青霉素的耐药率高达100.00％,对庆大霉素、克林霉素和四环素的耐药率>80％,对莫西沙星、利福平、阿米卡星和复方新诺明的耐药率为40％～50％,未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药的MRSA菌株.动态检测显示,2015～2019年,MRSA对左氧氟沙星、莫西沙星的耐药率呈迂回下降趋势,对阿米卡星、复方新诺明的耐药率呈上升趋势,对利福平的耐药率基本稳定.结论 该院MRSA检出率呈下降趋势,ICU、神经外科、呼吸内科和骨科烧伤科是高危科室.MRSA具有多重耐药性,尚未发现耐万古霉素的MRSA菌株.     

翻转课堂在心脏彩超教学中的应用

目的 探讨翻转式课堂在心脏彩超教学中的应用价值.方法 随机选择本校2017级医学影像技术3年制1个班级40名学生作为研究对象.随机分为两组.对照组(20例),采用传统教学方式,实验组(20例)选用翻转课堂教学,通过考试成绩和问卷调查进行教学效果评价.结果 实验组考试成绩为(85.44±9.55)分,高于对照组的(74.56±10.32)分,差异具有统计学意义(P<0.05).调查问卷显示88.7％同学认为翻转课堂能够激发学生学习兴趣,有助于提高自主学习的能力.结论 采用翻转课堂模式,让学生有目的提前预习,自主学习,相互讨论和总结,加深学生对本章知识的理解,再通过教师课堂上"理论联合实践"的答疑,使学生进一步掌握本章内容.